反射性尿失禁与骶髓排尿中枢水平以上的脊髓完全性损伤有关()
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患者,男性,30岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失),3个月后转入我院诊断结论:T12、L1碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。下肢瘫针刺,下列穴位组合何为首选()
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T完全性脊髓损伤(第5胸髓节以上的功能保留)其排尿目标何为正确()
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患者,女性,22岁,低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力,逐渐加重,3天内两下肢完全瘫痪,不能活动,大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体:双下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗,该患者脊髓损伤水平定位正确的是()
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9岁男孩,自幼大小便失禁,伴右小腿变细,高弓足畸形,生后30天曾以“脊膜膨出”行脊膜修补术,3岁以“脊髓栓系”行脊髓松解术。术后1年失禁与畸形未再加重。查体见骶尾部有手术瘢痕,马鞍区浅感觉减退,骶髓反射与肛门括约肌张力均减退。充盈期末逼尿肌压60cmHO,有逼尿肌无抑制收缩,膀胱容量为106ml,尿道功能长度短,尿道闭合压低。此患儿的诊断为()
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脊髓休克表现损伤平面以下肌张力低,腱反射消失,弛缓性瘫痪,一般持续几周转变为中枢性瘫痪()
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男性,42岁,4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤,现出现双下肢弛缓性瘫痪,排尿困难。脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复,为帮助其建立自律性膀胱,正确的护理措施是()。
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腰骶脊髓损伤时,排尿反射主要障碍是()
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下列概念中,"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪,并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于()
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患者,男性,30岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失),3个月后转入我院诊断结论:T12、L1碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。针对小便失禁症状的针刺治疗,下列穴位组合何为首选()
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与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全损伤所致尿失禁有关的现存性护理诊断为()。
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T5完全性脊髓损伤(第5胸髓节以上的功能保留)其排尿目标何为正确()
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副交感神经的低级中枢位于脑干和脊髓第()骶髓节段
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28. 脊髓损伤后由于支配膀胱、尿道的神经受损,使排尿反射不能形成,出现小便控制障碍,主要表现为尿潴留、尿失禁和尿失禁与尿潴留混合三种临床类型,统称为神经源性膀胱。( )
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当脊髓受损伤使腰骶髓排尿反射初级中枢与大脑皮层失去联系时,将出现___,若腰骶髓或盆神经受损时则出现___。
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与骶髓排尿中枢水平以上脊髓完全性损伤所致尿失禁有关的现存性护理诊断为____。
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由于大脑皮质对脊髓排尿中枢的抑制减弱,引起膀胱逼尿肌不自主的收缩或者反射亢进引起的尿失禁类型为()
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成人排尿受大脑皮层的控制,当膀胱充盈的压力通过感受器和传入神经直接传到脊髓。在排尿中枢的控制下,逼尿肌收缩,尿道括约肌舒张,使尿液进入尿道,可反射性地加强排尿中枢的活动,于是完成排尿。从以上信息可以得出()
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