法洛四联症患儿麻醉后BP86/42mmHg，FiO20．60，SpO287％。问下述何项措施对改善血氧最有效（）

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）

患儿3岁，因法洛四联症拟全麻、体外循环下手术，最适合的麻醉诱导药是

男，14岁，先天性心脏病法洛四联症，畸形校正停机后两小时测血流动力学指标：BP75/50mmHg，HR140次/分，CVP20cmHH2O。呼吸机辅助通气，FiOH2为80％。血气：pH7．33，PaCOH228mmHg，PaOH260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标哪项不对（）

患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO2由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。

患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。患儿经处理后血液动力学渐趋稳定，手术顺利结束，带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗，患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫，CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓？（）

患儿，男，5岁，14kg，出生后即发现口唇发绀，生长发育较同龄人迟缓。好蹲踞，时常感冒。拟诊先天性心脏病收住院。患儿心脏听诊胸骨第二、三、四肋间可闻及收缩期杂音。胸前可扪及震颤。心脏彩超提示法洛四联症。提示：患儿经处理后血液动力学渐趋稳定，手术顺利结束，带气管插管控制呼吸转入ICU病房继续监测治疗，患儿清醒后发现左侧肢体偏瘫，CT检查发现右大脑皮层气体栓塞。提问：从麻醉角度下列哪些环节易导致气栓？（）

男，14岁，先天性心脏病法洛四联症，畸形校正停机后两小时测血流动力学指标：BP75/50mmHg，HR140次/分，CVP20cmH2O。呼吸机辅助通气，FiO2为80%。血气：pH7．33，PaCO228mmHg，PaO260mmHg。该患者在ICU观察治疗后病情好转，需停止辅助通气，撤离呼吸机的指标哪项不对（）。

法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO20.60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术，术后早期的主要并发症有（）

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。根治手术的必要程序包括（提示患儿经上述处理后，缺氧状态持续，动脉血氧饱和度低至40%，予紧急气管插管，呼吸机辅助。血氧饱和度上升至70%左右，患儿清醒，决定急诊行根治手术。）（）

患者女，68岁，拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg，HR92次/min，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时BP182/105mmHg，HR118次/min。经加深麻醉后，患者血压仍高达180/110mmHg，HR125次/min，SpO100%。此时应立即（）

患者男性，25岁，因化工厂爆炸，烧伤30小时后入院，BP100/60mmHg，HR110次/分，R34次/分，PaO2/FiO2=280mmHg，胸片示双肺细网状浸润影，最可能的诊断为（）

患者女，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”来诊。查体：R30次/min，BP100/60mmHg。动脉血气分析：pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。拟诊：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80%，潮气量10ml/kg，R20次/min。30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg，最合理的调整方案是（）

患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P178次/min，R35次/min，BP88/47mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。术后早期生存率取决于（提示治疗1周后患儿症状有所好转，于全身麻醉体外循环下行永存动脉干根治术。）（）

法洛四联症患儿麻醉后BP86/42mmHg，FiO20．60，SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）。

患者女，63岁，因气促、咳嗽、发绀3h来诊。查体：R30次/min，BP100/60mmHg。动脉血气分析：pH7.35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。拟诊：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80%，潮气量10ml/kg，R20次/min。30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO250mmHg，PaO249mmHg

患者，男，59岁。既往有肝病和骨髓炎病史，拟行胫骨清创术，麻醉诱导和气管插管后行清创探查，总失血量为300ml。术毕患者带气管导管进入恢复室，收缩压降至50mmHg，心率120於分，动脉血气（ABGs）结果为PaO2103mmHg，PaCO245mmHg，pH7.3，血氧饱和度为97%（FiO2=100%）。混合静脉血气分析结果为PaO260mmHg，PaCO250mmHg，PH7.25。下列哪个诊断最符合上述临床体征（）。

患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。术中切吊心包时，患儿血压突然由85/50mmHg下降至50/30mmHg，SpO₂由75%降至50%，HR180次/min。此时最恰当的处理为（）。

法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg，FiO₂0.60，SpO₂87%。问下述何项措施对改善血氧最有效（）

患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。根治手术的必要程序包括（提示患儿经上述处理后，缺氧状态持续，动脉血氧饱和度

患儿PaCO2＞（）mmHg，在FiO2＞0.5-0.6的情况下，PaO2＜（）50mmHg，可考虑给予用持续呼吸道正压通气（CPAP）

法络四联症患儿麻醉Bp86/42mmHg，FiO₂0.60，SpO₂87%。下述措施对改善血氧最有效的是（）