主动脉根部手术不包括()

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• 腹主动脉瘤应尽早手术的指征不包括（）

  A . A、瘤体直径大于6cm B . B、瘤体迅速增长 C . C、瘤壁薄并有局限性突起 D . D、附壁血栓形成 E . E、腹部突发剧痛

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• 颅内动脉瘤直接手术，指开颅后在动脉瘤部位进行手术干预，以闭塞、切除或孤立动脉瘤，方法包括（）

  A . A．动脉瘤颈夹闭术 B . B．动脉瘤孤立术 C . C．动脉瘤包裹术 D . D．动脉瘤血栓闭塞术 E . E．动脉瘤切除术

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• 男性，2岁，因生后渐有青紫，活动气喘，有晕厥来诊。查体见紫绀、杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级喷射性SM。超声心动图示右心扩大，室间隔嵴下回声脱失17mm，主动脉内径增宽前移，骑跨于室间隔之上，主肺动脉及左右肺动脉发育欠佳此症可能选择的手术操作不包括（）

  A . A.二尖瓣环缩术 B . 右室流出道至肺动脉跨环补片 C . 室间隔缺损修补 D . 右室流出道疏通 E . 体肺分流

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• 观察主动脉根部及主动脉瓣应选择（）

  A . 1区 B . 2a区 C . 2b区 D . 3区 E . 4区

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• 主动脉瓣狭窄患者手术麻醉原则不包括（）。

  A . 将血压维持在安全水平 B . 应用正性肌力药物 C . 防止心动过缓 D . 防止心动过速 E . 心房退化者应用起搏器

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• 男性，47岁。主诉：反复气促、咯血2年，加重2天，肺血管CT造影：右肺动脉根部充盈缺损。肺通气灌注显像：灌注显像见右上较大面积放射性稀疏缺损区，肺通气显像未见明显异常，考虑肺栓塞高度可能。该患者首选的手术治疗为（）

  A . 肺动脉血栓内膜剥脱术 B . 肺移植 C . PTCA术 D . 房间隔造口术 E . 动脉搭桥术

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• 患者男，36岁。因“活动后胸闷、气促2年，声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体：T36.8℃，P87次/min，R18次/min，BP140/60mmHg。意识清楚，唇无发绀，颈动脉搏动明显。HR87次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢无水肿。该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括（提示患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。）（）

  A . A.升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗 B . 动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗 C . 马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm，应手术治疗 D . 主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0cm，需同期置换升主动脉 E . 有症状的弓部主动脉瘤 F . 弓部主动脉瘤直径＞6.0cm G . 弓部主动脉瘤增长率＞0.5cm/年，应手术治疗 H . 并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0cm，也需同期手术治疗

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• 职工本人或者家庭成员患重大疾病提取业务中重大疾病包括慢性肾衰竭（尿毒症）、恶性肿瘤、再生障碍性贫血、慢性肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、颅内肿瘤开颅摘除手术、器官移植手术、主动脉手术。

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男，30岁，诊断为马方综合征。主动脉根部瘤，主动脉瓣重度关闭不全，合并Debakey分型Ⅱ型夹层，适合选择的手术方案是（）

  A . 主动脉瓣成形＋升主动脉置换术 B . Bentall手术＋升主动脉置换术 C . Bentall手术＋升主动脉置换术＋部分弓置换术 D . Bentall手术＋升主动脉置换术＋全弓置换术＋象鼻子手术 E . 全主动脉置换术

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• 下列哪种疾病不出现主动脉根部不扩张表现()

  A . A．法洛四联征 B . B．Marfan综合征 C . C．梅毒性心脏病 D . D．主动脉瓣狭窄 E . E．心内膜纤维弹性组织增生症

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• 主动脉瓣狭窄病人手术麻醉原则包括（）

  A . 应用正性肌力药物 B . 常规应用起搏器 C . 将血压维持在安全水平 D . 防止心动过缓 E . 防止心动过速

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• 患者女，45岁，因“活动后胸闷、气促1年余，加重1周”来诊。查体：意识清楚，精神尚可，BP155/65mmHg，HR104次/min，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音，双下肢无水肿。患者超声心动图：主动脉瓣重度关闭不全，主动脉根部及升主动脉增粗（最大直径5.5cm）。该患者最佳的手术方式是（）

  A . A.Bentall术 B . Wheat术 C . 升主动脉成形术 D . 单纯主动脉瓣替换术 E . Cabrol术

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• 局限性主动脉瓣上狭窄的手术方式不包括（）

  A . 单片法 B . Doty法 C . Brom法 D . Myer法 E . Konno手术

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• 患儿6岁，反复左心功能不全，行超声心动图检查提示为主动脉缩窄合并动脉导管未闭。对本症的手术治疗方法中不包括（）。

  A . 球囊括张 B . 狭窄段成形 C . 狭窄段切除 D . 血管旁路移植 E . 主动脉弓部置换

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• 主动脉根部瘤的手术方法包括（）

  A . Bentall术 B . Wheat术 C . David术 D . Elephanttrunk术 E . Cabrol术

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• 下列哪种疾病不出现主动脉根部不扩张表现（）

  A . 法洛四联征 B . Marfan综合征 C . 梅毒性心脏病 D . 主动脉瓣狭窄 E . 心内膜纤维弹性组织增生症

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了（）。

  A . A.过于紧张、焦虑 B . 急性心肌梗死 C . 狭窄突然加重 D . 心肌缺血致心绞痛 E . 肺栓塞

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• 胸主动脉假性动脉瘤的手术治疗包括（）

  A . 假性动脉瘤切除人工血管置换术 B . 主动脉壁修补术 C . 主动脉腔内修复术 D . 人工血管旁路术 E . “象鼻干”手术

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• 动脉肠系膜上动脉根部阻塞时不出现供血障碍的脏器（）

  A．盲肠.阑尾 B．空.回肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠

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• 根部对无机养分的吸收包括离子被动吸收、主动吸收两个过程。（)

  是 否

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• 患者41岁，男性，70kg，劳累后疲倦，心悸，气促6年，加重伴呼吸困难、心绞痛半年，以重度主动脉瓣狭窄入院，准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查：左心室增大；心电图：左心室肥厚及劳损。超声心动图：主动脉瓣膜增厚，开放受限，开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低，左心室壁增厚。患者进入手术室后感心前区疼痛，伴冷汗，血压130/80mmHg，心率100次/分，你认为患者出现了A、过于紧张、焦虑

  B、急性心肌梗死 C、狭窄突然加重 D、心肌缺血致心绞痛 E、肺栓塞 应采取哪些措施A、立即吸氧 B、应用硝酸甘油 C、应用镇静剂 D、小剂量β肾上腺受体阻滞剂 E、应用多巴胺 心电监测示患者心率115次／分，ST段下降，正确的处理是A、快速静脉补液 B、静注艾司洛尔20mg C、静注硝酸甘油2mg D、静注利多可因70mg E、静注去氧肾上腺素100μg 此患者围术期麻醉管理应注意A、维持低心脏前负荷 B、维持较高心脏前负荷 C、避免血压过高 D、维持适当后负荷，避免血压过低 E、维持窦性心律，避免心动过速 诱导后患者血压降至85/50mmHg，心率64次/分，最佳处理是A、不用处理，继续观察 B、静脉推注阿托品1mg C、静脉推注肾上腺素100μg D、静脉推注去氧肾上腺素100μg E、加速输液速度

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• 下列选项中哪一项不是主动脉根部解剖结构（）

  A．左室流出道 B．主动脉瓣环 C．主动脉窦 D．冠脉开口 E．降主动脉

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