妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是（）。

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• 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是（）

  A . 死亡率低于非妊娠期 B . 孕中期以保守治疗为主 C . 一经确诊应给予大量广谱抗生素 D . 容易发生阑尾穿孔及腹膜炎 E . 发生在妊娠晚期，腹肌紧张非常明显

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• 女，22岁，G1P0，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

  A . 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗 B . 首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗 C . 首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗 D . 应行引产术后行阑尾切除术 E . 阑尾切除术后行引产术

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• 妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述，错误的是（）。

  A . 肝细胞内脂肪含量高达13%～19% B . 肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润 C . 肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖 D . 肝体积减小、质软、呈黄色 E . 可出现肝细胞溶解或萎缩

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• 关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是：

  A . 妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似 B . 妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似 C . 妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同 D . 妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同 E . 妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似

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• 妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则正确的是（）

  A . 妊早期切口选择下腹正中切口 B . 终止妊娠后行保守治疗 C . 妊娠期急性阑尾炎可保守治疗 D . 一经确诊立即手术治疗 E . 妊娠中晚期宜采取麦氏点切口

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是（）。

  A . 经过支持治疗与对症处理，大多数产妇均可继续妊娠 B . 全身麻醉时仅需考虑对产妇肝功能的影响，而无需考虑对胎儿的影响 C . 此时应用罗库溴铵，其清除时间不会受到影响 D . 此时应用咪达唑仑，其清除时间不会受到影响 E . 此时应用瑞芬太尼，其清除时间不会受到影响

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝的说法，正确的是（）。

  A . 主要表现为瘙痒 B . 肝活检显示胆管扩张 C . 妊娠头三个月即可出现 D . 可以表现为弥漫性出血或嗜睡 E . 发病机制与雌激素的肝代谢有关

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• 女性，22岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

  A . 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗 B . 首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗 C . 首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗 D . 应行引产术后行阑尾切除术 E . 阑尾切除术后行引产术

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• 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐，血ALT增高，HBSAg（+），诊断为急性肝炎关于孕晚期合并急性肝炎的转归正确的是（）

  A . A.容易合并妊娠期高血压疾病及发展为子痫 B . 容易发生早产，胎儿不易存活 C . 容易发生糖代谢异常，影响胎儿发育 D . 容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率高 E . 容易发生宫缩乏力，产程延长

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• HELLP综合征（）妊娠合并急性乙型病毒性肝炎（）妊娠合并重症肝炎（）妊娠急性脂肪肝（）妊娠肝内胆汁淤积综合征（）

  A . 血清甘氨胆酸值升高，ALT、AST、轻度增高 B . HBsAg阳性，ALT、AST明显增高 C . 酶胆分离 D . PLT计数降低；ALT增高；血间接胆红素升高 E . 血胆红素增高，而尿胆红素阴性

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法，错误的是（）。

  A . 典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻 B . 可出现弥漫性腹痛或局限性右上腹痛 C . 黄疸可发生于疾病初期出现其他症状几天后，很少发生蛋白尿 D . 可以表现为肝性脑病、低血糖、胰腺炎、肾衰竭和血栓性血小板减少症 E . 嗜睡常提示预后良好

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• 妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是（）。

  A . 黄疸 B . 蛋白尿 C . 碱性磷酸酶增加 D . 瘙痒 E . AST>1000U/L

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• 女，22岁，GP，孕24周，发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院，入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是（）

  A . 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗 B . 首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能保守治疗 C . 首先广谱抗生素保守治疗，1周后切除阑尾，术后保胎治疗 D . 应行引产术后行阑尾切除术 E . 阑尾切除术后行引产术

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• 有关妊娠合并急性脂肪肝的描述，错误的是（）。

  A . 是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症 B . 病理特征是肝细胞内脂肪浸润，多合并炎症和坏死 C . 发病率约为每万例妊娠一例 D . 产妇死亡率高达20% E . 需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别

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• 妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是（）。

  A . 终止妊娠 B . 输血治疗 C . 保肝治疗 D . 控制高血压，尤其对于出现先兆子痫症状的患者 E . 肝移植

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• 妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是（）。

  A . 术前可以输注血制品调整凝血功能异常 B . 如果选择全身麻醉下行剖宫产，则不需要纠正凝血功能至正常 C . 即使术前凝血功能得以纠正，仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产 D . 由于可能合并颅内压升高，因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态 E . 进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病

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• 妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括（）。

  A . 血小板减少 B . 低血糖、血氨升高、肝性脑病 C . 黄疸 D . 厌食、恶心、呕吐 E . 室性心律失常

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• 对于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是：（）

  A．妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似 B．妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似 C．妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同 D．妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同 E．妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似

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