患者,女,57岁,50kg,155cm,ASAII级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP140/80mmHg,136.8℃,呼吸平稳,心功能II级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。

该患者尚需完善哪些检查()。A.经食管心脏超声 B.冠状动脉造影 C.凝血功能 D.24小时动态心电图 E.肺功能 F.血气分析 根据患者的特点和手术要求,最适合的麻醉是()。A.硬膜外麻醉 B.腰麻 C.腰麻联合硬膜外麻醉 D.全麻 E.全麻联合硬膜外麻醉 F.连续腰麻 针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是()。(提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血)A.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管 B.如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除 C.如遇放置过程中出血,立刻提升血压 D.注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区 E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬 F.放置胃管速度越快越好 G.使用足量润滑油 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

时间:2023-06-25 17:10:34

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