患者，女，25岁。初产妇，枕先露，规律性宫缩8小时，开始保护会阴的时间应是（）

相似题目

• 二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时最可能的诊断是（）

  A . A.协调性子宫收缩过强 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . 重型胎盘早剥

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• 二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。此时产程受阻的原因主要是（）

  A . A.骨盆入口狭窄 B . 扁平骨盆 C . 中骨盆狭窄 D . 骨盆出口狭窄 E . 漏斗骨盆

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• 25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压120/80mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕右前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是（）

  A . 不需干涉产程进展 B . 行人工破膜 C . 胎头吸引术助娩 D . 静脉缓注硫酸镁 E . 静脉滴注缩宫素

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S0，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。 最可能的诊断是（）

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• 初孕妇，25岁。妊娠40周，规律性宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分钟，胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露0，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm，该患者正确处理是（）。

  A . 剖宫产 B . 肌注哌替啶 C . 静脉滴注缩宫素 D . 继续观察产程进展 E . 静注5%葡萄糖注射液

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心134次／分，肛查宫口开大4cm，胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。此时最可能的诊断是（）.

  A . A.协调性子宫收缩过强 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . Ⅲ度胎盘早剥

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• 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是（）

  A . 协调性子宫收缩过强 B . 不协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩乏力 D . 先兆子宫破裂 E . 重型胎盘早剥 F . 子宫破裂

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当？（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当（）

  A . 潜伏期延长 B . 胎膜早破 C . 正常活跃期 D . 正常潜伏期 E . 滞产

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。应立即（）

  A . A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术 B . B.停止静滴缩宫素，继续观察产程 C . C.立即肌注哌替啶或地西泮 D . D.立即行剖宫产术 E . E.等待宫口开全行产钳术

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• 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"0"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应立即（）

  A . A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术 B . 停止静滴缩宫素，继续观察产程 C . 立即肌注哌替啶或地西泮 D . 立即行剖宫产术 E . 等待宫口开全行产钳术

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• 患者女，25岁。初孕妇，妊娠40周因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴催产素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛，并有少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。最可能的诊断是（）

  A . 宫颈裂伤 B . 胎盘早剥 C . 前置胎盘 D . 子宫破裂 E . 妊娠期高血压疾病

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• 26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应立即（）

  A . A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术 B . 停止静滴缩宫素，继续观察产程 C . 立即肌注哌替啶或地西泮 D . 立即行剖宫产术 E . 等待宫口开全行产钳术

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• 二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是（）

  A . A.导尿并留置导尿管 B . 行剖宫产术 C . 人工破膜 D . 静脉滴注缩宫素 E . 静注地西泮10mg

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• 二十八岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩11小时入院。检查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟一次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显，可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm，先露为S=+1。应立即采取的措施是（）

  A . A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术 B . 停缩宫素静滴，继续观察产程 C . 立即肌注哌替啶或地西泮 D . 立即行剖宫产术 E . 等待宫口开全行产钳术

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• 某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。

  该产妇可能是 A．先兆子宫破裂 B．原发性宫缩乏力 C．高张性宫缩乏力 D．子宫收缩过强 E．不协调性宫缩乏力

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• 初产妇，41周宫内妊娠，规律宫缩10小时，宫口扩张150px，枕先露，胎先露S+1，大囟门位于11点，小囟门位于5点，其胎方位是

  A．LOA B．ROA C．LOP D．ROP

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• 患者，女，25岁。孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8．5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平。此时较合适的处理是

  A．鼓励卧床休息 B．每3小时做一次肛门检查 C．滴注催产素 D．灌肠刺激宫缩 E．采取侧卧位

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• 初孕妇，25岁，妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩45-50秒/4-5分，心率140次/分，枕左前位，胎头10厘米，先露0，宫口开大2厘米，该患者正确的处理是（）

  A．剖宫产 B．肌注哌替定 C．静脉滴注缩宫素 D．继续观察产程进展 E．静注5%葡萄糖注射液

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• 初产妇，26岁，宫口全开1小时40分钟，先露+1，枕右后位，宫缩由强转弱50分钟，宫缩间隔由2分钟延长至6-8分钟，本例最有可能的原因是（）

  A．骨盆出口狭窄 B．骨盆入口狭窄 C．产妇乏力，肠胀气 D．原发性子宫收缩乏力 E．中骨盆狭窄

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• 二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S⁺¹，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是（）

  A．导尿并留置导尿管 B．行剖宫产术 C．人工破膜 D．静脉滴注缩宫素 E．静注地西泮10mg

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• 3、初产妇，41周宫内妊娠，规律宫缩10小时，宫口扩张7cm，枕先露，胎先露S+1（坐骨棘下1cm），大囟门位于11点，小囟门位于5点，其胎方位是

  A．LOA B．ROA C．LOP D．ROP

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• 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm，胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。

  问题1：此时产程受阻的原因主要是（） A．骨盆入口狭窄 B．扁平骨盆 C．中骨盆狭窄 D．骨盆出口狭窄 E．漏斗骨盆 问题2：此时最可能的诊断是（） A．协调性子宫收缩过强 B．不协调性子宫收缩过强 C．不协调性子宫收缩乏力 D．先兆子宫破裂 E．Ⅲ度胎盘早剥

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