危重病员生命八征除体温、呼吸、、脉搏、血压、意识外，还包括以下哪些？

相似题目

• 某女性病人，因脑出血入院，测血压为130／80mmHg，体温37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时病人处于（）

  A . 深昏迷状态 B . 浅昏迷状态 C . 嗜睡状态 D . 清醒状态 E . 昏睡状态

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• 某女性患者，因脑出血入院，查体：血压130/80mmHg，体温37℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于（）。

  A . 清醒 B . 嗜睡 C . 昏睡 D . 浅昏迷 E . 深昏迷

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• 体温、脉搏、心率、呼吸、血压等测量频次超出体温单的录入格式时，可记录在（）或生命体征观察记录单上。

  A . 体温单 B . 护理记录单（一） C . 护理记录单（二） D . B+C

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• 男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。关于该病人胃肠保护正确的是（）

  A . A.补充谷氨酰胺 B . 早期实施肠内营养 C . 尽可能给予肠外营养，减少肠道负担 D . 应用生长抑素减少肠液分泌 E . 使用广谱抗生素以防菌群失调 F . 预防应激性溃疡

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• 急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）

  A . A．Wallenbergsyndrome B . B．Brown-Sequardsyndrome C . C．Cushing’sresponse D . D．Webersyndrome E . E．Locked-insyndrome

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• 疼痛为第五生命体征，即生命体征包括：体温、脉搏、呼吸、血压、疼痛

  A . 正确 B . 错误

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• 急性颅内压增高的病人出现血压升高，心跳及脉搏缓慢，呼吸节律紊乱和体温升高等各项生命体征改变是指（）。

  A . Wellenbergsyndrome B . Brown-Sequardsyndrome C . Cushingsyndrome D . Webersyndrome E . Locked-insyndrome

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• 生命体征是体温、脉搏、呼吸的总称。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。应进一步做哪些检查（）

  A . A.肝肾功能 B . B.血气分析 C . C.结核菌素试验 D . D.痰涂片+细菌培养 E . E.CVP监测 F . F.腹部CT

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• 男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94／56mmHg，脉搏112／min，呼吸22／min，体温38．6℃，SpO91％。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当（）

  A . 该患者已符合SIRS诊断 B . 维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一 C . 维持ScvO最少70％以上，亦为紧急处理早期目标 D . 抗生素应于3h内给予 E . 非甾体消炎药应于1h内给予

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• 男性，72岁，因咳嗽发热，转至本院急诊就医。到院时生命征象：血压94／56mmHg，脉搏112／min，呼吸22／min，体温38．6℃，SpO291％。经诊断为肺炎。下列哪项临床处置最不适当

  A . A．该患者已符合SIRS诊断 B . B．维持平均动脉压在65mmHg以上，为紧急处理早期目标之一 C . C．维持ScvO 最少70％以上，亦为紧急处理早期目标 D . D．抗生素应于3h内给予 E . E．非甾体消炎药应于1h内给予

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• 男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。血常规：白细胞24×109/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。首先考虑的诊断是（）

  A . A.上呼吸道感染 B . B.Sepsis C . C.重症肺炎 D . D.MODS E . E.肺结核 F . F.COPD急性加重

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• 李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）

  A . A.呼叫病人名字，恢复意识 B . 立即通知医师 C . 继续观察15分钟再处理 D . 抽血测量血气分析 E . 立即吸氧

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• 患者男性，63岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊，呼吸急促，鼻导管给氧，6L/分钟，血氧饱和度维持在89%。尿量减少。无大便。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109／L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。采用危重病评分系统能反映病情的严重程度，以下描述错误的是（）

  A . Ranson评分 B . APACHE评分 C . SOFA评分 D . Marshall评分 E . B+C+D均可以

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• 患者男性，27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次／分钟，呼吸78次／分钟，血压80／50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（)

  A、预防并发症的发生 B、遵医嘱给予止咳祛痰药 C、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E、注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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• 患者男性，45岁，因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。给予的鼻饲液的温度是（）

  A．0-4℃ B．24-28℃ C．28-35℃ D．38-40℃ E．45-48℃

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• 患者男性，45岁，因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。每次灌入量不能超过（）

  A．100ml B．150ml C．200ml D．300ml E．400ml

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• 呼吸困难的危重伤病员搬运（）

  A．半卧位或侧卧位 B．坐位 C．仰卧位、屈曲下肢 D．半卧位或坐位

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• 7、生命体征 体温、脉搏、呼吸、血压

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• 患者李某，女性，70岁，因脑外伤入院，体检:体温38.6℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压140/90mmhg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出，可采取哪种方式帮助患者清除分泌物（）

  A．指导患者有效咳嗽 B．叩击 C．体位引流 D．吸痰法

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• 患者男性，35岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：体温37℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（）

  A．预防并发症的发生 B．遵医嘱给予止咳祛痰药 C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食 D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E．注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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• 特级护理患者要严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压。（)

  是 否

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