牙本质龋充填时，对牙髓刺激最大的材料是

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• 女，15岁。右上后牙冷热刺激痛明显二周，无自发痛史。检查见 https://assets.asklib.com/psource/2015091116351265546.jpg 面龋，达牙本质中层，大量软化牙本质，呈浅棕色，质软且湿润，易挖除，去龋过程中极其敏感。近髓时仍有少许软化牙本质未去尽。 两次就诊间，期望出现的组织学变化主要是牙髓（）。

  A . A.组织中血管扩张 B . 形成修复性牙本质 C . 组织恢复正常 D . 组织中有牙本质桥形成 E . 坏死、分解

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• 下列哪项不是牙本质龋引起的牙髓改变（）

  A . 修复性牙本质 B . 牙髓变性 C . 牙髓脓肿 D . 牙髓坏死 E . 牙体吸收

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• 关于牙髓牙本质复合体，从洞底到髓腔的牙本质厚度是牙髓免于刺激的重要因素，研究表明：（）

  A . 0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%；1.0mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达90%；2.0mm厚的牙本质则牙髓反应很小 B . 1.0mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%；2.0mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达90%；2.5mm厚的牙本质则牙髓反应很小 C . 0.1mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%；0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达90%；1.0mm厚的牙本质则牙髓反应很小 D . 0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达90%；1.0mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达95%；2.0mm厚的牙本质则牙髓反应很小 E . 0.2mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%；0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达90%；1.0mm厚的牙本质则牙髓反应很小

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• 用中号或较大圆钻去除龋坏组织，洞深已达牙本质需垫底，涂布牙本质或牙釉质黏结剂后用后牙复合树脂材料充填属于预防性树脂充填的哪个类型（）

  A . 类型A B . 类型B C . 类型C D . 类型D E . 类型E

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• 30岁男性，因咀嚼不适前来就诊。查见其左下后牙（ https://assets.asklib.com/images/image2/2017042017290045906.gif ）面深龋洞，自述平时无不适，但是食物嵌塞进入洞中后需剔除方可缓解酸痛症状。牙髓活力测试同正常牙，X线片显示其牙体硬组织破坏在牙本质层。诊断为牙本质龋，以下关于牙本质龋中最深层、最早出现的改变是（）

  A . 透明层 B . 坏死崩解层 C . 表层 D . 细菌侵入层 E . 脱矿层

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• 下列情况哪种药物最适宜牙本质过敏症()年轻恒牙意外穿髓()感染根管()深龋充填()

  A . A．甲醛甲酚 B . B．氢氧化钙 C . C．酚醛树脂 D . D．玻璃离子粘固剂 E . E．氨硝酸银

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• 女，35岁。一年前右上后牙疼痛治疗，医师诊断为深龋。医师建议全冠永久修复，但患者拒绝，故作充填治疗，但一年中充填物反复脱落。现在冷热水刺激痛来院就诊，医师诊断为慢性牙髓炎。查：叩（+），稳固。远中邻大面积龋。患者慢性牙髓炎首先应进行的最佳治疗是（）

  A . 口服抗菌素 B . 塑化治疗 C . 根管治疗 D . 降低咬合 E . 观察治疗

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• 患者男性，26岁，因“右上后牙龋损”来诊。口腔检查：右上6近中邻面探及深龋洞，面色黑，冷水入龋洞呈一过性不适，叩诊（-）。患牙去除龋损组织后，达牙本质深层，充填之前垫底的厚度一般是（）

  A . ＜0.3mm B . ＜0.5mm C . ＞0.5mm D . ＞1.0mm E . 1.0～1.5mm F . 2.0mm

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• 有较大龋洞，表面为炎性渗出物、食物残渣和坏死组织覆盖，深层为炎性肉芽组织和新生的胶原纤维。有时表面有钙化物沉积或反应性牙本质形成龋洞下方，牙髓血管扩张充血，血管通透性增加，液体渗出，组织水肿，沿血管壁有中性粒细胞游出和纤维蛋白渗出，成牙本质细胞变性、坏死由于未穿髓且在缓慢低毒刺激下，表现为血管扩张充血，淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、中性粒细胞浸润，常伴毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃，肉芽组织形成

