5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3--4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是:()
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患儿男,1岁。发热5天,昏迷2天。皮肤潮红,T38.5℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸不规律,出现潮式呼吸,两肺未闻及湿啰音,R130次/分,PaCO45mmHg,初步诊断该患者为()
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男,30岁,因受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。查体:体温38.5℃,右上肺语颤增强、呼吸音增粗,有湿性啰音。血常规:WBC14×10/L,N0.8,L0.2。下列哪项诊断可能性最大()
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患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸)()
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男婴,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T38.5℃,P160次/分,R54次/分,热病容,憋喘、烦躁不安,可见三凹征,双肺呼吸喘鸣音为主,可闻及少量细湿啰音,腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是()
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女性,70岁,反复咳嗽、咳痰20年,近2年开始出现反复气促、双下肢水肿,2天前受凉后出现发热,咳嗽、咳痰症状加重入院。查体:T38.5℃,呼吸稍促,口唇发绀,双肺呼吸音减低,叩诊呈过清音,两下肺均可闻及散在湿罗音,心率100次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢中度凹陷性水肿。最恰当的诊断是:()
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6个月婴儿,发热、咳嗽4天,喘憋2天。体检:体温38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2.5cm,质软。血白细胞9×10 9 /L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强,见图。应考虑为() https://assets.asklib.com/psource/2015113010390360594.jpg
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患者女,69岁,因“高热,咳嗽、咳脓痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰20余年。入院后经抗感染治疗,体温逐渐下降。入院第5天下午突然出现气促,左侧胸痛,并逐渐加重。查体:T38.2℃,P130次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。胸部饱满,左肺呼吸音低,可闻及哮鸣音。此时的进一步处理方案是(提示患者行左侧胸腔闭式引流后第2天,呼吸困难略有缓解,随呼吸有气泡溢出。)()
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6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,就诊当日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是()
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6个月婴儿,发热、咳嗽4天,喘憋2天。体检:体温38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2.5cm,质软。血白细胞9×10/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强,见图。应考虑为()https://assets.asklib.com/psource/2014051517442239363.jpg
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5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次∕分,P120次∕分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿罗音。最主要的护理诊断是()
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10个月婴儿,发热,咳嗽,气急6天,近2天病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T:40℃,心率140次/分,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取的措施是()
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患儿,女,12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽,经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后,出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检:T38.5℃,P120次/min,R34次/min,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇樱红,呼吸深大,皮肤弹性差,四肢肢端凉,可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。经上述处理2天,患儿已能进半流食,尚有咳嗽,咳黄白色黏痰,低热,复查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整()。
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患儿男,1岁。发热5天,昏迷2天。皮肤潮红,T38.5℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸不规律,出现潮式呼吸,两肺未闻及湿啰音,R130次/分,PaCO245mmHg,初步诊断该患者为()
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8个月婴儿,发热5天伴咳嗽,近2天咳嗽加重并出现呼吸困难。查体:体温38.7℃,口唇青紫,呼吸50次/分,两肺闻及细湿啰音,心率140次/分,律齐,腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎()
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5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是()
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6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,双肺有少量哮鸣音。胸部X线示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。其主要的病原体是()
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男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO<sub>2</sub>4.0kPa(30mmHg),PaO<sub>2</sub>6.7kPa(50mmHg),Qs/Q<sub>T</sub>32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。该病例X线胸
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男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO<sub>2</sub>4.0kPa(30mmHg),PaO<sub>2</sub>6.7kPa(50mmHg),Qs/Q<sub>T</sub>32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难
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患儿女,18个月。因发热.咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T 38.5°C,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿哕音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()
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6月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿哕音。血象:WBC18乘以十的九次方/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。
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男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO<sub>2</sub>4.0kPa(30mmHg),PaO<sub>2</sub>6.7kPa(50mmHg),Qs/Q<sub>T</sub>32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。为确定或排除
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男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第一天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史。平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO<sub>2</sub>4.0kPa(30mmHg),PaO<sub>2</sub>6.7kPa(50mmHg),Qs/Q<sub>T</sub>32%。胸片两肺纹理增粗,普遍模糊。该病例最可能的诊断是()
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患者,女,30岁。因高热2天,于2002年4月8日9am步行入院。入院症见:发热,皮肤潮红,测T38.5℃;呼吸急促,咳嗽时胸痛,痰难咳出。舌质红,苔黄,脉数。X线检查左下肺有片状阴影,诊断为肺部感染。医嘱青霉素80万U,肌内注射,每8小时1次。做青霉素过敏试验5分钟后,患者突然出现面色苍白,冷汗淋漓,脉搏细弱,气促,测BP70/40mmHg。根据以上情况分析:应如何进行急救?
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