风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为（）。

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015082615582458289.jpg

  A . 右心室肥大 B . 左心室肥大 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双侧心房肥大

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111011582487375.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）

  A . 夜间阵发性呼吸困难 B . 劳力性呼吸困难 C . 端坐呼吸 D . 心源性哮喘 E . 咯血

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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄，M型超声二尖瓣波群的典型表现为城垛样改变（）

  A . 正确 B . 错误

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015090612083736093.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）.https://assets.asklib.com/psource/2015090111133854029.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015090608581999936.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）

  A . A.心房扑动、交界性逸搏心律 B . B.心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C . C.心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D . D.心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律 E . E.心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

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• 患者，女性，50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现，观察心电图变化，洋地黄中毒引起的心电图改变是（）.

  A . ST段压低 B . ST段抬高 C . ST段出现鱼钩样改变 D . T波倒置 E . 出现Q波

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• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）

  A . A.心房扑动 B . B.心房颤动 C . C.窦性心律不齐 D . D.房性心动过速 E . E.交界性心动过速

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• 患者女，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房扑动，心功能不全，门诊服用地高辛、利尿药2个月，突然心率转为绝对规则，HR40次/min。患者心电图表现最可能是（）

  A . 窦性心动过缓 B . 窦房阻滞 C . 心房扑动 D . 心房颤动伴完全性房室传导阻滞 E . 心室扑动

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015111211565421991.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为（）。

  A . A.室性期前收缩 B . 心房颤动伴室内差异性传导 C . 室性心动过速 D . 室上性心动过速 E . 间歇性预激

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091415201342176.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，心电图P波主要表现为（）。

  A . P波时限>0.20s B . P波时限≥0.12s，有切迹 C . P波振幅>0.25mV D . P波时限≥0.12s，且P波振幅>0.25mV E . V 导联P波切迹

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• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图诊断（）（提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。）

  A . A.心房扑动、交界性逸搏心律 B . 心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 C . 心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律 D . 心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律 E . 心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091413594460270.gif

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图所示，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015090110204284414.jpg

  A . 右心室肥厚 B . 左心室肥厚 C . 右心房肥大 D . 左心房肥大 E . 双心房肥大

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• 女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒，心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒（）

  A . A.房颤伴频发室早 B . B.心室律规律整齐，心率50次/min C . C.房颤伴长R-R间期 D . D.ST段鱼钩样改变 E . E.室颤

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• 患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。心电图改变符合（）（提示：患者给予地高辛治疗2周，复查心电图，f波频率530次/min，R-R间期不规则，心室率86次/min，以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V4导联ST段下斜0.05～0.10mV，ST-T改变呈鱼钩状，Q-T间期0.30s。）

  A . A.洋地黄影响 B . 洋地黄毒性反应 C . 低钾血症心电图改变 D . 低钙血症心电图改变 E . 心肌缺血

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• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（）.

  A . P波消失，代之以大小、形态不一的f波 B . P波消失，代之以锯齿状F波 C . P波变窄，P波宽度<0.12秒 D . 二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒 E . P波提早出现，形态与窦性不同

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• 男性患者，76岁，患风湿性心脏病（二尖瓣狭窄）20余年，长期服用地高辛。最近出现下肢浮肿，尿少，恶心呕吐，嗜睡、黄视等临床表现，心电图检查，频发多源性室早。

  患者出现上述表现有何原因 A.心衰 B.风湿活动期 C.消化性溃疡 D.洋地黄中毒 E.心肌梗死

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• 女性，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/分的f波，RR间期不规则，心室率146次/分。

  问题1：心电图诊断（） A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心律不齐 D．房性心动过速 E．交界性心动过速 问题2：心电图改变符合（提示：患者给予地高辛治疗2周，复查心电图，f波频率530次/分，RR间期不规则，心室率86次/分，以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V₃～V₄导联ST段下斜0.05～0.10mV，ST-T改变呈鱼钩状，QT间期0.30秒）（） A．洋地黄影响 B．洋地黄毒性反应 C．低钾血症心电图改变 D．低钙血症心电图改变 E．心肌缺血

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