男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（＋＋＋），BLD（－），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g／L，BUN10.7mmol／L，Cr125μmol／L，首选的治疗方法是（）

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• 男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。此患者首选治疗药物应是哪一种（）。

  A . A.雷公藤多苷 B . 阿司匹林 C . 青霉素注射 D . 双嘧达莫 E . 泼尼松

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• 男性，8岁，因浮肿半个月入院，查体：全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心，呕吐，舌苔腻，脉沉弦。根据患儿水肿的临床表现是何变证（）

  A . A.邪陷心肝 B . 水毒内闭 C . 水气上凌心肺 D . 心阳衰弱 E . 肝阳上亢

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• 患者男，24岁，"反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++），RBC20～25/HP，血常规示中度贫血，抗GBM抗体（+），ANCA（-）。首先考虑的诊断（）

  A . A.狼疮性肾炎 B . Goodpasture病 C . 韦格纳肉芽肿 D . 变应性肉芽肿性血管炎 E . 原发性冷球蛋白血症性血管炎 F . 白细胞碎裂性血管炎

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• 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为（）

  A . A.高蛋白质饮食 B . 低蛋白质饮食 C . 优质蛋白质饮食 D . 优质高蛋白质饮食 E . 优质低蛋白质饮食

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• 男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松减量的标准是什么（）

  A . A.尿量增加 B . 水肿消退 C . 食欲增加 D . 胸腹水消失 E . 尿蛋白消失

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• 男性，20岁，周身水肿半个月，近日来出现呼吸困难，少尿。BP170/120mmHg，全身高度水肿，并伴有右侧胸腔及腹腔积液，在外院诊断肾病综合征。泼尼松应如何应用（）

  A . A.泼尼松10mg，一日二次 B . B.泼尼松10mg，一日三次 C . C.泼尼松30mg/（kg·D.，一日一次，晨服 D . D.泼尼松1mg/（kg·D.，一日一次，晨服 E . E.泼尼松1mg/（kg·D.，一日一次，睡前服

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• 患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（）

  A . 心电图显示https://assets.asklib.com/psource/2015092215065629295.jpg B . 胸部CT：右中肺可见片状渗出C . 心脏超声提示肺动脉高压、右室大D . D-二聚体370μg／LE . CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

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• 男性，8岁，因浮肿半个月入院，查体：全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心，呕吐，舌苔腻，脉沉弦。治疗小儿水肿水毒内闭首选方剂是（）

  A . A.己椒苈黄丸合玉枢丹 B . 己椒苈黄丸合参附汤 C . 温胆汤合附子泻心汤 D . 真武汤合小半夏汤 E . 以上都不是

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• 患者，男，25岁，低热、咳嗽、胸闷半个月就诊。查体：BP120/70mmHg，左肺呼吸音减弱、语音震颤减弱。该患者最可能的诊断是（）。

  A . 肺炎 B . 肺梗死 C . 肺结核 D . 肺脓肿 E . 胸腔积液

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• 男性，18岁，半个月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4．Og/24h，沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白2.9g/L，胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是（）

  A . 隐匿性肾炎 B . 急性肾炎 C . 肾病综合征 D . 慢性肾炎 E . 急进性肾炎

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• 患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。有关Coodpasture综合征说法正确的是（）

  A . A.即肺出血－肾炎综合征 B . 常见于儿童 C . 主要临床表现为咯血、贫血及肾外球肾炎 D . 多数病人肾功能急剧进展，短期内发展至尿毒症 E . 约30％病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

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• 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。该患者首选的治疗药物为（）

  A . A.泼尼松 B . 环磷酰胺 C . 静脉输注白蛋白 D . 静脉输注甘露醇 E . 呋塞米

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• 男性，8岁，因浮肿半个月入院，查体：全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心，呕吐，舌苔腻，脉沉弦。小儿水肿水毒内闭的治则是（）

  A . A.疏风利水 B . 清热利湿 C . 健脾益气 D . 温肾健脾 E . 以上都不是

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• 男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120/70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（+++），BLD（-），24小时尿蛋白定量6.8g，血清白蛋白20g/L，BUN10.7mmol/L，Cr125μmol/L，首选的治疗方法是（）

  A . 强的松40～60mg/d，8～12周后逐渐减量 B . 强的松40～60mg/d，4周后无效加用免疫抑制剂 C . 甲基强的松龙500mg/d，冲击3天 D . ACEI+ARB E . CTX0.2g，qod，iv

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• 患儿女，5岁，因“水肿1个月”来诊。查体：BP120/80mmHg；全身高度水肿。实验室检查：尿蛋白（+++）。最可能的诊断为（）

  A . A.肾炎性肾病 B . 单纯性肾病 C . IgA肾病 D . 急性肾炎 E . 膜性肾病

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• 患者男，24岁，“反复发作肉眼血尿1个月，尿少浮肿半个月，咯血2天”入院。查体：BP160／90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（＋＋），RBC20－25／HP，血常规示中度贫血，抗CBM抗体（＋），ANCA（－）。首先考虑的诊断（）

