患者男性,慢性肾小球肾炎病史4年,目前出现由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是

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• 患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。为了防止水电解质紊乱、酸碱失衡，下列护理措施错误的是（）。

  A . A.准确记录24小时出入量 B . 限制蛋白质和磷的摄入 C . 给予螺内酯利尿 D . 限制钠盐摄入 E . 补充钙、铁、锌

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• 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

  A . 劳累 B . 高血压 C . 感染 D . 服用肾毒性药物 E . 水肿

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• 谢某，男，36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重，食欲明显减退，呼气中有尿味，皮肤瘙痒，近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭（尿毒症期）。该病人最有可能出现的酸碱平衡紊乱类型是（）

  A . A.呼吸性酸中毒 B . 呼吸性碱中毒 C . 代谢性酸中毒 D . 代谢性碱中毒 E . 混合性酸中毒

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）

  A . A.尿素氮312mmol/L B . 血肌酐1532μmol/L C . 血钾6.9mmol/L D . 血钙1.8mmol/L E . 二氧化碳结合力18mmol/L

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 患者，女性，48岁。慢性肾小球肾炎病史15年，3天前劳累后出现乏力，头痛，食欲减退，夜尿增多。内生肌酐清除率为25ml/分。护士指导患者饮食中蛋白质应选择的是（）。

  A . A.少量动物蛋白 B . 大量植物蛋白 C . 大量动物蛋白 D . 适量植物蛋白 E . 少量植物蛋白

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• 36岁男性患者，慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年，恶心、呕吐，无尿4天，血肌酐1458μmol/L，K+7.2mmol/L下列哪项措施可降低体内总钾水平（）。

  A . 呋塞米60mg静注 B . 碳酸氢钠静滴 C . 葡萄糖酸钙静注 D . 胰岛素加葡萄糖静滴 E . 血液透析

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（）

  A . A.尿素氮312mmol／L B . B.血肌酐1532μmol／L C . C.血钾6.9mmol／L D . D.血钙1.8mmol／L E . E.二氧化碳结合力18mmol／L

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）

  A . A.血钾高于6.5mmol／L B . 心力衰竭 C . 血肌酐大于707μmol／L D . 碳酸氢根低于13.5mmol／L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 E . 以上都是

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• 患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。该患者最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.皮下出血 B . B.心绞痛 C . C.恶心、食欲减退 D . D.气促 E . E.周围神经炎 F . F.贫血 G . G.高血压 H.低血压

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项是患者开始透析的指征（）

  A . A.血钾>6.5mmol/L B . 心力衰竭 C . 血肌酐大于707μmol/L D . 碳酸氢根低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 E . 以上都是

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• 患者男性性，患慢性肾小球肾炎8年，近来上感后出现尿少，厌食伴有行走不便，请问尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是

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• 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病隋稳定。近一周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体：双侧眼睑水肿，双下肢水肿();化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是

  A．劳累 B．高血压 C．感染 D．服用肾毒性药物 E．水肿

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• 患者男性，56岁。慢性肾小球肾炎病史20年，高血压史12年。小便量少、全身浮肿3年，1周来出现恶心呕吐，面色苍白，手足逆冷，舌淡润，脉沉细欲绝。治宜选用（）

  A．参附汤 B．生脉散 C．独参汤 D．补中益气汤

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• 谢某,男.36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近2周自觉乏力加重,食欲明显减退,呼气中有尿味，近日还排出柏油样糊状便。 诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭（尿毒症期）。该病人最有可能出现的酸碱平衡失调类型是（）

  A．呼吸性酸中毒 B．呼吸性碱中毒 C．代谢性酸中毒 D．代谢性碱中毒 E．混合性酸中毒

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• 患者男性性，患慢性肾小球肾炎8年，近来上感后出现尿少，厌食伴有行走不便，请问尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是（）

  A．代谢紊乱 B．贫血 C．尿钙排泄增多 D．继发性甲状旁腺功能亢进 E．长期厌食和腹泻

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• 36岁男性患者，慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭1年，恶心、呕吐，无尿4天，血肌酐1458μmol／L，K+7.2mmol／L下列哪项措施可降低体内总钾水平？（）

  A．血液透析 B．碳酸氢钠静滴 C．胰岛素加葡萄糖静滴 D．葡萄糖酸钙静注

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。如果检查的结果如下，()是最高危的结果。

  A．尿素氮312mmol/L B．血肌酐153μmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L

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