患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时，以下英文字母代表的意义正确的是（）

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• 患者，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊切除术，结束后入麻醉恢复室，1h后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。首先考虑的诊断是（）

  A . 缺氧 B . CO 潴留 C . 低血压 D . 肺水肿 E . 脑出血

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• 患者，男性，68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天，自觉憋气、痰多。体温38.7℃，心率每分钟107次，心电图无异常发现，WBC为17×109/L。为明确诊断，须先做的检查是（）

  A . 上腹部X线平片 B . X线胸片 C . 痰液细菌培养 D . 心肌酶谱 E . B超查腹腔

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• 患者女性，73岁。体重68kg，因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30min后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO98%，但吸空气时SpO283%.下述哪项的可能性最小（）

  A . 肌松药作用未恢复 B . 麻醉药残余作用 C . 小气道闭合 D . 肺间质水肿 E . 弥散性缺氧

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。对这位感染性休克患者，如何选择麻醉方法及监测（）。

  A . A.全麻静吸复合及中心静脉监测 B . 硬膜外麻醉及动脉监测 C . 全麻静吸复合及有创动脉、中心静脉监测 D . 腰硬联合麻醉及有创动脉、中心静脉监测 E . 腰麻及动脉、中心静脉监测

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• 患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。鉴别该患者是1型或2型糖尿病最好的方法是（）。

  A . A.糖化血红蛋白测定 B . 葡萄糖耐量试验 C . 胰岛素释放试验 D . 空腹血糖 E . 尿糖

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在（）

  A . 180/105mmHg以下 B . 170/105mmHg以下 C . 170/100mmHg以下 D . 160/100mmHg以下 E . 140/90mmHg以下

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• 患者，女，50岁，体态肥胖。近3个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合。为确诊是否为糖尿病，最主要的检查是（）。

  A . A.空腹血糖测定 B . 尿糖测定 C . OGTT D . 糖化血红蛋白测定 E . 糖化血浆清蛋白

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。容量复苏时你的选择是（）。

  A . A.仅胶体液 B . 仅晶体液 C . 晶体液和胶体液 D . 大量输血 E . 大量输血浆

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。对感染性休克的患者我们还需要重点了解（）。

  A . A.患者的血气、电解质、血糖 B . 患者的血常规中白细胞数 C . 患者的神志状况 D . 患者的血红蛋白水平 E . 患者的感染时间

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了减少脓毒血症患者急性呼吸窘迫的发生率，常选择（）。

  A . A.大潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH O B . 大潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH O C . 小潮气量机械通气、平台期压力大于30cmH O D . 小潮气量机械通气、平台期压力小于20cmH O E . 小潮气量机械通气、平台期压力小于30cmH O

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• 患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，叙述正确的有（）

  A . A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动 B . 非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常 C . VOO：按固定频率心室起搏 D . AOO：按固定频率心房起搏 E . DOO：按固定频率房室起搏 F . VOO：不感知R波 G . AOO：不感知P波 H . DOO：既感知P波也感知R波

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• 患者女性，73岁，体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30分钟后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298%，但吸空气时SpO283%。下述哪项的可能性最小（）。

  A . 肌松药作用未恢复 B . 麻醉药残余作用 C . 气道闭合 D . 肺间质水肿 E . 弥散性缺氧

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• 患者女，68岁，因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。为快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为（）

  A . A.同步AAI B . 同步VVI C . 临时起搏器 D . 同步VAT E . 同步VDD F . 同步EDVI

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• 患者，男性，68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天，自觉憋气、痰多。体温38.7℃，心率每分钟107次，心电图无异常发现，WBC为17×109/L。该病人最可能的诊断是（）

  A . 非ST段抬高性心肌梗死 B . 肺部感染 C . 脓胸 D . 胆瘘 E . 充血性心力衰竭

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在160/100mmHg以下。()

  A . 正确 B . 错误

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• 患者女性，73岁，体重68kg。因慢性胆囊炎在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术前无明显呼吸异常。手术顺利，术毕30分钟后呼之可睁眼，自主呼吸潮气量380～400ml，呼吸14次/分，经麻醉机吸氧时SpO298％，但吸空气时SpO283％。下述哪项的可能性最小（）

  A . 肌松药作用未恢复 B . 麻醉药残余作用 C . 气道闭合 D . 肺间质水肿 E . 弥散性缺氧

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最好将血糖水平维持在（）。

  A . A.3.9～6.1mmol/L B . 9.1～11.1mmol/L C . 6.1～11.1mmol/L D . 7.1～11.1mmol/L E . 8.1～12.1mmol/L

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• 患者男性，70岁。因胆囊结石并感染，拟在全麻下行胆囊切除术，患者有Ⅱ期高血压，术前血压应控制在()

  A . A．180/105mmHg以下 B . B．170/105mmHg以下 C . C．170/100mmHg以下 D . D．160/100mmHg以下 E . E．140/90mmHg以下

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• 患者男性，59岁。因患急性胆囊炎，在全麻下行胆囊除术，结束后入麻醉恢复室，1小时后拔管，之后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠，最先考虑的诊断为（）患者男性，76岁。在全麻下行胃大部切除术后，术毕入麻醉恢复室，1小时后意识恢复，但呼吸弱，肌张力差。最可能的原因是（）

  A . 缺O B . 通气不足导致CO 蓄积 C . 低血压 D . 麻醉药、肌松药延迟作用 E . 镇痛药过量

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。患者处于高排低阻状态，一线缩血管药不包括（）。

  A . A.去甲肾上腺素 B . 肾上腺素 C . 多巴酚丁胺 D . 血管加压素 E . 去氧肾上腺素

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• 患者，女，67岁。因“胆石症”在全麻下行胆囊切除，胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞，HR45~50次/分。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后，心脏仍然不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞，决定放置起搏器进行起搏。1.选择起搏器时，下列英文字母代表的意义正确的是（）。A.V代表心室

  B.A代表心房 C.D表示双腔 D.I表示抑制 E.0表示无 F.P表示简单程控 G.M表示多功能程控 关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义，下列叙述正确的有（）。A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率，只按照自身所设定的频率发放起搏冲动 B.非同步起搏器简单、安全，不易发生心律失常 C.VOO:按固定频率心室起搏 D.AOO:按固定频率心房起搏 E.DOO按固定频率房室起搏 F.AOO:不感知P波 G.VOO:不感知R波 H.DOO:既感知P波，也感知R波 为了快速心脏复律，该患者应选择的起搏器为（）。A.同步VVI B.同步AAI C.临时起搏器 D.同步VAT E.同步VDD F.同步EDVI 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。为了降低脓毒血症患者的死亡率，宜进行强化胰岛素治疗，最

  A．3.9～6.1mmol/L B．9.1～11.1mmol/L C．6.1～11.1mmol/L D．7.1～11.1mmol/L E．8.1～12.1mmol/L

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• 患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护土指导其可进食的食物是（）

  A．牛奶 B．清鸡汤 C．面条 D．豆浆 E．糖水

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