女性,57岁。因血糖增高8年,纳差3年就诊。查体:血压150/80mmHg,双下肢轻度水肿。血生化:空腹血糖13.7mmol/L,餐后两小时血糖18.3mmol/L,血肌酐260mmol/L,血白蛋白32.1g/L,糖化血红蛋白9.9%;血肌酐清除率25.5ml/min。错误的治疗方案()
![](/upload/20220827/c85071da6ff0aadc10ebce6c25bb4f0d.png)
相似题目
-
施某,男,68岁,因2型糖尿病5年,发热3天伴神志不清2小时就诊。实验室检查:血糖33.3mmol/L,血钠150mmol/L,血尿素氮14.28mmol/L。该病人首先应考虑的诊断是()
-
女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味下一步治疗哪项不正确()
-
女性,27岁,因1年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体发现患者为向心性肥胖,面部、胸背部有多个痤疮,下腹部皮肤有紫纹,血压165/100mmHg,血糖8.4mmol/L,血皮质醇增高。其诊断为()。
-
女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。下列哪项表现应与洋地黄无关()
-
女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。下列哪项表现应与洋地黄无关()。
-
患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。该患者首先考虑下列哪项疾病().
-
患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()。
-
患者,女性,50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖14.Immol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是()
-
女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例心脏瓣膜病应诊断为()
-
女性,57岁,糖尿病史10年,目前优降糖6片/天,二甲双胍3片/天,空腹血糖控制在8.0mmol/L,近期出现足部溃疡,检查:足背动脉搏动消失,右足溃烂,有味此患者下一步检查哪项最重要()
-
女性,28岁。风湿性心脏病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动(Af)、室性期前收缩(VPB)。本例恶心、呕吐应考虑是哪种原因()
-
患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5g,3次/d,格列奇特80mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。为了解血糖控制情况,最好检测()
-
施某,男,68岁,因2型糖尿病5年,发热3天伴神志不清2小时就诊。实验室检查:血糖33.3㎜ol/L,血钠150㎜ol/L,血尿素氮14.28㎜ol/L。
-
女性,68岁,因发现血糖升高18年,解蛋白尿5年就诊。查体:血压160/100mmHg,尿常规:蛋白4+,尿蛋白定量5.4g/24h;血液生化学检查:血清白蛋白28g/L,血肌酐358mmol/L,血尿酸668mmol/L。余无明显异常。正确的治疗为()
-
女性,22岁,多饮、多尿3年,不规则胰岛素治疗,近2天出现纳差、呕吐。查体:T36.5℃,呼吸深大有异味,血糖17.1mmol/L,尿糖(),尿酮体()。最可能的诊断是
-
女性,35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(),血压170/100mmHg,血
-
患者女性,32岁,因“体检发现肾功能损害”来诊。患者发现血尿、蛋白尿3年,高血压1年。数周前体检发现肾功能损害,血肌酐135 μmol/L,抗核抗体阴性,乙型病毒性肝炎标志物阴性,血糖正常。B型超声:右肾长径8.7 cm,左肾长径10.1 cm。最可能的诊断是A、肾血管性高血压
-
患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5 g,3次/d,格列奇特80 mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0 mmol/L。为了解血糖控制情况,最好检测A、饭后血糖
-
患者女性,17岁,因“视物模糊、多尿2年”就诊。查体:神清语利、精神可,瞳孔:左侧3 mm、右侧3 mm,对光反射(),双眼视力分别为0.3、0.5,鼻唇沟不浅,示齿对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力无明显增高和减低,双侧巴宾斯基征(-)。患者到达门诊后,问诊过程中,无明确定位诊断意义的是A、月经周期