  A . 急性浆液性牙髓炎 B . 牙髓充血 C . 慢性闭锁性牙髓炎 D . 慢性溃疡性牙髓炎 E . 慢性增生性牙髓炎

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• 下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用（）。

  A . 银汞合金 B . 氧化锌粘固剂 C . 玻璃离子粘固粉 D . 聚羧酸锌粘固粉 E . 氢氧化钙糊剂

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• 下列哪种材料对牙髓刺激性小且可促进牙本质形成（）

  A . 氧化锌丁香油水门汀 B . 聚羧酸水门汀 C . 玻璃离子水门汀 D . Ca（OH）2制剂 E . 碘仿糊剂

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• 患者因深龋一次银汞充填后短期内出现冷热刺激痛，无自发痛。查体：充填物完好，叩（一），冷热测正常牙面时无痛，但测充填体处痛。如诊断为慢性牙髓炎，处理应为（）。

  A . A.观察 B . 脱敏 C . 安抚治疗 D . 开髓引流 E . 去旧充填体，改其他修复材料充填

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• 牙本质龋充填时，对牙髓刺激最大的材料是（）

  A . 水门汀类 B . 氧化锌丁香油糊剂 C . 银汞合金 D . 复合树脂 E . 玻璃离子

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• 下列不是牙本质龋引起的牙髓改变的是（）。

  A . 修复性牙本质 B . 牙髓变性 C . 牙髓脓肿 D . 牙髓坏死 E . 牙体吸收

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• 下列哪种材料对牙髓的刺激性小且具有促进牙本质形成的作用()

  A . A．银汞合金 B . B．氧化锌粘固剂 C . C．玻璃离子粘固粉 D . D．聚羧酸锌粘固粉 E . E．氢氧化钙糊剂

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• 患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻 https://assets.asklib.com/psource/2015082317250431951.jpg 面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）。

  A . 充填材料刺激 B . 意外穿髓 C . 充填体悬突 D . 电流作用 E . 继发龋

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• 某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感若检查洞底，位于牙本质浅层牙髓活力良好，可诊断为（）。

  A . A.浅龋 B . 中龋 C . 深龋 D . 静止龋 E . 隐匿性龋

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• 牙本质中龋牙髓受刺激后可造成（）

  A . A.牙髓充血 B . B.牙髓变性 C . C.牙髓钙变 D . D.修复形牙本质形成 E . E.继发性牙本质形成

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• 下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成（）

  A . A.磷酸锌水门汀 B . B.聚羧酸水门汀 C . C.玻璃离子水门汀 D . D.氢氧化钙糊剂 E . E.银汞合金

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• 慢性龋对牙本质牙髓复合体影响为（）

  A . A.脱矿区宽，再矿化区的牙本质透明区窄 B . B.脱矿区宽，再矿化区的牙本质透明区宽 C . C.脱矿区窄，再矿化区的牙本质透明区窄 D . D.脱矿区窄，再矿化区的牙本质透明区宽 E . E.以上特点均不正确

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• 下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成

  A . A．磷酸锌水门汀 B . B．聚羧酸水门汀 C . C．玻璃离子水门汀 D . D．Ca（OH） 糊剂 E . E．银汞合金

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• 牙本质龋时机体对龋产生防御性组织变化、阻止外来刺激侵入深层组织，起作用的是（）。

  A . 透明牙本质 B . 修复性牙本质 C . 唾液 D . 乳酸 E . 以上都对

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• 患者，女，30岁，2周前左下后牙因龋充填，现出现咬合痛。查：左下第一磨牙近中邻面树脂充填物完好，温度测试牙髓活力正常，无咬合高点，该牙出现咬合痛可能的原因是（）

  A . 充填材料刺激 B . 意外穿髓 C . 充填体悬突 D . 电流作用 E . 继发龋

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• 患者左下后牙因浅龋充填一年，近日出现甜刺激敏感。检查见充填体边缘牙组织着色，可探入。应诊断为

  A．深龋 B．中龋 C．继发龋 D．慢性龋 E．牙本质龋

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