简述干酪样坏死的肉眼观和镜下观有何病理变化？

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• 四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。该患者诊断应首先考虑（）

  A . A.环状肉芽肿 B . B.异物肉芽肿 C . C.结节病 D . D.皮肤纤维瘤 E . E.麻风病

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• 患者，女，24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院，初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗，直径1.5cm，表面充血，附脓苔。大体和镜下观如图，该患者的病理诊断为（）

  A . A.急性单纯性阑尾炎 B . 急性蜂窝织性阑尾炎伴周围炎 C . 急性坏疽性阑尾炎 D . 慢性阑尾炎急性发作 E . 以上均不是

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• 升结肠黏膜活检中可见呈现非干酪样坏死性肉芽肿时，可能的病理诊断包括（）

  A . 溃疡性结肠炎 B . 克罗恩（克隆）病 C . 肠结核 D . 缺血性肠病 E . 假膜性结肠炎

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• 患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。该患者诊断应首先考虑（）。

  A . A.环状肉芽肿 B . 异物肉芽肿 C . 结节病 D . 皮肤纤维瘤 E . 麻风病

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• 患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是（）。

  A . A.主要发生于青少年和儿童 B . 既可有皮肤受累，也可有系统表现 C . 皮损可呈环状分布 D . 可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现 E . 可表现为红皮病

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• 结节病可以累及全身多个器官、系统，典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿。

  A . 正确 B . 错误

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• 冠状动脉粥样硬化常常伴发动脉痉挛，从而易导致动脉血栓形成。如图为冠状动脉腔内新鲜血栓形成的大体观（如图）和镜下观（如图），该动脉病变处于哪一级（）

  A . A.Ⅰ级 B . Ⅱ级 C . Ⅲ级 D . Ⅳ级 E . 以上都不对

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• 简述葡萄胎的肉眼和镜下特点。

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• 肛管多发性裂口，不甚疼痛，病理切片见干酪样坏死灶属于：（）

  A . 肛裂 B . 血栓外痔 C . 肛周脓肿 D . 结核性溃疡 E . 混合痔

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• 干酪样肺炎的病理变化（）

  A . 大片干酪样坏死 B . 肺泡浆液纤维素渗出 C . 纤维组织增生 D . 大量结核结节形成 E . 可形成急性空洞

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• 患者，女性，40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下药物一般不用于本病的治疗的是（）。

  A . A.羟基氯喹 B . 雷公藤制剂 C . 糖皮质激素 D . 免疫抑制剂 E . 抗组胺药物

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• （）是一种人畜共患的慢性传染病，病理特征是在多种组织器官形成结核性肉芽肿（结核结节），继而结节中心干酪样坏死或钙化。

  A . 志贺氏菌病 B . 伪结核耶氏菌病 C . 沙门氏菌病 D . 结核病

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• 干酪样坏死的病理形态学特征描述正确的是（）。

  A . 镜下原有组织结构的轮廓消失 B . 周围有大量中性粒细胞浸泡 C . 肉眼观察坏死灶微黄、细腻 D . 周围反应中常有异型性细胞存在

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• 简述细胞水肿的病理变化（肉眼、镜下）。

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• 如图为甲状腺腺瘤镜下观和甲状腺高分化滤泡癌镜下观，仔细比较，二者最重要的区别是（） https://assets.asklib.com/psource/2015112911410751171.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112911411996464.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112911412846340.jpg

  A . 是否具有完整包膜 B . 高分化滤泡癌的滤泡结构和上皮细胞形态异型性明显 C . 肿瘤包膜、血管受侵犯和发生转移才能确诊为癌 D . 核分裂象的多少是诊断标准 E . 患者年龄的大小是决定因素

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• 如图为甲状腺腺瘤镜下观和甲状腺高分化滤泡癌镜下观，仔细比较，二者最重要的区别是（） https://assets.asklib.com/psource/2015112908360254684.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112908361567981.jpg https://assets.asklib.com/psource/2015112908362459798.jpg

  A . 是否具有完整包膜 B . 高分化滤泡癌的滤泡结构和上皮细胞形态异型性明显 C . 肿瘤包膜、血管受侵犯和发生转移才能确诊为癌 D . 核分裂象的多少是诊断标准 E . 患者年龄的大小是决定因素

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• 四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是（）

  A . A.主要发生于青少年和儿童 B . 即可有皮肤受累，也可有系统表现 C . 皮损可呈环状分布 D . 可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现 E . 可表现为红皮病

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• 死者，女性，2岁。腹痛、腹泻、里急后重2天，加剧3天伴高热，抽搐。死后尸检。直肠的大体和镜下观如图，初步诊断与下列哪种疾病符合（）

  A . A.Barrett食管 B . 肠结核 C . 肠Crohn病 D . 细菌性痢疾 E . 阿米巴痢疾

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• 亚急性甲状腺炎镜下部分滤泡被破坏，胶质外溢，引起巨噬细胞肉芽肿形成，类似结核，但无干酪样坏死。

  A . 正确 B . 错误

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• 胸膜病理切片见成团类上皮细胞包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞浸润。应考虑为

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• 肉眼上，结核结节大小如帽针头大至粟粒大，呈半透明灰白色或黄色圆形，切开后见干酪样坏死，有的钙化。此题为判断题(对，错)。

  是 否

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• 干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病理改变

  A．风湿病 B．原发性肝癌 C．结核病 D．肝阿米巴病 E．急性胰腺炎

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• 血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿是每升尿液血量超过呈淡红色;镜下血尿是尿液外观无明显变化。镜下脓尿是尿液白细胞数量超过。（)

  A．1ml、＞3个/HP、5个/HP B．0.5ml、＞5个/HP、3个/HP C．0.5ml、＞3个/HP、5个/HP D．1ml、＞5个/HP、3个/HP

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• 关于肺原发综合征的叙述，下列哪项是正确的原发灶由结核结节和干酪样坏死而成 B．肉眼观察其淋巴管炎呈关于肺原发综合征的叙述，下列哪项是正确的原发灶由结核结节和干酪样坏死而成 B．肉眼观察其淋巴管炎呈明显串珠状 C．原发灶常位于肺通气不良的部位 D．原发灶常是多灶性渗出性病变 E．肺门淋巴结的干酪样坏死更显著

  A．原发灶由结核结节和干酪样坏死而成 B．肉眼观察其淋巴管炎呈明显串珠状 C．原发灶常位于肺通气不良的部位 D．原发灶常是多灶性渗出性病变 E．肺门淋巴结的干酪样坏死更显著

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