患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。李某烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤（）。

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• 患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）

  A . A.仰卧位、头偏向一侧 B . B.抬高床头15～30cm C . C.抬高床头20°，抬高下肢30° D . D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20° E . E.抬高床头60°～70°，右侧卧位

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• 患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是（）

  A . A.使用绷带 B . 使用肩部约束带 C . 使用双侧床挡防止坠床 D . 使用双膝固定防止坠床 E . 使用腹部约束带

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• 患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是（）

  A . A.使用绷带 B . B.使用肩部约束带防止碰伤 C . C.使用双侧床档防止坠床 D . D.使用双膝固定防止坠床 E . E.使用双套结固定肢体防止自伤

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• 患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）。

  A . A.心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 心肌损伤标志物

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• 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）。

  A . A.仰卧位，头偏向一侧 B . 抬高床头15～30cm C . 抬高床头20°，抬高下肢30° D . 抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20° E . 抬高床头60°～70°，右侧卧位

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• 患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。采取何种体位，以缓解症状（）。

  A . A.仰卧位、头偏向一侧 B . 抬高床头15～30cm C . 抬高床头20°，抬高下肢30° D . 抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20° E . 抬高床头60°～70°，右侧卧位

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• 女性，21岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90／60mmHg、R40次／分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）。

  A . 心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 心肌损伤标志物

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• 患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是（）

  A . A.说服教育 B . 嘱家属陪伴 C . 使用双侧床档防止坠床 D . 使用双膝固定防止坠床 E . 使用腹部约束带

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• 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。李某烦躁不安，为防止患者受伤，应采取的保护措施是（）。

  A . A.使用绷带 B . 使用肩部约束带防止碰伤 C . 使用双侧床挡防止坠床 D . 使用双膝固定防止坠床 E . 使用双套结固定肢体防自伤

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• 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（）。

  A . A.说服指导，减少恐惧 B . 嘱家属陪伴 C . 给予镇静剂 D . 通知医生前来处理 E . 在床旁陪伴，随时安慰照顾

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• 患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分，P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）

  A . A.心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 心肌损伤标志物

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• 患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人恐惧不安，应采取的正确的护理措施是（）

  A . A.说服指导，减少恐惧 B . B.嘱家属陪伴 C . C.给予镇静剂 D . D.通知医生前来处理 E . E.在床旁陪伴，随时安慰照顾

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• 患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）

  A . 心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 心肌损伤标志物

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• 学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100／70mmHg、R50次／分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。该患者首选的检查是（）

  A . A.心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 胸部CT

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• 学龄女童，9岁，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP100/70mmHg、R50次分、P120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影：为明确诊断，该患者首选的检查是（）

  A . A.心电图 B . 脑部CT C . 血气分析 D . 超声心动图 E . 胸部CT

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• 患者，女性，21岁，学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：血压90/60mmHg，呼吸40次／分、脉搏120次／分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是（）。

  A . A.高浓度鼻导管吸氧 B . 增加输液量 C . 面罩吸氧 D . 输胶体液 E . PEEP

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• 患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是（）

  A . A.仰卧位，头偏向一侧 B . 抬高床头15～30cm C . 抬高床头20°，抬高下肢30° D . 抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20° E . 抬高床头60°～70°

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• 患者李某，以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是（）。

  A . A.说服指导，减少恐惧 B . 嘱家属陪伴 C . 给予镇静剂 D . 通知医生前来处理 E . 在床旁陪伴，随时安慰照顾

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• 病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。急诊最好应先进行哪项检查？（）

  A . A.X线检查 B . 肺功能检查 C . 心电图检查 D . CT检查 E . 血液生化检查 F . 血氧饱和度检查

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• 胡某，以呼吸困难、紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

  问题1：采取何种体位，以缓解症状（） A．仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15-30cm C．抬高床头20度，抬高下肢30度 D．抬高床头40-50度，膝下支架15-20度 E．抬高床头60-70度，右侧卧位 问题2：胡某烦躁不安，采取何种护理措施，以防损伤（） A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防坠床 D．双膝固定防坠床 E．使用双套结固定肢体自伤

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• 患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，患者应采取的体位是（）

  A．去枕仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15°~20° C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20° E．抬高床头60°-70°，右侧卧位

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• 患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影（）

  A．心电图 B．脑部CT C．血气分析 D．超声心动图 E．心肌损伤标志物

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• 患者，女，以呼吸困难、口唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。

  问题1：为缓解症状，应帮助其采取（） A．仰卧位、头偏向一侧 B．抬高床头15〜30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头30°〜50°，膝下支架抬起15°〜20° E．抬高床头60°〜70°，右侧卧位 问题2：患者目前恐惧不安，正确的护理措施是（） A．给她讲英雄故事 B．嘱家属来陪伴她 C．给予镇静药 D．通知医生来处理 E．护士陪伴在她床旁，随时满足需要 问题3：为缓解症状，应帮助其采取（） A．仰卧位、头偏向一侧 B．抬高床头15〜30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头30°〜50°，膝下支架抬起15°〜20° E．抬高床头60°〜70°，右侧卧位 问题4：患者目前恐惧不安，正确的护理措施是（） A．给她讲英雄故事 B．嘱家属来陪伴她 C．给予镇静药 D．通知医生来处理 E．护士陪伴在她床旁，随时满足需要 问题5：为缓解症状，应帮助其采取（） A．仰卧位、头偏向一侧 B．抬高床头15〜30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头30°〜50°，膝下支架抬起15°〜20° E．抬高床头60°〜70°，右侧卧位 问题6：患者目前恐惧不安，正确的护理措施是（） A．给她讲英雄故事 B．嘱家属来陪伴她 C．给予镇静药 D．通知医生来处理 E．护士陪伴在她床旁，随时满足需要

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• 患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。

  问题1：采取何种体位，以缓解症状（） A．仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15～30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20° E．抬高床头60°～70°，右侧卧位 问题2：患者烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤（） A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防止坠床 D．双膝固定防止坠床 E．使用双套结固定肢体防自伤 问题3：患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（） A．说服指导，减少恐惧 B．嘱家属陪伴 C．给予镇静剂 D．通知医师前来处理 E．在床旁陪伴，随时安慰照顾 问题4：采取何种体位，以缓解症状（） A．仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15～30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20° E．抬高床头60°～70°，右侧卧位 问题5：患者烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤（） A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防止坠床 D．双膝固定防止坠床 E．使用双套结固定肢体防自伤 问题6：患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（） A．说服指导，减少恐惧 B．嘱家属陪伴 C．给予镇静剂 D．通知医师前来处理 E．在床旁陪伴，随时安慰照顾 问题7：采取何种体位，以缓解症状（） A．仰卧位，头偏向一侧 B．抬高床头15～30cm C．抬高床头20°，抬高下肢30° D．抬高床头40°～50°，膝下支架抬起15°～20° E．抬高床头60°～70°，右侧卧位 问题8：患者烦躁不安，应采取何种保护措施，以防损伤（） A．使用绷带 B．使用肩部约束带防止碰伤 C．使用双侧床档防止坠床 D．双膝固定防止坠床 E．使用双套结固定肢体防自伤 问题9：患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（） A．说服指导，减少恐惧 B．嘱家属陪伴 C．给予镇静剂 D．通知医师前来处理 E．在床旁陪伴，随时安慰照顾

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