女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.5℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。应采用的治疗是（）。

相似题目

• 患者男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一个4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术时，不需要切除（）

  A . 右半横结肠 B . 升结肠 C . 盲肠 D . 左半横结肠 E . 长约15～20cm的回肠末段

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• 男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外（）。

  A . 左半横结肠 B . 右半横结肠 C . 盲肠 D . 升结肠 E . 长约15～20cm的回肠末段

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• 男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）。

  A . 右半横结肠 B . 升结肠 C . 盲肠 D . 左半横结肠 E . 长约15～20cm的回肠末段

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• 女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是（）。

  A . 化疗 B . 放疗 C . 左半结肠切除术 D . 结肠癌肠段切除术 E . 化疗+放疗

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• 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。治疗上应该（）

  A . A.立即停用广谱抗生素 B . B.口服庆大霉素 C . C.剖腹探查 D . D.无需处理 E . E.以上均不正确

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• 女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是（）

  A . 化疗 B . 放疗 C . 左半结肠切除术 D . 结肠癌肠段切除术 E . 化疗+放疗

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• 男，72岁。因乏力、消瘦近1年而来就诊。查体贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛。纤维结肠镜检查提示为盲肠癌。对该病人行根治性右半结肠切除术应除外（）

  A . 右半横结肠 B . 升结肠 C . 盲肠 D . 左半横结肠 E . 长15~20cm的回肠末段

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• 石先生，50岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是（）

  A . 观察病情 B . 气管插管 C . 环甲膜穿刺 D . 托起患者下颌 E . 吸痰

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• 患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。治疗应采用的是（）

  A . 马上停用广谱抗生素 B . 口服诺氟沙星（氟哌酸）胶囊 C . 行剖腹探查手术 D . 密切观察病情、暂不处理 E . 经后穹窿穿刺引流

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• 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。此时应考虑（）

  A . A.急性肠炎 B . 吻合口瘘 C . 伪膜性肠炎 D . 霍乱 E . 细菌性痢疾

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• 55岁，男性，因右半结肠癌手术切除右半结肠，术后右腰胀痛，未引起注意，术后半年全面复查时发现右肾萎缩，应考虑的诊断是（）

  A . 肾损伤 B . 输尿管损伤 C . 膀胱损伤 D . 前尿道损伤 E . 后尿道损伤

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• 男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.

  A . 右半横结构 B . 升结肠 C . 盲肠 D . 左半横结肠 E . 长15～20cm的回肠末段

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• 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.5℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是（）。

  A . A.急性肠炎 B . 吻合口瘘 C . 菌群失调综合征 D . 水电解质代谢紊乱 E . 盆腔脓肿

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• 患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）。

  A . 肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养 B . 延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长 C . 闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养 D . 肠外营养增加患者感染性并发症 E . 肠外营养容易达到早期营养供给目标

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• 患者，女性，62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术，术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天，出现体温升高，最高至38.4℃，并伴有腹痛和腹泻，大便为浅绿色，每日10余次。其术后并发症最可能出现的是A、急性胃肠炎

  B、吻合口瘘 C、微生物生态失衡 D、水电解质代谢紊乱和酸中毒 E、盆腔脓肿 治疗应采用的是A、马上停用广谱抗生素 B、口服诺氟沙星（氟哌酸）胶囊 C、行剖腹探查手术 D、密切观察病情、暂不处理 E、经后穹窿穿刺引流

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• 女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎

  B、吻合口瘘 C、伪膜性肠炎 D、霍乱 E、细菌性痢疾 治疗上应该A、立即停用广谱抗生素 B、口服庆大霉素 C、剖腹探查 D、无需处理 E、以上均不正确

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• 患者女性，60岁，肥胖，既往有糖尿病病史，长期便秘。因乙状结肠癌行剖腹探查，乙状结肠癌根治术。术后7天拆线时，发现脂肪液化，换药1个月后逐渐窦道形成，经反复清创换药后，术后半年切口愈合。但患者切口处逐渐出现可复性包块，平卧后消失，站立后出现。患者出现切口疝的最主要原因是（）A、肥胖，皮下脂肪过厚

  B、糖尿病，血糖控制不佳 C、长期便秘，导致腹压高 D、切口液化，愈合不良 E、窦道形成，反复清创 F、老年人，慢性咳嗽 患者治疗切口疝的最有效方法是（）A、控制饮食，减轻体重 B、检测、控制血糖 C、避免便秘、咳嗽等增加腹压等因素 D、应用腹带、疝气带等 E、手术修补 F、加强锻炼，增加腹肌力量 患者行切口疝的手术方式有（）A、Onlay（补片放在筋膜前） B、Sublay（补片放在腹膜前） C、Ipom（补片放在腹膜内） D、逐层解剖的原位修补 E、无张力切口疝修补 F、全层减张缝合修补 ［提示］ 患者行Onlay修补术后，伤口有较多淡黄色渗液。最大可能性及处理（）A、伤口感染，切口敞开，充分引流 B、脂肪液化，切口敞开，充分引流 C、补片位于皮下导致渗出较多，通畅引流 D、补片位于腹膜外导致渗出较多，通畅引流 E、补片位于腹膜内导致渗出较多，通畅引流 F、补片为异物，手术未应用抗生素，术后伤口感染，通畅引流

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