男性，28岁。从高处坠落，肩头部着地，查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍，肩外展及屈肘功能障碍，可能伤及（）

相似题目

• [复合型非选择题]男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是（）

  A . A.软组织挫裂伤 B . 腰椎骨折 C . 骨盆骨折 D . 股骨颈骨折 E . 股骨粗隆间骨折

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• 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。护士接诊后，首要的护理措施是()

  A . A．给氧 B . B．胃肠减压 C . C．建立静脉通路 D . D．应用抗生素 E . E．应用镇痛剂

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• 男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时，血压未能回升，可能的原因是（）

  A . A.软组织挫伤严重 B . B.肾包膜下出血 C . C.骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成 D . D.腰大肌血肿形成 E . E.剧烈疼痛刺激

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• 患者，男性，28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是（）

  A . 腹胀、腹痛 B . 尿潴留 C . 压疮 D . 呼吸困难 E . Babinski征阳性

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• 患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是（）

  A . 肋骨骨折 B . 胸椎骨折 C . 腰部软组织挫伤 D . 脊髓震荡 E . 脊髓损伤

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• 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。脾切除术后1周，患者出现高热39℃，左肋缘下持续隐痛，深呼吸加重，伴呃逆。首先考虑为()

  A . A．肺部感染 B . B．膈下脓肿 C . C．肠间脓肿 D . D．盆腔脓肿 E . E．切口感染

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• [复合型非选择题]男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查（）

  A . A.MRI B . CT C . X线 D . B超 E . 静脉肾盂造影

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• 患者男性，40岁，因“不慎从高处坠落，臀部着地致背部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：脊柱胸腰段未见畸形，背部压痛（+），叩击痛（+），胸腰椎活动受限，弯腰时疼痛加重，无下肢神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最有助于确诊的依据是（）

  A . 心电图 B . 胸椎、腰椎正、侧位X线片 C . 腰椎左、右斜位X线片 D . 腰椎过伸位X线片 E . 血常规

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• 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。正确的搬运方法是（）。

  A . A.一人一手抬头，另手抱腿放于担架上 B . 一人抬头，另人抬足放于木板上 C . 俩人架起上肢走上木板 D . 俩人将其躯干成一体滚动至木板 E . 三人分别抬头和俩腿放于担架上 F . 以上均可

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• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。 该患者的住院治疗措施包括（）

  A . 卧床、吸氧、心电监护生命体征 B . 颅内压监护 C . 取头高位，避免血液回流外耳道 D . 嘱患者不要用力擤鼻 E . 止血药物应用 F . 立即准备开颅探查

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• 患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。 需立即采取的处置包括（）

  A . 向相关人员详细询问受伤经过 B . 保证气道通畅，建立有效静脉通路 C . 注意保护脊柱，警惕脊柱损伤 D . 吸氧，静滴甘露醇控制颅内压 E . 与家属沟通，通知病危 F . 再次对患者实施综合评估

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• [复合型非选择题]男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在积极抗休克的同时，血压未能回升，可能的原因是（）

  A . A.软组织挫伤严重 B . 肾包膜下出血 C . 骨折断端周围出血合并腹膜后血肿形成 D . 腰大肌血肿形成 E . 剧烈疼痛刺激

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• 患者，男性，32岁，从高处坠落，左侧枕部着地，伤后即出现昏迷，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4.5mm，对光反应消失。头颅CT示右侧额颞叶脑挫裂伤，中线向左侧移位12mm，最佳治疗方案是（）。

  A . 右侧额颞叶挫伤脑组织清除术+去骨瓣减压术 B . 脑室穿刺外引流术 C . 右侧颞肌下减压术 D . 左侧颞肌下减压术 E . 保守治疗，加强脱水

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• 男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。首先考虑的诊断是（）

