患者，女性，孕1产0，孕36周，四步触诊结果：子宫底部为圆而硬的胎头，耻骨联合上方触到宽而软、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。该患者胎心听诊的位置是（）

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：BP110/70mmHg，HR80次/分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。该患者最可能的诊断是（）

  A . 先兆流产 B . 前置胎盘 C . 胎盘早剥 D . 先兆子宫破裂 E . 妊娠期高血压疾病

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• 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有（）

  A . A.米非司酮配伍米索前列醇引产 B . 依沙吖啶羊膜腔内注射 C . 水囊引产 D . 雌激素配伍缩宫素 E . 依沙吖啶羊膜腔外注射 F . 剖宫取胎

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：行生物物理评分为4分。此时最佳的处理方法()

  A . A.立即行剖宫产术结束分娩 B . 产钳助产 C . 静脉滴注催产素引产 D . 继续观察胎心变化 E . 等待阴道自然分娩 F . 灌肠，口服米非司酮 G . 阴道放置米索前列醇引产

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• 患者，女性，26岁，孕1产0，妊娠36周，自觉胎动减少1天就诊。提示：胎心监护为无反应型。下一步需作何检查()

  A . A.缩宫素激惹试验（OCT） B . 胎儿生物物理评分 C . 宫缩应激试验（CST） D . 腹部B超检查 E . 羊膜镜检查 F . 胎儿心电图 G . 胎儿头皮血的PH检查

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• 患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

  A . A.感染 B . B.早产 C . C.胎位异常 D . D.脐带脱垂 E . E.羊水栓塞

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• 患者女性。孕1产0，孕36周，四步触诊结果：子宫底部为圆而硬的胎头，耻骨联合上方触到宽而软、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。该患者胎心听诊的位置是（）

  A . 脐上方左侧 B . 脐上方右侧 C . 脐周 D . 脐下方左侧 E . 脐下方右侧

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• 李某，初孕妇，孕36周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎头，在趾骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为（）

  A . 骶左前 B . 骶右前 C . 骶左后 D . 枕右前 E . 枕左前

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• 患者，女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次。阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110／70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . A.立即人工破膜 B . B.立即终止妊娠 C . C.缩宫素引产 D . D.预防感染，密切观察 E . E.人工破膜及缩宫素静脉滴注

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。此时可诊断为（）

  A . A.头位 B . 臀位 C . 横位 D . 胎儿畸形 E . 双胎或多胎

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• 患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

  A . A.等待自然临产 B . B.监测胎心 C . C.左侧卧位 D . D.药物抑制宫缩 E . E.监测患者生命体征

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• 患者女性，30岁，孕2产1。剖宫产术后1年，现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有（）

  A . A.静脉注射缩宫素，缩短产程 B . 请内科会诊治疗心肺疾病 C . 开放静脉通道 D . 合血，做好输血准备 E . 立即剖宫取胎 F . 向家属交待，有手术切除子宫的可能

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• 张某，24岁，初孕妇，孕36周，四步触诊结果：于子宫底部触到圆而硬的胎儿部分，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎儿部分，于母体腹部右前方触及较平坦的胎儿部分。则胎方位为（）。

  A . 骶左前 B . 骶右前 C . 骶左后 D . 枕右前

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• 患者女性，30岁。孕1产0，2周前自感到胎动，现用胎心听诊器可听到胎心，子宫底位于脐下1横指，推断妊娠周数是（）

  A . 12周 B . 16周 C . 20周 D . 24周 E . 28周

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• 患者女性，36岁。孕4产0，孕32周，人流2次，阴道少许流血4天，无腹痛。体检：Bp110/70mmHg，HR80次／分，子宫软，无压痛，胎头高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是（）

  A . A.立即人工破膜 B . B.立即终止妊娠 C . C.缩宫素引产 D . D.预防感染，密切观察 E . E.人工破膜及缩宫素静脉滴注

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。护士应指导该患者采取的正确体位是（）

  A . A.仰卧位，抬高臀部 B . 左侧卧位，抬高臀部 C . 右侧卧位，抬高臀部 D . 半卧位，抬高臀部 E . 膝胸卧位

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• 某初孕妇，孕36周，四步触诊结果于子宫底部触到圆而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软而宽不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为（）。

  A . 骶左前 B . 骶右前 C . 骶左后 D . 枕右前 E . 枕左前

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。听诊胎心时，听得最清楚的部位最可能位于孕妇腹壁的（）

  A . A.脐右下方 B . 脐部上方 C . 脐左下方 D . 靠近脐部下方 E . 靠近脐部上方

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• 患者女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

  A . 感染 B . 早产 C . 胎位异常 D . 脐带脱垂 E . 羊水栓塞

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。针对该患者的处理措施，正确的是（）

  A . A.给予地塞米松肌注促胎肺成熟 B . 增加肛查次数以了解胎头是否入盆 C . 患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察 D . 破膜超过48小时后给予抗生素预防感染 E . 破膜12～18小时后未临产可采取措施尽快结束分娩

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• 患者女性，30岁。孕2产1，孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。根据孕妇情况，护士提供相应的健康指导，不正确的是（）

  A . A.胎位不正者，可给予矫正 B . 可用膝胸卧位矫正 C . 可用激光照射矫正 D . 可用外转胎位术矫正 E . 若矫正失败，应提前1个月住院待产

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• 患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130／80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心1

  患者，女性，29岁。孕1产0，孕38周，见红伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心145次/分，现宫缩持续30～40秒，间歇5～6分钟，给予镇静剂宫缩仍存在，肛查示宫口未开。根据题干信息，可给出的诊断是A、临产 B、继发性宫缩乏力 C、活跃期延长 D、胎儿窘迫 E、先兆临产 临产17小时，宫缩减弱变稀疏，胎心156次/分，肛查：宫口开大4cm，先露头，S<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60465001-60468000/60467207/4184197526a91124f0334fca98be6fd4.gif' />，血压120/90mmHg，尿蛋白（-），无自觉症状，此时正确的诊断是A、胎儿窘迫 B、原发性子宫收缩乏力 C、潜伏期延长 D、活跃期延长 E、继发性子宫收缩乏力 根据以上信息，不恰当的处理是A、间断吸氧 B、左侧卧位 C、剖宫产终止妊娠 D、持续监测胎心变化 E、阴道检查了解头盆关系 临产已20小时，检查宫缩45秒，间歇3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压145/90mmHg，阴道检查示宫口开全，S<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/60465001-60468000/60467207/f719c441b753f257241dd2e51ee57aea.gif' />，并见到胎头拨露，此时的紧急处理是A、给予降压药物 B、静脉滴注硫酸镁 C、会阴侧切，阴道助产 D、立即行剖宫产 E、不宜行胎头吸引术助产

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• 刘某，初孕妇，孕36周，来院产前检查。3、四步触诊结果：子宫底部触到圆而硬的胎头，胎背位于母体腹部右前方，耻骨联合上方触及软而不规则的胎臀，其胎方位为（）

  A．骶左前 B．骶右前 C．枕右后 D．枕右前 E．枕左前

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