患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该病例的处理原则是（）

相似题目

• 患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。 患者下一步首选的治疗方案包括（）【提示】腹部增强CT扫描示左肾挫裂伤，倾向Ⅲ级，左肾周血肿。

  A . 左肾切除术 B . 绝对卧床 C . 吸氧 D . 心电监护，密切观测血压、脉搏的变化 E . 左肾修补术 F . 补液 G . 留置尿管 H . 超选择性肾动脉栓塞术 I . 观察腰围的变化 J . 使用广谱抗生素

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• 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是（）

  A . A.左下肺 B . 脾 C . 降结肠 D . 左输尿管 E . 左肾

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• 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。对该患者的健康教育应包括（）

  A . A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系 B . 按时服用降压药，定期监测血压变化，定期体检 C . 低盐、低脂饮食，戒烟、限酒，控制食物热量，保持理想体重 D . 遵医嘱用药，指导其观察药物的疗效和不良反应 E . 增加适当的体育运动，如散步、慢跑等 F . 避免重体力劳动，如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴

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• 患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

  A . A.脾破裂 B . 胰腺损伤 C . 肾损伤 D . 肠破裂 E . 胃穿孔

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• 患者，男性，30岁，腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体，体检：T36℃，脉搏100次/分，血压100/70mmHg，患者面色苍白，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是（）。

  A . A.胃 B . 脾脏 C . 左肾 D . 左输尿管 E . 降结肠

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。该患者应首先检查的项目是（）

  A . A.B超检查 B . B.X线检查 C . C.钡剂灌肠 D . D.胃镜检查 E . E.伤口溢出液淀粉酶测定

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。对该患者的处理原则是（）

  A . A.非手术治疗 B . 再次出现休克时手术探查 C . 出现肉眼血尿时手术探查 D . 出现腹膜炎时手术探查 E . 立即手术探查

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• 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）

  A . A.患肢平放 B . 静脉注射抗生素 C . 术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主 D . 术后2～3周卧床制动 E . 患者可与其他感染患者合住一个房间

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• 患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。 为进一步诊治需要，目前评估患者病情最重要的影像学检查是（）

  A . 腹部CT平扫 B . 腹部MRI C . 腹部彩超 D . 腹部X线平片 E . 静脉肾盂造影 F . 腹部CT增强扫描 G . 肾动脉造影 H . 胸部CT扫描 I . 放射性核素肾扫描

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• 患者，男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反跳痛。诊断应首先考虑（）。

  A . 脾破裂 B . 胃穿孔 C . 肠破裂 D . 肾损伤 E . 胰腺损伤

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• 患者，男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是（）。

  A . A.手术探查 B . 择期手术 C . 卧床观察 D . 药物治疗 E . 随访

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• 患者，男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。下一步主要的治疗措施是（）。

  A . A.立即行修补和清创 B . 先行动脉造影 C . 血、尿常规 D . 行静脉尿路造影 E . 止痛

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• 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。该患者可能存在的护理问题有（）

  A . A.有受伤的危险 B . 潜在并发症：脑卒中 C . 自理缺陷 D . 焦虑 E . 知识缺乏：缺乏高血压防治知识 F . 有尿路感染的危险

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• 患者，男性，25岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状，左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是（）。

  A . A.左下肺 B . 脾 C . 降结肠 D . 左输尿管 E . 左肾

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• 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。须做的检查有（）

  A . A.血常规 B . B.血生化 C . C.凝血功能 D . D.经颅多普勒（TCD. E . E.磁共振血管造影（MRA. F . F.X线

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• 患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断应首选（）

  A . A.B超检查 B . B.胃镜检查 C . C.伤口溢出液淀粉酶测定 D . D.钡剂灌肠 E . E.钡剂检查

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• 患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。 目前该患者首先考虑哪些诊断（）

  A . 左肾挫裂伤 B . 宫外孕破裂 C . 急性腹膜炎 D . 贫血 E . 失血性休克 F . 左肾周血肿 G . 左肾肿瘤

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• 患者男，28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。首先考虑患者是（）

  A . A.肠破裂 B . 胰腺损伤 C . 肾损伤 D . 脾破裂 E . 胃穿孔

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• 患者男，70岁，因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年，未正规服药；吸烟10～15支/d。查体：T36.5℃，P80次/min，R18次/min，BP165/100mmHg；意识清楚，四肢肌力5级，肌张力正常；脑神经检查未见异常，痛、温觉无异常，无病理反射。可能的诊断是（）

  A . A.短暂性脑缺血发作 B . 脑血栓形成 C . 脑梗死 D . 脑出血 E . 蛛网膜下腔出血 F . 高血压

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• 患者，男性，25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。为明确诊断首选哪项检查（）。

  A . B超检查 B . 伤口溢出液淀粉酶测定 C . 钡餐检查 D . 钡剂灌肠 E . 胃镜检查

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• 患者 男性 25岁 因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体 血压100/70mmHg 脉搏100次/分

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• 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120次/分，血压9.3/5.3 kPa （70/40m

  患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120次/分，血压9.3/5.3 kPa (70/40mmHg)，左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 应首先考虑此患者为 A．闭合性气胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．损伤性血胸 E．胸壁软组织刺伤

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• 患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次／分，呼吸20次／分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，对答切题。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40%。尿常规：白细胞5个／HP，红细胞满视野。

  目 A．左肾挫裂伤 B．宫外孕破裂 C．急性腹膜炎 D．贫血 E．失血性休克 F．左肾周血肿 G．左肾肿瘤 此题为多项选择题。

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• 患者男性，25岁。因左腰部被刺伤人院，血压70/50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体，左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。诊断首先考虑是（）

  A．脾破裂 B．胃穿孔 C．肾损伤 D．肠破裂 E．胰腺损伤

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