一风心病二尖瓣狭窄患者，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时，哪项正确（）

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• 符合风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。

  A . 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈同向运动 B . 二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动 C . 二尖瓣前后叶呈双峰镜像 D . 二尖瓣前叶CD段向后移位，呈"吊床样"改变 E . 以上均不对

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• 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄以下哪项不属于右心血栓的特点（）。

  A . A.多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔 B . 常见于扩张型心肌病或心肌梗死 C . 可引起肺栓塞 D . 可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全 E . 多起源于下肢静脉系统

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• 女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg，心率88次/分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用()

  A . A．开胸闭式分离术 B . B．人工瓣膜置换术 C . C．经皮球囊二尖瓣成形术 D . D．开胸直视分离术 E . E．强心药物治疗

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• 患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7．0厘米，EF值40％，为减轻心脏负荷，应首选（）.

  A . 氨苯蝶啶 B . 螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪 C . 呋塞米（速尿） D . 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿 E . 氨茶碱

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• 风心病二尖瓣狭窄，超声心动图显示()肺动脉瓣狭窄，超声心动图显示()

  A . A．左心房增大 B . B．左心室增大 C . C．右心房增大 D . D．右心室增大 E . E．左心房、左心室增大

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• 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病（）。

  A . A.风湿性二尖瓣狭窄 B . B.房间隔缺损 C . C.肥厚型心肌病 D . D.冠心病心衰 E . E.二尖瓣脱垂

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• 患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。其超声心动图表现有（）。

  A . A.左房内收缩期见蓝色花彩血流 B . 舒张期二尖瓣口见红色花彩血流 C . 二尖瓣前叶呈城墙样改变 D . SAM现象 E . 二尖瓣舒张期震颤波 F . 二尖瓣口舒张期血流速度增快 G . 左房内舒张期见蓝色花彩血流

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• 风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图叙述正确的是（）

  A . 二尖瓣双峰消失，呈"城垛"样改变，前后叶同向运动 B . 二尖瓣双峰消失，呈"城垛"样改变，前后叶逆向运动 C . 二尖瓣双峰，前后叶逆向运动 D . 二尖瓣单峰，前后叶逆向运动 E . 以上都是

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• 患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0厘米，EF值40％，为减轻心脏负荷，应首选（）

  A . 氨苯蝶啶 B . 螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪 C . 呋塞米（速尿） D . 氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿 E . 氨茶碱

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• 患者，女，30岁，风心病史5年，今日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第4肋见闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（）

  A . 开胸壁式分离术 B . 人工瓣膜置换术 C . 经皮球囊二尖瓣成形术 D . 开胸直视分离术 E . 强心药物治疗

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• 病历摘要：患者，女性45岁，主因活动后起促两年加重一周入院。PE：双颊发绀，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音，心率122次/分，心音高低不一、心率不齐，肝肋下3横指，下肢轻度水肿。超声心动图检查考虑二尖瓣膜狭窄。超声心动图提示为隔膜型二尖瓣膜狭窄，瓣叶活动差，有钙化，手术应选择：（）

  A . A.闭式二尖瓣膜交界分离术 B . 经皮球囊二尖瓣膜交界扩张分离术 C . 二尖瓣膜替换术 D . 二尖瓣膜修补术

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• 患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7．0厘米，EF值40％，为减轻心脏负荷，应首选（）

  A . A.氨苯蝶啶 B . B.螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪 C . C.呋塞米（速尿） D . D.氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿 E . E.氨茶碱

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• 风心病二尖瓣狭窄M型超声心动图叙述正确的是()

  A . A．二尖瓣双峰消失，呈“城垛”样改变，前后叶同向运动 B . B．二尖瓣双峰消失，呈“城垛”样改变，前后叶逆向运动 C . C．二尖瓣双峰，前后叶逆向运动 D . D．二尖瓣单峰，前后叶逆向运动 E . E．以上都是

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• 某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括（）。

  A . A.通常附着在左房后壁 B . 基底部较宽，附着面大，游离面较小 C . 心脏收缩与舒张时形状无改变 D . 通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边 E . 少数血栓可伸展至房间隔

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• 患者女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约O．9cm，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（）.

  A . 开胸闭式分离术 B . 人工瓣膜置换术 C . 经皮球囊二尖瓣成形术 D . 开胸直视分离术 E . 强心药物治疗

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• 风心病二尖瓣狭窄病人，超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该病人心脏听诊时，哪项不正确（）

  A . 心尖区舒张期隆隆性杂音 B . 心尖区第一心音亢进 C . 心尖区未闻及开瓣音 D . 肺动脉第二心音亢进 E . Graham-Steel杂音

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• 患者，女性，38岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。其超声心动图表现有（）。

  A . A.左心房内收缩期见蓝色花彩血流 B . 左心室内舒张期见红色花彩血流 C . M型超声二尖瓣前叶呈城墙垛样改变 D . M型超声可见SAM现象 E . 二尖瓣口舒张期血流速度增快

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• 患者，女，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88次／分，心律规整，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0．9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选（）

  A . 开胸壁式分离术 B . 人工瓣膜置换术 C . 经皮球囊二尖瓣成形术 D . 开胸直视分离术 E . 强心药物治疗

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• 患者男，50岁。反复胸闷、心悸5个月入院。体检发现心脏杂音，心脏M型超声心动图检查见二尖瓣瓣膜增厚、钙化、瓣膜僵硬，最可能的诊断是（）

  A . 二尖瓣狭窄 B . 二尖瓣脱垂 C . 二尖瓣关闭不全 D . 正常二尖瓣 E . 三尖瓣狭窄

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• 患者女，55岁。诊断风湿性二尖瓣狭窄26年。长期内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积1.0cm？？2 ？？，瓣下结构挛缩、钙化。此时应建议患者？？

  A.继续内科药物治疗 B.二尖瓣闭式扩张术 C.二尖瓣直视成形术 D.二尖瓣替换术 E.经皮二尖瓣球囊扩张术

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• 女性，30岁，风心病史5年，近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120／85mmHg，心率88/min，心律规整，胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音，心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄，瓣口面积约0.9cm2，瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化，治疗宜选用（）

  A．人工瓣膜置换术 B．开胸闭式分离术 C．经皮球囊二尖瓣成形术 D．开胸直视分离术 E．强心药物治疗

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