患者男性，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（）

相似题目

• 女性，32岁，缩窄性心包炎心脏听诊可闻及心包叩击音。缩窄性心包炎。该患者心脏听诊可闻及（）

  A . 心包叩击音 B . 肿瘤扑落音 C . 开瓣音 D . S 逆分裂 E . 大炮音

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎此病还会出现下述哪些体征（）

  A . A.奇脉 B . 胸腔积液 C . 紫绀 D . 腹水 E . 水冲脉 F . 开瓣音 G . 双下肢水肿

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• 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉诱导，叙述错误的是（）。

  A . A.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导 B . 诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则 C . 避免血压下降 D . 避免心动过缓 E . 如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管

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• 男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）

  A . 心率增快 B . 颈静脉怒张 C . 双下肢轻度浮肿，大量腹水 D . 双下肢严重浮肿，少量腹水 E . 肝肿大

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的？（）

  A . A.结核性心包炎患者应抗结核治疗 B . 改善营养状况，纠正低蛋白血症 C . 大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗 D . 大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎 E . 高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡 F . 术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染

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• 患者，男，32岁，因呼吸困难、下肢水肿就诊，临床拟诊为缩窄性心包炎，以下最符合该疾病的二维超声表现的是（）。

  A . 心包腔内有积液及心包上有团块状回声 B . 心包增厚并常有粘连 C . 心包腔内有大量心包积液的无回声区 D . 心包腔内积液随体位而变动 E . 心包变薄

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• 男性，56岁，缩窄性心包炎出现门静脉高压，其原因是（）

  A . 肝前型 B . 肝后型 C . 肝内窦前型 D . 肝内窦内型 E . 肝内窦后型

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• 男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是()女，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是()男，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是()

  A . A．Ewart征 B . B．心包摩擦音 C . C．心音低钝 D . D．奇脉 E . E．心包叩击音

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• 男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院，考虑有心包疾病，下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎（）

  A . 心率增快 B . 颈静脉怒张 C . 双下肢轻度水肿，大量腹水 D . 双下肢严重水肿，少量腹水 E . 肝大

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。心包剥脱术中有哪些并发症？（）

  A . A.心肌破裂 B . 膈神经损伤 C . 喉返神经损伤 D . 冠状血管损伤 E . 室颤 F . 气体栓塞

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• 男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符()

  A . A．双侧胸腔积液 B . B．颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿 C . C．心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉 D . D．脉压大，静脉压降低，收缩压较高 E . E．轻度贫血，肝功能轻度降低

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎患者拟手术治疗，术前准备下列哪些是正确的（）

  A . A.结核性心包炎患者应抗结核治疗 B . 改善营养状况，纠正低蛋白血症 C . 大量胸水患者，术前无需特殊处理，同期手术治疗 D . 大量腹水患者需要给予抽吸，抽水后应加压包扎 E . 高热量、高纤维素、高盐饮食，维持水电平衡 F . 术前大剂量应用广谱抗生素，纠正感染

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症（）。

  A . A.心肌破裂 B . 膈神经损伤 C . 喉返神经损伤 D . 冠状血管损伤 E . 室颤 F . 气体栓塞

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎心包剥脱术中有哪些并发症（）

  A . A.心肌破裂 B . 膈神经损伤 C . 喉返神经损伤 D . 冠状血管损伤 E . 室颤 F . 气体栓塞

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。此病还会出现下述哪些体征？（）

  A . A.奇脉 B . 胸腔积液 C . 紫绀 D . 腹水 E . 水冲脉 F . 开瓣音 G . 双下肢水肿

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• 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。

  A . A.静脉补充清蛋白 B . 尽快抽尽胸腔积液 C . 给予利尿剂 D . 尽量抽尽腹腔积液 E . 改善心功能

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• 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是（）。

  A . A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂 B . 心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因 C . 为保证循环稳定，应快速、足量补液 D . 术中低血压，可持续泵注多巴胺 E . 机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压

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• 患者，男，31岁。因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、胸腔积液、腹腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。

  关于患者术前准备，下列叙述错误的是（）。A.静脉补充清蛋白 B.改善心功能 C.尽量抽尽腹腔积液 D.给予利尿剂 E.尽快抽尽胸腔积液 关于麻醉诱导，下列叙述错误的是（）。A.避免心动过缓 B.避免血压下降 C.诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则 D.氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导 E.如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管 关于麻醉管理，下列叙述错误的是（）。A.因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂 B.心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因 C.为保证循环稳定，应快速、足量补液 D.机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压 E.术中低血压，可持续泵注多巴胺 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎

  心包剥脱术中有哪些并发症（） A．心肌破裂 B．膈神经损伤 C．喉返神经损伤 D．冠状血管损伤 E．室颤 F．气体栓塞 此题为多项选择题。

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• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎

  B、急性心内膜炎 C、急性心肌梗死 D、急性心肌炎 E、急性渗出性心包炎 对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大 B、心音低钝 C、水冲脉 D、胸骨左缘4肋间摩擦音 E、肝大 F、肝区压痛 大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动 B、心脏浊音界向两侧扩大 C、左肩胛下出现支气管呼吸音 D、常可听见心包摩擦音 E、脉压变小 F、血压下降 G、心脏搏动增强 H、心动过缓 I、心律不齐 急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛 B、发热 C、呼吸困难 D、声音嘶哑 E、吞咽困难 患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是A、利尿 B、心包穿刺放液 C、静脉滴注多巴胺 D、静脉滴注扩血管药物 E、毛花苷C静注 F、静脉滴注氨茶碱

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• 患者，男性，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查拟诊断为慢性缩窄性心包炎。下列哪一项临床表现与诊断不符（）

  A．颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿 B．双侧胸腔积液 C．心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉 D．脉压大，静脉压降低，收缩压较高

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