患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施A、使用硝酸甘油降压

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。切除肿瘤后即刻，血压急剧降低到70/40mmHg、心率100bpm，如何处理（）。

  A . A.加快输液 B . 使用麻黄碱 C . 使用毛花苷C D . 使用去甲肾上腺素 E . 使用多巴胺 F . 使用糖皮质激素

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种监测（）。

  A . A.有创动脉血压 B . 中心静脉压 C . 心输出量 D . 肺动脉压 E . 血糖 F . 混合静脉血氧饱和度

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• 患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重50kg，P85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是（）

  A . A.知识缺乏 B . 低效型呼吸形态 C . 有外伤的危险 D . 有皮肤完整性受损的危险 E . 营养失调：低于机体需要量

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• 患者男性，42岁，体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤，创面可见大小水泡，部分水泡破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。第一个24小时补液量为()

  A . A．2200ml B . B．3200ml C . C．4200ml D . D．5200ml E . E．6200ml

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• 男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是（）

  A . A.立即给予吸氧 B . 抬高下肢取头低脚高位 C . 保持呼吸道通畅 D . 立即应用晶体液扩充血容量 E . 立即手术止血

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• 男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。纠正该患者的贫血，主要应用（）。

  A . A.悬浮红细胞 B . 冰冻红细胞 C . 少白红细胞 D . 洗涤红细胞 E . 辐照红细胞

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。在输液过程中应特别注意观察()

  A . A．神志 B . B．血压、脉搏 C . C．心肺功能 D . D．尿量 E . E．精神状态

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。该患者可能的代谢紊乱是()

  A . A．高渗性缺水 B . B．代谢性碱中毒 C . C．等渗性缺水 D . D．代谢性酸中毒 E . E．低渗性缺水

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• 患者男性，42岁，体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤，创面可见大小水泡，部分水泡破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。该患者的烧伤程度为()

  A . A．12%浅度Ⅱ烧伤 B . B．18%浅度Ⅱ烧伤 C . C．30%浅度Ⅱ烧伤 D . D．40%浅度Ⅱ烧伤 E . E．45%浅度Ⅱ烧伤

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。肿瘤切除后，患者血压持续偏低，可能原因是（）。

  A . A.麻醉过深 B . 血容量不足 C . 肾上腺素受体阻滞药的残留作用 D . 低血糖 E . 低钾血症 F . 体内儿茶酚胺分泌骤然减少

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大，血压最高达240/120mmHg，心率130bpm，如何处理（）。

  A . A.暂停操作 B . 过度通气 C . 使用酚妥拉明 D . 使用拉贝洛尔 E . 加深麻醉 F . 立即泵入硝酸甘油3μg/（kg·min）

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• 患者男性，42岁，体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤，创面可见大小水泡，部分水泡破裂，基底潮红，水肿明显，剧烈疼痛。患者在输液中监测尿量每小时为25ml，正确的处理是()

  A . A．维持原滴速 B . B．加快输液 C . C．减慢输液 D . D．应用甘露醇 E . E．应用西地

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。关于术前准备，下列说法正确的有（）。

  A . A.术前12小时口服酚卞明 B . 术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时 C . 术前控制心率<100bpm D . ECG没有任何ST-T改变达2周 E . 室早不超过每5分钟1次 F . 严格限制入量1周以上

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。该患者第一个24小时应补充的累计丢失量是()

  A . A．1000ml B . B．1500ml C . C．2000ml D . D．3000ml E . E．3500ml

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• 男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，不正确的是（）。

  A . A.立即给予吸氧 B . 抬高下肢取头低脚高位 C . 保持呼吸道通畅 D . 立即应用晶体液扩充血容量 E . 立即手术止血

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术前应采取什么措施（）。

  A . A.使用硝酸甘油降压 B . 使用硝普钠降压 C . 使用钙通道阻滞剂降压 D . 使用酚卞明降压 E . 严格限制入量 F . 术前使用咪达唑仑

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• 男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。下列对该患者的治疗措施，正确的是（）。

  A . A.立即给予吸氧 B . 抬高下肢取头低脚高位 C . 保持呼吸道通畅 D . 立即应用晶体液扩充血容量 E . 立即手术止血

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。对该患者关键的治疗措施是()

  A . A．增加尿量 B . B．补充营养 C . C．防治酸中毒 D . D．补充钠盐 E . E．处理原发病

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。该患者应先输入的液体是()

  A . A．0.45%盐水 B . B．生理盐水 C . C．平衡盐溶液 D . D．碱性溶液 E . E．胶体溶液

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• 患者男性，73岁，体重65kg。因食管癌进食困难已有2月余，诉乏力，极度口渴，尿少而色深。眼窝明显凹陷、唇干舌燥、皮肤弹性差。目前最具有价值的辅助检查是()

  A . A．X线检查 B . B．血清钠测定 C . C．血清钾测定 D . D．血液pH测定 E . E．胃镜

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• 患者，男性，42岁。身高170cm，体重90kg，1周前检查身体时在不同时间连续多次测得血压为160／90mm/Hg，为控制患者体重所采取的措施不应包括

  A．减少每日总热量摄入 B．细嚼慢咽，避免过饱 C．吃减肥药 D．坚持散步、太极拳等运动 E．低脂、低胆固醇饮食

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中探查肿瘤时循环波动较大，血压

  A．暂停操作 B．过度通气 C．使用酚妥拉明 D．使用拉贝洛尔 E．加深麻醉 F．立即泵入硝酸甘油3&mu;g/（kg&middot;min） 此题为多项选择题。

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• 患者男性，42岁，体重73kg，以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年，血压最高达250／130mmHg，间断服用降压零号，平时血压150／100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高，腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位，诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤，拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。嗜铬细胞瘤患者术中应常规进行何种

  A．有创动脉血压 B．中心静脉压 C．心输出量 D．肺动脉压 E．血糖 F．混合静脉血氧饱和度 此题为多项选择题。

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