高度选择性蛋白尿，选择性蛋白尿指数（SPI）小于（）

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• 下列关于选择性蛋白尿指数（SPI）说法错误的是（）

  A . 临床上常选用测定尿液和血液中的转铁蛋白（TRF.和IgG含量来计算SPI B . 尿液标本通常采集晨尿或随机尿，离心后测定 C . SPI通常用于评估肾小球滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后 D . 微小病变型肾病的SPI大部分属于非选择性排泌蛋白质（SPI≥0.2） E . 测定SPI的方法一般选用速率散射免疫比浊法

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• 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）.

  A . 可推测病理组织类型 B . SPI越大提示病变越轻 C . SPI越大，选择性越高 D . 可估计激素治疗的疗效 E . 可作为肾病综合征分型的一项指标

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• 24小时尿蛋白大于3.5g，高度选择性蛋白尿（）急性起病，血尿，水肿，高血压，C3降低，8周内恢复正常（）慢性肾炎病史，恶心，呕吐，贫血，高血压，BUN，Cr高于正常（）肾功能急骤恶化，BUN和Cr呈进行性升高，贫血（）

  A . 慢性肾小球肾炎 B . 急性肾小球肾炎 C . 急进性肾炎 D . 慢性肾衰竭 E . 肾病综合征（微小病变型）

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• 尿蛋白选择指数（）

  A . 肾小球滤过功能检查 B . 肾小球滤膜屏障功能检查 C . 肾小管重吸收功能检查 D . 肾小管排泌功能检查 E . 肾小管水、电解质调节功能检查

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• 蛋白具有高度选择性（）非选择性蛋白尿（）

  A . 隐匿性肾炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性膀胱炎 D . 尿毒症 E . 慢性肾炎

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• 关于蛋白尿的选择性，如果用"选择性蛋白尿指数"来表达"选择性差"的概念其数值应（）

  A . >0.01 B . >0.05 C . >0.10 D . >0.15 E . >0.20

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• 选择性蛋白尿指数（SPI）超过多少时表示肾脏是非选择性地排泌较大的蛋白质（）

  A . 0.1 B . 0.2 C . 0.3 D . 0.4 E . 0.5

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• 肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。肾小球滤膜电荷屏障受损时，SPI（）

  A . A.≥1 B . ≥2 C . ≥3 D . ≥4 E . ≥5

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• 男性，15岁。“感冒”后全身水肿1周，血压为13．3／10．7kPa（100／8mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（++++），尿沉渣颗粒管型0～2个／HP，红细胞0～2个／HP，尿蛋白定量5g／24h，血胆固醇10．4mmol／L（400mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl）。尿蛋白分析呈高度选择性（）男性，20岁。水肿4周，少尿1周，肾功能进行性减退，血压增高，尿检示有蛋白尿，血尿及管型尿，中度贫血，B超示双肾体积偏大（）

  A . 抗核抗体阴性 B . 电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变 C . 尿FDP阳性 D . 电镜呈驼峰样改变 E . 大量新月体形成

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• 4岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++，红细胞4～6个／HP，血浆蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血胆固醇8．2mmol／L，选择性蛋白指数为0．08，治疗上应首选（）

  A . 强的松5mg一日三次口服 B . 强的松10mg一日三次口服 C . 强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D . 强的松10mg一日两次口服加用速尿 E . 强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑

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• 蛋白具有高度选择性（）

  A . A.隐匿性肾炎 B . B.急性肾盂肾炎 C . C.急性膀胱炎 D . D.尿毒症 E . E.慢性肾炎

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• 尿蛋白选择指数

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• 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）

  A . 可推测病理组织类型 B . SPI越大提示病变越轻 C . SPI越大，选择性越高 D . 可估计激素治疗的疗效 E . 可作为肾病综合征分型的一项指标

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• 临床常选用测定尿液和血清中的（）及lgG含量，计算选择性蛋白尿指数SPI

  A . IgE B . IgM C . TRF D . IgA E . IgM或IgA

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• HCO-3排泄分数可反映（）尿β2-微球蛋白测定可反映（）尿清蛋白测定可反映（）尿相对密度与尿渗量测定可反映（）尿蛋白选择指数可反映（）渗量（透）清除率测定可反映（）滤过钠排泄分数测定可反映（）葡萄糖最大重吸收量测定可反映（）

  A . 肾小管酸碱平衡调节功能 B . 肾小球屏障功能 C . 肾小管重吸收功能 D . 肾小管排泌功能 E . 肾小管水、电解质调节功能

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• 24小时尿蛋白＞3.5g，蛋白尿呈高度选择性（）

  A . 肾病综合征（微小病变型） B . 急性肾小球肾炎 C . 慢性肾小球肾炎 D . 急进性肾炎 E . 慢性肾功能衰竭

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• 肾小球对血浆蛋白的滤过具有选择性，发挥作用的主要是孔径屏障和电荷屏障，可用尿蛋白选择性指数（SPI）判断。肾小球滤膜电荷屏障正常时，SPI（）

  A . A.＜1 B . ＜2 C . ＜3 D . ＜4 E . ＜5

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• 男性，15岁。"感冒"后全身水肿1周，血压为13．3／10．7kPa（100／8mmHg），血红蛋白120g／L，尿蛋白（++++），尿沉渣颗粒管型0～2个／HP，红细胞0～2个／HP，尿蛋白定量5g／24h，血胆固醇10．4mmol／L（400mg／dl），血肌酐221μmol／L（2．5mg／dl）。尿蛋白分析呈高度选择性（）

  A . A.抗核抗体阴性 B . B.电镜呈肾小球毛细血管丛上皮细胞足突融合改变 C . C.尿FDP阳性 D . D.电镜呈驼峰样改变 E . E.大量新月体形成

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• 岁女孩，有浮肿，尿少不明显，尿蛋白+++，红细胞4～6个／HP，血浆蛋白36g／L，白蛋白18g／L，血胆固醇8．2mmol／L，选择性蛋白指数为0．08，治疗上应首选（）。

  A . A.强的松5mg一日三次口服 B . B.强的松10mg一日三次口服 C . C.强的松10mg一日两次口服加用环磷酰胺 D . D.强的松10mg一日两次口服加用速尿 E . E.强的松5mg一日三次口服并用潘生丁，左旋咪唑

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• 24小时尿蛋白大于3.5g，高度选择性蛋白尿（）

  A . 慢性肾小球肾炎 B . 急性肾小球肾炎 C . 急进性肾炎 D . 慢性肾衰竭 E . 肾病综合征（微小病变型）

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• 患者女，60岁，因消瘦、外阴瘙痒半年就诊。既往有肺结核病史。检查：体重指数(BMI)为19，空腹血糖9mmol／L，餐后2小时血糖13 mmol／L，糖化血红蛋白11％，治疗初期宜选择的药品是

  A . 瑞格列奈 B . 伏格列波糖 C . 二甲双胍 D . 胰岛素 E . 罗格列酮

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• 葡萄糖最大重吸收量测定可反映()HCO3排泄分数可反映()尿Β2微球蛋白测定可反映()尿清蛋白测定可反映()渗量(透)清除率测定可反映()尿比重与尿渗量测定可反映()滤过钠排泄分数测定可反映()尿蛋白选择指数可反映()

  A . A．肾小球屏障功能 B . B．肾小球滤过功能 C . C．肾小管水、电解质调节功能 D . D．肾小管重吸收功能 E . E．肾小管酸碱平衡调节功

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