对疼痛病人进行护理时，正确的描述是（）

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• 病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有（）

  A . A.恐惧 B . 有体液不足的危险 C . 有受伤的危险 D . 尿潴留 E . 营养失调，低于机体需要量 F . 有窒息的危险 G . 知识缺乏 H . 疼痛 I . 体温过高

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• 护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（）

  A . A.患者月经过期，说明患者有停经史 B . B.阴道后穹窿穿刺阴性，说明不存在输卵管妊娠 C . C.阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多 D . D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查 E . E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征

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• 病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）

  A . 限制活动 B . 预防各种创伤 C . 尽量减少肌肉注射 D . 及时用手扣掉鼻腔内血痂 E . 给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

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• 根据自理模式理论，对慢性肾炎病人进行护理时应使用（）

  A . A.完全补偿系统 B . B.支持教育系统 C . C.健康教育系统 D . D.部分补偿系统 E . E.预防系统

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• 为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）

  A . A、擦拭动作要快而有力 B . B、棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好 C . C、用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分 D . D、如有义齿，取下后放入温开水中保存

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• 下列外科病人围手术期护理特点的描述不正确的是：（）

  A . 病人多缺乏医学知识 B . 手术中期的护理重点是保证手术安全顺利进行 C . 手术后期的应激水平最高 D . 手术后病人多存在自理缺陷

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• 对急腹症病人非手术治疗的疼痛护理，不正确的是()

  A . A．做好心理护理 B . B．安置舒适的体位 C . C．合理使用解痉剂 D . D．禁用镇痛药 E . E．决定手术也不能使用镇痛药

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• 患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对重病人进行晨间护理时，应特别注意

  A . A.卫生宣教 B . 心理护理 C . 床单位整理 D . 是否舒适 E . 观察局部皮肤情况

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• 男性，20岁。右股骨远端肿胀疼痛1个月，局部表皮温度高，浅表静脉怒张；X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区，可见三角状骨膜反应。若病人进行化疗，下列护理措施不正确的是（）

  A . A.严防药液外渗 B . B.化疗药物现配现用 C . C.一般经静脉给药化疗 D . D.若药液外渗，应立即停止注药，局部热敷理疗 E . E.联合使用多种药物时，每种药物之间应用等渗溶液隔开

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• 护士对疼痛知识的掌握程度间接影响为病人提供疼痛护理的水平

  A . 正确 B . 错误

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• 对中暑病人的正确护理是（）

  A . 降温 B . 室温应保持在20℃～30℃ C . 注意保持呼吸道通畅 D . 加强皮肤、口腔护理 E . 有心功能不全的病人输液速度不宜快

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• 对输卵管妊娠患者进行护理评估时，描述正确的是（）

  A . 阴道后穹隆穿刺不出暗红色血性液体，则表明不存在输卵管妊娠 B . 血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是病情进展的指征 C . 疑患者腹腔内大量出血者应立即进行腹腔镜检查 D . 阴道出血量与腹腔内出血量成正比 E . 患者月经过期，表明其有停经史

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• 对病人进行口腔护理时,应注意观察病人口腔粘膜有无( )、( )等现象,对长期应用激素、抗生素的病人,应注意有无( )。

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• 下列有关重度脑挫裂伤深昏迷病人的护理的描述不正确的是

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• 对住院患儿进行护理时，不正确的方法是( )

  A．初次接触患儿应在父母在场的情况下 B．尽量保持住院前的爱好及生活习惯 C．多用非语言的沟通方式与患儿交流 D．患儿反抗、哭闹，应理解，允许发泄 E．因患儿年龄小不应让其自己吃饭、穿衣

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• 男，56岁，胰腺癌晚期。病人疼痛难忍，夜不能寐；皮肤、黏膜明显黄疸，皮肤瘙痒有抓痕；明显消瘦，卧床不起，生活自理困难，情绪焦虑、恐惧。该病人的护理诊断以下描述不正确的是

  A．疼痛一腹痛：与肿瘤侵犯腹膜后神经有关 B．营养失调一低于机体需要量：与肿瘤消耗、摄入减少有关 C．自理缺陷：与疼痛、消瘦、体力不支有关 D．焦虑：与疼痛、预后不良有关 E．皮肤完整性受损：与长期卧床有关

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• 对疼痛进行心理护理可以采取的措施是

  A．分散病人对疼痛的注意力 B． 合理利用某些医生的权威 C． .减轻病人心理压力 D． 以上都是

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• 护士在执业中应当正确执行医嘱,观察病人的身心状态,对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救,医生不在场时,护士应当采取力所能及的急救措施。（）

  是 否

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• 王先生，70岁，身高160cm，入院时体重45kg，退休职员，现在家享受退休生活。两个月前开始出现咳嗽，因发热等感冒症状持续时间较长而来院就诊。拍胸片发现肺部有一阴影，被怀疑肺癌紧急入院，检查结果为原发性肺癌，需进行化疗。入院3个月后，病人仍有微热，呼吸25～30次／分，哮喘、咳嗽，病人主诉经常有呼吸困难、胸痛严重、全身倦怠、食欲不振等，病人深为痛苦但对生存仍抱有一线希望。（01） 对该病人进行疼痛护理时，下列正确的一项是（）

  A．疼痛使病人不安感、孤独感增强，所以应用镇痛药时护士应守候在病 人身旁 B．尽可能不使用镇痛药，让病人忍耐 C．使用镇痛药时，最好不要告诉病人有关药物的具体内容 D．使用镇痛药时，为尽快达到效果，可在疼痛开始时采用注射法给药 E．护士应让家属掌握病人的用药时间和药量

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• 对病人进行疼痛评估时，疼痛的性质包括（）

  A．隐痛 B．胀痛 C．刺痛 D．绞痛 E．酸痛

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• A.为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人

  B.发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、呋喃西林或0.1%~2%双氧水含漱。溃疡面用西瓜霜等喷敷，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将银尔通漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日1次，抗感染效果较好 C.若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵填塞等方法 D.必要时进行全身止血治疗，如肌内注射(安络血或止血敏)，同时针对原发疾病进行治疗 E.漱口液应温度适宜，避免烫伤口腔黏膜

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• 关于对疼痛病人的心理护理，以下说法正确的是（）

  A．帮助病人树立战胜病痛的信心，以坚强的毅力和勇敢的态度去对待它，并进行一些分散注意力的活动 B．做一些病人喜欢做的事情，沉思或放松训练，和家人或朋友交谈 C．给予适当的心理治疗 D．让家属参与交流 E．主动热情地关心病人

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• 病人长期卧床,伴有水肿,护士对该病人进行晨间护理时,应特别注意（）

  A．卫生宣教 B．心理护理 C．床单位整理 D．体位是否舒适 E．观察局部皮肤情况

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• 病人，男性，44岁，有溃疡病病史。病人近日感觉上腹饱胀不适，餐后疼痛加重，并有大量反复呕吐，呕吐物为有酸腐味的宿食。此时对该病人最有效的护理措施是

  A．静脉补液 B．绝对卧床休息 C．禁食洗胃 D．解痉镇痛 E．心理护理

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