患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。在下列治疗方法中，最合理的是（）

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）

  A . A.体循环血流量增加 B . B.肺循环血流量增加 C . C.肺循环血流量减少 D . D.右向左分流 E . E.左心室舒张期容量减少

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• 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。最可能的诊断为（）

  A . A.室间隔缺损 B . 房间隔缺损 C . 法洛四联症 D . 动脉导管未闭 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。在下列治疗方法中哪一项最合理（）

  A . A.支持治疗 B . 抗感染治疗 C . 手术治疗 D . 无需治疗 E . 以上都不是

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为（）

  A . A.右心房、右心室肥大 B . 左心房、左心室肥大 C . 左、右心室肥大 D . 左心房肥大 E . 左心室肥大

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• 患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确（）

  A . 肺动脉口狭窄 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 完全性大动脉错位

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是()

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为（）

  A . A.体循环血流量增加，肺循环血流量减少 B . 体循环血流量减少，肺循环血流量增加 C . 体循环、肺循环血流量无变化 D . 由右向左分流 E . 由双向分流

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• 患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。在下列治疗方法中，哪一项最合理（）

  A . A.支持治疗 B . 抗感染治疗 C . 手术治疗 D . 无须治疗 E . 以上都不是

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• 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。该病人的治疗（）

  A . A.等待出现肺高压时手术或介入堵闭 B . 等待动脉导管自行关闭 C . 介入堵闭或手术结扎动脉导管 D . 控制心衰，长期地高辛治疗 E . 观察随访

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• 患儿，5岁，多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确（）

  A . A.肺动脉口狭窄 B . 室间隔缺损 C . 动脉导管未闭 D . 法洛四联症 E . 完全性大动脉错位

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• 患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。该病的CT表现为（）

  A . 主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接 B . 降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接 C . 主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接 D . 降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接 E . 升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为（）。

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 5岁女孩，平时无发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体：胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。针对该患儿的治疗措施为（）

  A . A.等待肺高压手术 B . B.等待导管自行关闭 C . C.手术根治 D . D.长期地高辛治疗 E . E.治疗肺炎

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。此患儿应注意的体征是（）

  A . A.脉压减小，水冲脉 B . 脉压增宽，水冲脉 C . 血压低，脉压减小 D . 腹部血管杂音 E . 三凹征

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。心电图可能的结果是（）

  A . A.右心室肥大 B . 右心房肥大 C . 左心室肥大 D . 不完全性右束支传导阻滞 E . 第一度房室传导阻滞

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有（）

  A . A.脉压减少 B . 水冲脉 C . 腹部血管杂音 D . 下肢血压低 E . 三凹征

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有()

  A . A.脉压减少 B . 水冲脉 C . 腹部血管杂音 D . 下肢血压低 E . 三凹征

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• 3岁患儿，多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。此患儿特别应注意的特征是（）

  A . A.脉压减小 B . B.脉压增宽 C . C.下肢血压低 D . D.腹部血管杂音 E . E.三凹征

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断考虑为()

  A . A.房间隔缺损 B . 主动脉瓣关闭不全 C . 动脉导管未闭 D . 主动脉瓣狭窄 E . 肺动脉瓣狭窄

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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是（）。

  A . A.体循环血流量增加 B . 肺循环血流量增加 C . 肺循环血流量减少 D . 右向左分流 E . 左心室舒张期容量减少

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• 女患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，胸片示左室增大，肺血增多。最可能的诊断是（）

  A．肺动脉口狭窄 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．完全性大动脉错位

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• 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤、水冲脉（）

  A．腹部血管杂音 B．脉压增宽，水冲脉 C．脉压减小、水冲脉 D．三凹征 E．血压低，脉压减小

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