患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）

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• 患者男性，27岁，体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为（）

  A . 尿量正常，无需任何处理 B . 静脉输注5％葡萄糖250ml C . 静脉输注胶体液250ml D . 小剂量多巴胺输注 E . 多巴酚丁胺输注

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• 患者，男性，65岁，因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，不正确的护理措施是（）

  A . 迅速建立静脉通路 B . 输液速度不宜过快 C . 监测血压 D . 密切观察尿量 E . 应用热水袋保暖

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。如行机械通气，PEEP治疗后，低氧血症仍不能满意纠正，可采取以下哪些方法（）

  A . A.间歇指令性通气 B . 俯卧位通气 C . 体外膜氧合 D . 肺复张手法 E . 反比呼吸 F . 腔静脉氧合 G . 间歇正压通气 H . 同步间歇正压通气 I . 分钟指令性通气 J . 减低呼气末正压 K . 低频通气

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）

  A . A.通气严重不足 B . 呼吸道分泌物潴留 C . 神志改变 D . 上述情况经常规治疗无效 E . 心律失常 F . 咳嗽和吞咽反射明显减弱 G . 咳嗽和吞咽反射增强 H . 压差减少，血压降低 I . 脉搏细数 J . 口唇发绀 K . 呼吸频率增快

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。对此诊断有意义的检查（）。

  A . A.心电图 B . 肺CT C . 血气分析 D . 床边肺功能监测 E . 血流动力学监测 F . 支气管镜 G . 心脏彩超 H . 动态心电图 I . PPD试验

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• 男性，73岁。因"社区获得性肺炎"入院。给予卧床休息、应用抗生素和对症处理3天，体温下降，症状好转。住院第4天突发呼吸困难，咳痰带鲜血、伴胸痛。查体：见左下肢肿胀。为明确诊断肺血栓栓塞症应首选哪项检查（）

  A . A.动脉血气分析 B . B.心电图 C . C.超声心动图 D . D.血浆D-二聚体 E . E.螺旋CT、肺动脉造影

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影。血气分析：PO232mmHg，PCO237mmHg，本患者治疗措施包括（）

  A . A.鼻导管高浓度吸氧 B . 呼吸机治疗 C . 控制入水量 D . 调整抗生素 E . 肾上腺皮质激素 F . 营养支持 G . 面罩吸氧 H . 大量长期使用血管扩张剂 I . 避免使用非甾体抗炎药物 J . 过多过快输液 K . 不需营养支持

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。下列属于引起ARDS的直接因素的是（）

  A . A.吸入性肺炎 B . 细菌性肺炎 C . 溺水 D . 慢性胰腺炎 E . 非酮症高渗性糖尿病昏迷 F . 放射性肺损伤 G . 肺挫伤 H . 低浓度吸氧 I . 少量输血 J . 少量使用麻醉药物 K . 心律转复前

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。最可能是并发了（）

  A . A.自发性气胸 B . 支气管哮喘 C . ARDS D . 心肌炎 E . 脑膜炎 F . 心肌梗死

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。

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• 患者，男性，27岁。体重70kg，诊断肺炎入院，血压100／50（65）mmHg，中心静脉压1mmHg，尿量40ml／h，pH7.4。患者神志清楚，四肢温暖。最适宜的临床处理措施为（）

  A . 尿量正常，无须任何处理 B . 静脉输注5%葡萄糖250ml C . 静脉输注胶体液250ml D . 小剂量多巴胺输注 E . 多巴酚丁胺输注

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。患者胸片示双肺融合成大片的浸润阴影。血气分析：PO32mmHg，PCO37mmHg，本患者治疗措施包括（）。

  A . A.鼻导管高浓度吸氧 B . 呼吸机治疗 C . 控制入水量 D . 调整抗生素 E . 肾上腺皮质激素 F . 营养支持 G . 面罩吸氧 H . 大量长期使用血管扩张剂 I . 避免使用非甾体抗炎药物 J . 过多过快输液 K . 不需营养支持

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。对此诊断有意义的检查（）

  A . A.心电图 B . 肺CT C . 血气分析 D . 床边肺功能监测 E . 血流动力学监测 F . 支气管镜 G . 心脏彩超 H . 动态心电图 I . PPD试验

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• 患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。呼吸衰竭患者气管插管或气管切开的适应证是（）。

  A . A.通气严重不足 B . 呼吸道分泌物潴留 C . 神志改变 D . 上述情况经常规治疗无效 E . 心律失常 F . 咳嗽和吞咽反射明显减弱 G . 咳嗽和吞咽反射增强 H . 压差减少，血压降低 I . 脉搏细数 J . 口唇发绀 K . 呼吸频率增快

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• 患者男性，25岁，因受凉后突然感觉畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）

  A．3天 B．退热后就停药 C．4天 D．7天 E．1天

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• 患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛l天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给于抗生素治疗。疗程一般为（）

  A．3天 B．退热后就停药 C．4天 D．7大 E．1天

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• 患者，男性，65岁，因发热一周入院，诊断为肺炎，目前出现烦躁、出冷汗、血压下降、四肢厥冷，正确的护理措施是（）

  A．迅速建立静脉通路 B．输液速度不宜过快 C．监测血压 D．密切观察尿量 E．应用热水袋保暖

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