女性，70岁，有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3d。血气分析：pH7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO326mmol/L，有关酸碱失衡应诊断为（）。

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）。

  A . A.肺炎 B . 胸膜炎 C . ARDS D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿 F . 气胸

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• 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。 最可能的诊断是（）

  A . 支气管扩张 B . 肺脓肿 C . 慢性阻塞性肺疾病 D . 肺炎 E . 支气管哮喘

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• 女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。目前该患者最主要的治疗是()

  A . A．气雾治疗 B . B．祛痰、镇咳 C . C．解痉、平喘 D . D．抗感染、祛痰 E . E．提高免疫功能

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱提示：此患者为非急性发作期。此期治疗重点为（）

  A . A.抗生素治疗 B . 糖皮质激素治疗 C . 长期家庭氧疗 D . 劝导患者戒烟 E . 缩唇呼气 F . 增强体质、提高免疫力

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• 男，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气急5年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血白细胞12×109／L，胸片示：双肺中下肺野纹理增强。该病人可能的诊断是（）。

  A . A.慢性支气管炎 B . 支气管哮喘 C . 支气管内膜结核 D . 支气管扩张 E . 细菌性肺炎

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提问：最可能的诊断是（）

  A . A.支气管扩张 B . B.慢性支气管炎 C . C.慢性阻塞性肺疾病 D . D.肺炎 E . E.支气管哮喘 F . F.肺间质纤维化

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• 女性，70岁，慢性咳嗽、咳痰30年，气短5年，2天前受凉后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴发热、喘息。肺功能检查FEV/FVC60%及FEV占预计值的45%。该患者最恰当的诊断是()

  A . A．慢性支气管炎 B . B．慢性阻塞性肺疾病 C . C．支气管扩张 D . D．支气管哮喘 E . E．肺脓肿

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）

  A . A.肺炎 B . B.胸膜炎 C . C.ARDS D . D.肺栓塞 E . E.急性肺水肿 F . F.气胸

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• 女性，70岁，有慢性咳嗽、咳痰史30年，气急加重3d。血气分析：pH7.26，PaCO260mmHg，PaO257mmHg，HCO-326mmol/L，有关酸碱失衡应诊断为（）

  A . 失代偿性呼吸性碱中毒 B . 代谢性酸中毒 C . 失代偿性呼吸性酸中毒 D . 代偿性呼吸性酸中毒 E . 代偿性呼吸性碱中毒

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。提问：最可能的诊断是（）。

  A . A.支气管扩张 B . 慢性支气管炎 C . 慢性阻塞性肺疾病 D . 肺炎 E . 支气管哮喘 F . 肺间质纤维化

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）

  A . A.肺炎 B . 胸膜炎 C . ARDS D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿 F . 气胸

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱最可能的诊断是（）

  A . A.支气管扩张 B . 慢性支气管炎 C . 慢性阻塞性肺疾病 D . 肺炎 E . 支气管哮喘 F . 肺间质纤维

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱提问：最可能的诊断是（）

  A . A.支气管扩张 B . 慢性支气管炎 C . 慢性阻塞性肺疾病 D . 肺炎 E . 支气管哮喘 F . 肺间质纤维

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• 女性，77岁。慢性咳嗽、咳痰30余年，伴活动后气短8年。因咳嗽咳痰加重伴呼吸困难入院，在未吸氧时做动脉血气分析。最可能的结果是（）.

  A . PaO 正常，PaCO 降低 B . PaO 正常，PaCO 升高 C . PaO 升高，PaCO 正常 D . PaO 升高，PaCO 降低 E . PaO 降低，PaCO 升高

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• 患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊，你会考虑有哪些疾病的可能（）

  A . 肺炎 B . 胸膜炎 C . ARDS D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。你会考虑有哪些疾病的可能（）

  A . A.肺炎 B . 胸膜炎 C . ARDS D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿 F . 气胸

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能（）

  A . A.肺炎 B . 胸膜炎 C . ARDS D . 肺栓塞 E . 急性肺水肿 F . 气胸

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• 患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑可能存在（）

  A . 肺心病右心衰 B . 低蛋白血症 C . 摄盐过多 D . 合并肾炎 E . 冠心病

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• 男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为（）

  A . A.抗生素治疗 B . 糖皮质激素治疗 C . 长期家庭氧疗 D . 劝导患者戒烟 E . 缩唇呼气 F . 增强体质、提高免疫力

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• 男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑A、慢性支气管炎急性加重期

  B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期 C、支气管哮喘急性发作期 D、慢性支气管炎缓解期 E、慢性阻塞性肺疾病缓解期 为明确诊断应做下列哪项检查A、胸部X线摄片 B、痰细菌学检查 C、肺功能测定 D、血常规检查 E、血肝肾功能检查 该患者主要的治疗是A、抗生素应用 B、祛痰止咳剂 C、吸氧 D、雾化吸入 E、β2受体激动剂

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• 女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重，X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱。诊断应先考虑

  A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、支气管扩张 D、慢性阻塞性肺疾病 E、肺结核

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• 患者，男，70岁。有慢性咳嗽咳痰史20年，近1年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染，咳嗽、咳痰加重。维持呼吸通畅的重要措施是（）

  A．吸氧 B．遵医嘱使用呼吸兴奋剂 C．清除积痰 D．呼吸功能锻炼 E．纠正酸碱平衡

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• 男，60岁。吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱提问：最可能的诊断是A、支气管扩张

  B、慢性支气管炎 C、慢性阻塞性肺疾病 D、肺炎 E、支气管哮喘 F、肺间质纤维 提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提问：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的A、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息 B、每年发病持续3个月、连续2年以上（含2年） C、排除其他心、肺疾病 D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据（胸片、肺功能） E、肺部啰音 F、血常规 提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查A、纤维支气管镜活检，BALF B、胸部CT C、肺功能 D、痰培养+药敏 E、痰涂片检查 F、血常规 提示：肺功能显示：肺活量占预计值80%，1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%。提问：检查结果提示是A、限制性通气功能障碍 B、弥散功能障碍 C、阻塞性通气功能障碍 D、肺通气功能正常 E、混合型通气功能障碍 F、以限制为主的混合型通气功能障碍 提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为A、抗生素治疗 B、糖皮质激素治疗 C、长期家庭氧疗 D、劝导患者戒烟 E、缩唇呼气 F、增强体质、提高免疫力 提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能A、肺炎 B、胸膜炎 C、ARDS D、肺栓塞 E、急性肺水肿 F、气胸

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• 女性患者，65岁，慢性咳嗽、咳痰30年，加重1个月，查血常规:WBC 12.3×109/L ，中性80％治疗应首选（）

  A．抗生素 B．持续低流量吸氧 C．血管扩张剂 D．利尿剂 E．强心剂

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