  A . A.软组织挫裂伤 B . 腰椎骨折 C . 骨盆骨折 D . 股骨颈骨折 E . 股骨粗隆间骨折

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• 患者男性，28岁，因“不慎从高处跌落1小时”急诊入院。查体：意识清，腹痛，右股部畸形疼痛。若患者最后诊断是右股骨下1/3螺旋骨折，右侧坐骨支及耻骨支骨折，伴轻度移位。3天后患者腹部情况完全改善，生命体征稳定，但胫前动脉搏动减弱。应采用的治疗方法是（）

  A . 右股骨切开复位内固定+血管探查 B . 手法复位+石膏托外固定 C . 右股骨行垂直悬吊牵引 D . 外固定支架固定 E . 探查血管后石膏管形外固定

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• 患者男性，28岁，自5m高处坠落后2小时来院。查体：神志清醒，双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现（）。

  A . 腹胀、腹痛 B . 尿潴留 C . 压疮 D . 呼吸困难 E . Babinski征阳性

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• 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。常采用的简便易行的诊断方法是()

  A . A．X线平片检查 B . B．血白细胞计数和分类 C . C．B超检查 D . D．诊断性腹腔穿刺 E . E．CT检查

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• 患者，男性，35岁，建筑工人。从5m高处坠落，左胸及左侧腹部着地，血压90/50mmHg，脉搏120次/分，左腹部压痛伴肌紧张，腹穿抽到不凝固血液，拟脾破裂入院。患者发生休克属于下列哪种()

  A . A．创伤性休克 B . B．失血性休克 C . C．失液性休克 D . D．感染性休克 E . E．心源性休克

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• 男性，23岁。高处坠落伤，右侧臀部着地，疼痛伴运动障碍并有休克表现。在抗休克的同时，为确定骨折部位急需进行哪项检查（）

  A . A.MRI B . CT C . X线 D . B超 E . 静脉肾盂造影

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• 男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80/60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿

  腹膜后血肿最重要的并发症是 A．出血 B．感染 C．肠麻痹 D．血尿 E．里急后重

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• 男性，21岁，不慎从3m高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：L₁棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿账，触痛（），双下肢感觉正常，足伸姆、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。

  问题1：为了明确诊断需要做哪些检查（） A．双足X线片 B．腰椎X线片 C．腰椎CT D．腰椎MRI E．全身骨扫描 F．穿刺活检 问题2：该患者的诊断是（） A．L₁椎体压缩性骨折 B．L₁椎体爆裂骨折 C．L₁椎体骨折脱位 D．L₁椎体骨折并后凸畸形 E．L₁椎体骨折并椎管狭窄 F．L₁椎体陈旧性骨折 问题3：该患者的治疗以下叙述哪些是正确的（） A．保守治疗卧床3个月 B．后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合 C．侧方前入路L₁椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定 D．后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定 E．后入路椎板切除减压 问题4：关于胸腰椎骨折脊髓手术探査的适应证，以下叙述正确的是（） A．椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压 B．患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者 C．腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者 D．不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者 问题5：为了明确诊断需要做哪些检查（） A．双足X线片 B．腰椎X线片 C．腰椎CT D．腰椎MRI E．全身骨扫描 F．穿刺活检 问题6：该患者的诊断是（） A．L₁椎体压缩性骨折 B．L₁椎体爆裂骨折 C．L₁椎体骨折脱位 D．L₁椎体骨折并后凸畸形 E．L₁椎体骨折并椎管狭窄 F．L₁椎体陈旧性骨折 问题7：该患者的治疗以下叙述哪些是正确的（） A．保守治疗卧床3个月 B．后入路椎弓根钉内固定撑开复位，植骨融合 C．侧方前入路L₁椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定 D．后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定 E．后入路椎板切除减压 问题8：关于胸腰椎骨折脊髓手术探査的适应证，以下叙述正确的是（） A．椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压 B．患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者 C．腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者 D．不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者

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• 患者男性,老年。从2m高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现可现青紫与血斑（能猫眼征）（）

  A．脑水肿 B．脑挫裂伤 C．脑震荡 D．颅内血肿 E．颅底骨折

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