  A . A.狼疮性肾炎 B . Goodpasture病 C . 韦格纳肉芽肿 D . 变应性肉芽肿性血管炎 E . 原发性冷球蛋白血症性血管炎 F . 白细胞碎裂性血管炎

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• 男性，8岁，因浮肿半个月入院，查体：全身浮肿，尿少，头晕，头痛，恶心，呕吐，舌苔腻，脉沉弦。小儿水肿水毒内闭的治则是（））

  A . A.疏风利水 B . 清热利湿 C . 健脾益气 D . 温肾健脾 E . 以上都不是

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• 男性，22岁。1个月来出现全身浮肿，乏力。查体：血压110/75mmHg，尿蛋白（)，定量4.0g/24h，血浆白。

  男性，22岁。1个月来出现全身浮肿，乏力。查体：血压110/75mmHg，尿蛋白()，定量4.0g/24h，血浆白。蛋白28g/L，血脂升高。考虑最可能的临床诊断是 A．急性肾小球肾炎 B．慢性肾小球肾炎 C．肾病综合征 D．遗传性肾炎 E．功能性蛋白尿

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• 男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（)，透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg

  男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白()，透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN 5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是()A、慢性肾小球肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾小球肾炎 D、上呼吸道感染 E、以上都不是 最有意义的检查是()A、血胆固醇增高 B、24小时尿蛋白总量 C、血浆蛋白定量 D、血液流变学检查 E、肌酐清除率 出现蛋白尿的主要原因是()A、肾小球滤过膜的屏障作用受损 B、蛋白质的摄入量不足 C、肝脏合成蛋白质的不足 D、肾小管重吸收蛋白质障碍 E、白蛋白分解代谢增强

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• 男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（)，BLD（一)，

  男性，15岁，突发全身浮肿半个月。查体：BP120／70mmHg，眼睑和双下肢凹陷性水肿，尿蛋白()，BLD(一)，24小时尿蛋白定量6．8g，血清白蛋白20g／L，BUN10．7mmol／L，Cr125μmol／L，首选的治疗方法是 A．强的松40—60mg/d，8～12周后逐渐减量 B．强的松40～60 mg／d，4周后无效加用免疫抑制剂 C．甲基强的松龙500 mg／d，冲击3天 D．ACEI+ARB E．CTX 0．2 g，qod，iv

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• 患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因'突发胸闷、气促5小时'来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2＞A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了（）

  A. 心电图显示<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/18639001-18642000/18640367/2015092215065629295.jpg' /> B. 胸部CT：右中肺可见片状渗出 C. 心脏超声提示肺动脉高压、右室大 D. D-二聚体370μg／L E. CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

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• 患者男性，74岁。持续胸骨后压榨样疼痛4小时，件全身大汗急诊来院。既往有高血压病史，2个月前曾因溃疡病出血住院治疗。查体:BP120/60mmHg，全身湿冷，双肺少许水泡音，心率110次/分，律齐，心前区2/6级收缩期杂音。给予的紧急处理是A、静脉滴注地尔硫

  B、吸氧 C、建立静脉通道 D、西地兰静脉推注 E、口服美托洛尔 F、静脉注射吗啡 G、间轻胺静脉滴注 H、心电监护 应给予的紧急辅助检查是A、冠状动脉CT B、心脏核素检查 C、心电图 D、冠状动脉磁共振检查 E、胸部X线检查 F、心肌酶 G、肌钙蛋白T H、超声心动图 入院后病情无明显缓解，胸闷较前加重。查体:心率130次/分，血压80/40mmHg，ECG示:V1-6呈现QS波形，ST弓背抬高，CIA-MB733U/L。该患者的诊断应是A、心律失常 B、心力衰竭 C、心源性休克 D、急性下壁心肌梗死 E、急性前壁心肌梗死 F、急性后壁心肌梗死 G、急性侧壁心肌梗死 H、急性广泛前壁心肌梗死 此时应采取的措施有A、静脉应用多巴胺 B、足量西地兰静脉注射 C、静脉用rtPA D、静脉应用利多卡因预防早搏 E、静脉应用去甲肾上腺素 F、氢呲格雷口服 G、倍他乐克静脉点滴 H、冠状动脉介入治疗 经过处理，患者病情稍有缓解，但血压仍然维持在85-68/50-40mmHg之间，血氧饱和度85-90%之间，并可见频发室性早搏，短阵室性心动过速。此时应该采取的措施有A、静脉滴注硝酸甘油 B、加大去甲肾上腺素用量 C、心律平静脉滴注 D、加大多巴胺用量 E、静脉推注速尿 F、主动脉气囊反搏 G、高流量吸氧 H、胺碘酮静脉滴注

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• 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100/80mmHg，Hb140/L，尿蛋白（），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为（）

  A．高蛋白质饮食 B．低蛋白质饮食 C．优质蛋白质饮食 D．优质高蛋白质饮食 E．优质低蛋白质饮食

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