男，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。查：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol/L，SGPT80U/L，AFP(-)，BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为()

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此病人最可能诊断是（）.

  A . A.Budd-Chiari综合征 B . 肝硬化失代偿期 C . 肝脓肿 D . 原发性肝癌 E . 肝血管瘤

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• 患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。诊断考虑为（）

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果查体时肝脏肿大，质地硬，肝区闻及血管杂音，该病人最可能的诊断是()

  A . A．Budd-Chiari综合征 B . B．肝硬化失代偿期 C . C．原发性肝癌 D . D．肝脓肿 E . E．肝血管瘤

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验检查是（）.

  A . A.血清免疫球蛋白 B . 血沉（ESR） C . HBV-DNA D . T细胞亚群 E . AFP

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• 男，35岁，二年前确诊为乙肝后肝硬化，近2个月来明显消瘦，肝区疼痛，腹胀，低热，肝肋下3.5cm，脾大2.5cm，为明确诊断首选实验室检查是()

  A . A．碱性磷酸酶(AKP) B . B．γ-GT C . C．LDH D . D．单胺氧化酶(MAO) E . E．AFP

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• 患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效（）

  A . HBeAg（-），HBV-DNA（-） B . HBeAg（-），HBV-DNA（+） C . HBeAg（+），HBV-DNA（-） D . HBsAg（+），抗HBe（+） E . HBsAg（+），抗HBc（+）

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果查体时肝脏肿大，质地硬，肝区闻及血管杂音，该病人最可能的诊断是（）。

  A . A.Budd-Chiari综合征 B . 肝硬化失代偿期 C . 原发性肝癌 D . 肝脓肿 E . 肝血管瘤

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。该患者首选的影像学检查是（）。

  A . A.MRI B . 超声波检查 C . 放射性核素肝脏扫描 D . 腹部CT检查 E . X线肝脏血管造影

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。该患者首选的影像学检查是()

  A . A．MRI B . B．超声波检查 C . C．放射性核素肝脏扫描 D . D．腹部CT检查 E . E．X线肝脏血管造影

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是（）。

  A . A.全身大剂量化疗 B . 手术治疗 C . 生物治疗 D . 放射治疗 E . 肝动脉栓塞化疗

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验项目是()

  A . A．血清免疫球蛋白 B . B．T细胞亚群 C . C．血沉 D . D．AFP E . E．HBV-DNA

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• 患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定（）

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• 男，70岁。20年前有黄疸、食欲缺乏，诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）。

  A . 肝硬化 B . 慢性肝炎 C . 原发性肝癌 D . 继发性肝癌 E . 结核性腹膜炎

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。如果此病人被确诊为弥漫性肝癌，目前首选的治疗是()

  A . A．全身大剂量化疗 B . B．手术治疗 C . C．生物治疗 D . D．放射治疗 E . E．肝动脉栓塞化疗

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• 患者，男，38岁。5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U/L，TBIL120μmol/L，HBsAg（+）。为明确诊断首选的检查是（）

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• 男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg阳性，8年前被诊断为肝硬化。该患者尤其不能遗漏的化验项目是（）。

  A . A.血清免疫球蛋白 B . T细胞亚群 C . 血沉 D . AFP E . HBV-DNA

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• 男，45岁，5年前体检发现HbsAg（)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT 24

  男，45岁，5年前体检发现HbsAg()，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT 240U／L，TBIL为40m．l／L，HBsAg()。最有可能的诊断是 A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性乙型肝炎 E.慢性重型肝炎

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• 患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。 25年前发现HBsAg（)，10年前

  患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。 25年前发现HBsAg()，10年前被确诊为肝硬化。 该患者不能遗漏的化验检查是 A.血清免疫球蛋白 B.红细胞沉降率(ESR) C.HBV—DNA D.GGT E.AFP

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• 男，70岁，20年前有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

  A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 E.结核性腹膜炎

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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体

  男性，38岁，5年前发现HBsAg()，近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，TBIL20μmol／L，HBsAg()诊断考虑为A、急性黄疸型肝炎 B、慢性乙型肝炎 C、慢性乙型肝炎肝硬化 D、亚急性重型肝炎 E、慢性重型肝炎 是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定A、HBsAg() B、抗HBs() C、抗HBe() D、抗HBc() E、HBeAg() 下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A、HBsAg转(-)，HBV-DNA亦(-) B、HBeAg(-)，HBV-DNA() C、HBeAg()，HBV-DNA(-) D、HBsAg()，抗HBe() E、HBsAg()，抗HBc() 病人的预后不会有下列哪种情况A、发展成慢性重型肝炎 B、肝脏逐渐增大增厚 C、门静脉宽度(PVD)逐渐增宽 D、肝性脑病 E、肝脏表面凹凸不平

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• 患者男性，36岁。5年前发现HBsAg（)，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩

  患者男性，36岁。5年前发现HBsAg()，近2年数次出现ALT增高，经治疗可恢复。近2个月来乏力纳差。体检巩膜不黄，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420U／L,STB20μmol／L,HBsAg()。诊断考虑为A、慢性乙型肝炎 B、急性黄疸性肝炎 C、慢性乙型肝炎肝硬化 D、亚急性重型肝炎 E、慢性重型肝炎 下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效A、HBeAg(-),HBV-DNA() B、HBeAg(-),HBV-DNA(-) C、HBeAg(),HBV-DNA(-) D、HBsAg()，抗HBe() E、HBsAg()，抗HBc()

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• 男，45岁，5年前体检发现HbsAg（)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240

  男，45岁，5年前体检发现HbsAg()，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240U/L，TBIL为40mol/L，HBsAg()。最有可能的诊断是 A、急性黄疸型肝炎 B、急性重型肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、慢性乙型肝炎 E、慢性重型肝炎

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• 男性，38岁，5年前发现HBsAg（)，近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体

  男性，38岁，5年前发现HBsAg()，近2年来数次出现ALT增高，经治疗后恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT。420IU／L，TbiL20μmol／L，HBsAg() 诊断考虑为 A．急性黄疸型肝炎 B．慢性乙型肝炎肝硬化 C．慢性乙型肝炎 D．慢性重型肝炎 E．亚急性重型肝炎

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• 患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（)，10年前被

  患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg()，10年前被确诊为肝硬化。该患者不能遗漏的化验检查是A、血清免疫球蛋白 B、红细胞沉降率(ESR) C、HBV-DNA D、GGT E、AFP 如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是A、Budd-Chiari综合征 B、肝硬化 C、病毒性肝炎 D、原发性肝癌 E、继发性肝癌 如果此患者被确诊为弥漫性肝细胞肝癌，目前治疗首选的是A、肝动脉栓塞化疗 B、手术治疗 C、物理治疗 D、全身化疗 E、生物治疗

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