肾肿瘤主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。

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• 男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。检查发现左侧肾下极4cm×3cm大小占位性病变。诊断首先要考虑（）

  A . 肾癌 B . 肾囊癌 C . 肾盂癌 D . 肾母细胞瘤 E . 肾错构瘤

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• 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。明确诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩，目前首要的治疗是（）

  A . A.抗结核治疗 B . 左肾造口术 C . 右肾切除术 D . 右肾切除，左肾造口术 E . 膀胱扩大术

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• 男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。（）

  A . A.肾癌 B . 肾囊癌 C . 肾盂癌 D . 肾母细胞瘤 E . 肾错构瘤

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• 男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）

  A . 肾蒂断裂 B . 肾挫伤 C . 肾全层裂伤 D . 肾部分裂伤 E . 输尿管损伤

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• 肾肿瘤的主要症状为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。

  A . 正确 B . 错误

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• 男，38岁，左侧腰胀痛2年，当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择（）

  A . A.肾部分切除 B . 肾切除 C . 根治性肾切除 D . 化学疗法 E . 放射疗法

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• 男，38岁，左侧腰胀痛2年，当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。家属对预后很关心，可以告知家属（）

  A . A.未手术者3年生存率<5％ B . 未手术者5年生存率<2％ C . 手术后5年生存率30％～50％ D . 预后好 E . 可能远期复发

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• 男性，32岁。于1年前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。临床诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩。目前首要的治疗是（）

  A . A.抗结核治疗 B . 左肾造口术 C . 右肾切除术 D . 右肾切除，左肾造口术 E . 膀胱扩大术

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• 男，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月余，血尿未经治疗，自行消失，血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，查体无阳性发现；B超检查，双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。镜检见肿瘤位于膀胱三角区，活检确诊为膀胱移行细胞癌Ⅰ级，CT示肿瘤未侵犯到膀胱肌层，该患者肿瘤分期可能是（）

  A . A.Tis B . Ta C . T1 D . T2 E . T3 F . T4

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• 膀胱癌病人出现血尿和膀胱刺激症状，表示肿瘤有（）或破溃或浸润合并膀胱壁感染。

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• 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。为明确诊断，还应行何种检查（）。

  A . A.静脉肾盂造影检查 B . 泌尿系统B超 C . 泌尿系统血管造影 D . 逆行肾盂造影 E . 膀胱镜检查

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• 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。为明确诊断，还应行何种检查？（）

  A . A.静脉肾盂造影检查 B . 泌尿系统B超 C . 泌尿系统血管造影 D . 逆行肾盂造影 E . 膀胱镜检查

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• 男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择（）

  A . A.肾部分切除 B . B.肾切除 C . C.根治性肾切除 D . D.化学疗法 E . E.放射疗法

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• 男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。经检查诊断为降结肠癌，手术应切除的范围是（）。

  A . A.降结肠及其系膜 B . 降结肠、乙状结肠及其系膜 C . 横结肠左侧部、降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结 D . 横结肠左侧部、降结肠及其系膜及淋巴结 E . 以上都不是

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• 男，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常．患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是（）

  A . A.抗结核治疗 B . 左肾造口术 C . 右肾切除术 D . 右肾切除，左肾造口术 E . 膀胱扩大术 F . 右肾部分切除术

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• 男性，32岁。于1年前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。诊断首先考虑（）

  A . A.泌尿系统肿瘤 B . 泌尿系统结核 C . 慢性前列腺炎急性发作 D . 左侧上尿路结石伴感染 E . 慢性肾盂肾炎

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• 男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。对其预后的评估为（）

  A . A.未手术者3年生存率<5% B . 未手术者5年生存率<2% C . 手术后5年生存率30%～50% D . 预后好 E . 可能远期复发

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• 男性，38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其预后评估为（）

  A . A.未手术者3年生存率<5％ B . 未手术者5年生存率<2％ C . 手术后5年生存率30％～50％ D . 预后好 E . 可能远期复发

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• 男，38岁，左侧腰胀痛2年，当地医院检查发现为左侧肾占位性病变，发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若占位性病变为肾癌所致，下列哪项对诊断最有帮助（）

  A . A.放射性核素肾图 B . 腰痛 C . 腰腹部肿块 D . 静脉肾盂造影 E . 肾动脉造影

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• 男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。尿沉渣查到抗酸杆菌，静脉肾盂造影提示右肾功能正常，右肾无积水，左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张，膀胱容量正常．患者明确诊断为右肾结核，目前首要的第一步治疗是（）。

  A . A.抗结核治疗 B . 左肾造口术 C . 右肾切除术 D . 右肾切除，左肾造口术 E . 膀胱扩大术 F . 右肾部分切除术

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• ◑可起源于结石等所致的尿路梗阻的是◑A.血尿伴肾绞痛◑B.血尿伴膀胱刺激征◑C.血尿伴高血压◑D.血尿伴腰部包块◑E.尿伴皮肤黏膜出血

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• 患者男，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。根据患者情况，初步诊断首先应考虑A、泌尿系统肿瘤

  B、泌尿系统结核 C、慢性前列腺炎急性发作 D、左侧上尿路结石伴感染 E、慢性肾盂肾炎 F、慢性间质性膀胱炎 需要进行的检查是A、静脉肾盂造影 B、泌尿系统血管造影 C、X线胸片 D、尿常规、中段尿细菌培养+药敏试验 E、尿沉渣查抗酸杆菌 F、膀胱镜 提示：检查发现抗酸杆菌。右肾功能正常，无积水。左肾集合系统破坏严重，左输尿管多处狭窄、扩张。膀胱容量正常。根据临床诊断，首要的治疗措施是A、抗结核治疗 B、全身支持治疗 C、纠正营养不良及低蛋白血症 D、对症治疗 E、中西医结合治疗 F、尽早采取手术治疗 提示：经治疗2周后，患者全身情况好转，临床症状和结核中毒症状明显减轻。此时，下一步的治疗措施应采取A、继续保守治疗 B、左肾全切除术 C、左肾、输尿管全切除术，不需再抗结核治疗 D、左肾、输尿管全切除术，术后继续抗结核治疗 E、左肾造瘘术 F、左肾造瘘，输尿管扩张术

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