持续发热2周,伴腹泻、脾大,血清肥达反应H:1/320,0:1/320,OX19:1/80()
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某男,32岁。12天前出现发热,乏力,体温逐日升高,近1周体温持续在39~39.7℃,伴有腹泻4~6次/日,来诊时查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥达反应"O"1:160,"H"1:320。本例患者最可能的诊断是()。
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女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm,体查:体温40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H:1/160,O:1/80,血象WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35,最可能的诊断是()
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患者,男性,25岁。持续性发热15天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应"0"抗体效价1:160,"H"抗体效价1:320。其诊断是()
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患者,男性,30岁。持续性发热10天,伴腹胀、腹泻入院,次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压90/60mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失。血WBC3.50×109/L,N0.86,L0.18,肥达反应O抗体效价1:160,H抗体效价1:320。其诊断是()
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患者,女性,35岁,农民。7月25日开始出现持续性发热,于8月7日来诊,伴头痛,畏寒,纳差,腹泻。查体:体温39.5℃,脉搏90次/分,右下腹轻度压痛,肝肋下2.0cm,质软,无压痛,脾肋下1cm。ALT90U/L,HBsAg(-),肥达反应"O"抗体效价1:80,"H"抗体效价1:160,血象WBC3.5×109/L,N0.60,L0.40。最可能的诊断是()
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7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次/日,稀便,肝大,肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞0.60,杆状细胞0.10,淋巴细胞0.30,肥达反应"O"1:80、"H"1:160,ALl210单位(正常<40单位),最可能的诊断为()
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男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应"O"1:40,"H"1:320,"A"1:640,"B"1:640,应考虑为()
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男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
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28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7。肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80.“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是()
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女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应:"O"1:160,"H"1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治疗应首选()
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28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7。肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80."B"1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是()
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某男,32岁。12天前出现发热,乏力,体温逐日升高,近1周体温持续在39~39.7℃,伴有腹泻4~6次/日,来诊时查体:肝脏于右侧肋下2cm可触及,脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规:WBC3.8×109/L,N0.55,L0.45;ALT100U/L,肥达反应"O"1:160,"H"1:320。本例患者最可能的诊断是()
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7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次/日,稀便,肝大,肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×109/L,中性粒细胞0.60,杆状细胞0.10,淋巴细胞0.30,肥达反应“O”1:80、“H”1:160,ALl210单位(正常<40单位),最可能的诊断为()
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发热10天,脾肿大,白细胞减少,骨髓培养有伤寒杆菌()慢性腹泻患者粪便培养有伤寒杆菌()持续发热2周伴食欲差,脾大,肥达反应为H1:320,01:320,0X191:80()
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女,16岁。持续发热17天,体温38.5~39.6℃,食欲减退、腹胀、腹泻,大便每天2~4次,为稀便。体检:胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血白细胞3.0×109/L,中性粒细胞45%。血清肥达反应:"O"1:160,"H"1:320。副伤寒A阴性,副伤寒B阴性。血ALT48U/L,TBil24μmol/L,尿蛋白(+)。病因治疗应首选()
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28岁,男性,持续发热17天,伴纳差、腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10/L,中性粒细胞0.7。肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80."B"1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是()
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28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×l09/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是
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7岁男孩,持续发热两周,体温39℃,腹泻3~5次.日,稀便,肝大肋下2.0cm,脾大1.0cm,血白细胞1.5×10<sup>9</sup>/L,中性60%,杆状10%,淋巴30%,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶160,ALT210单位(正常<40单位),最可能的诊断为
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男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×10<sup>9</sup>/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应"O"1:40,"H"1:32
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女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm,体查:体温40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H:1/160,O:1/80,血象WBC4.0×10<sup>9</sup>/L,N0.65,L0.35,最可能的诊断是()
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男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×10<sup>9</sup>/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶32
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持续发热2周伴食欲差,脾大,肥达反应为H1:320,01:320,0×191:80()()
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