观察瞳孔的变化应包括（）

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• 观察瞳孔时应注意()

  A . A．对光反应 B . B．形状 C . C．大小 D . D．是否对称 E . E．以上都对

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• 观察瞳孔时应注意（）

  A . 对光反应 B . 形状 C . 大小 D . 是否对称 E . 以上都对

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• 男性，53岁。颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。又进一步好转，改为3级监护，以上观察神志、瞳孔应多长时间1次（）。

  A . A.3小时 B . 5小时 C . 8小时 D . 12小时 E . 24小时

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是（）

  A . A.碱性物中毒 B . 酸性物中毒 C . 有机磷、吗啡类中毒 D . 颠茄类中毒 E . 酒精中毒

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• 患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为（）。

  A . A.碱性物中毒 B . 酸性物中毒 C . 有机磷、吗啡类中毒 D . 颠茄类中毒 E . 乙醇中毒

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• 患者，男，53岁，颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次（）

  A . A.1小时 B . B.2小时 C . C.4小时 D . D.6小时 E . E.8小时

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• 男性，53岁。颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次（）。

  A . A.1小时 B . 2小时 C . 4小时 D . 6小时 E . 8小时

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• 患者，男，53岁，颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护，观察神志，瞳孔应多长时间1次（）。

  A . A.2小时 B . 3小时 C . 5小时 D . 6小时 E . 8小时

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• 对中毒所致的昏迷病人应观察下述变化：（）、（）、（）、（）。

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• 观察瞳孔的变化应包括()

  A . A．大小 B . B．对光反应 C . C．两侧是否等大 D . D．眼球活动情况 E . E．视力

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• 颅脑手术后并发血肿多发生在手术后2～4日，术后应注意观察病人的意识瞳孔及肢体活动情况。

  A . 正确 B . 错误

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• 一患儿以中毒性脑病入院，护士观察病情时突然发现呼吸不规则，意识障碍加重，瞳孔不等大光反射减弱，护士此时应采取的首要的措施是（）

  A . 静脉滴入抗生素 B . 将患儿头部抬高15° C . 通知医师，准备气管插管所用物品 D . 加强监护，避免刺激 E . 送患儿进抢救室

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• 瞳孔的观察包括（）

  A . 形状 B . 大小 C . 对称性 D . 对光反射 E . 边缘

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• 心脏术后应密切观察病人的神志、瞳孔、运动及（），如出现（），做好开颅准备。

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士应给患者摆放的体位是()

  A . A．端坐位 B . B．半坐位 C . C．仰卧位 D . D．右侧卧位 E . E．左侧卧位

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• 患者，男，53岁，颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次（）。

  A . A.1小时 B . 2小时 C . 4小时 D . 6小时 E . 8小时

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。护士应给患者摆放的体位是（）

  A . A.端坐位 B . B.半坐位 C . C.仰卧位 D . D.右侧卧位 E . E.左侧卧位

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• 男性，53岁。颅内肿瘤，术后入ICU进行监护，初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护，观察神志、瞳孔应多长时间1次（）。

  A . A.2小时 B . 3小时 C . 5小时 D . 6小时 E . 8小时

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• 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。

  A . A.体温 B . 肢体瘫痪情况 C . 呕吐量及性质 D . 血压 E . 瞳孔

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• 患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()

  A . A．碱性物中毒 B . B．酸性物中毒 C . C．有机磷、吗啡类中毒 D . D．颠茄类中毒 E . E．酒精中毒

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• 康复护士在观察患者的功能变化情况时， 主要 包括

  A、失去的功能 B、残存的功能 C、可补偿的能力 D、已发生了或可能发生的各种心理障碍和异常行为 E、康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复情况

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• 好转后改为2级监护，问观察神志，瞳孔应多长时间1次（）

  A．2h B．3h C．5h D．6h E．8h

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• 对于何种病人需每小时观察瞳孔变化并记录（）。

  A．有机磷中毒 B．脑出血 C．颅脑损伤 D．脑梗死 E．脑干损伤等疾病

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