病历摘要：初产妇，孕38周，下腹阵胀8小时入院。查血压18.6/12.0kPa（140/90mmHg)，尿蛋白（)，宫底剑突

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• 病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。处理后病人宫缩变频，宫缩30～35＂/4＇，于下午4时产妇向下屏气，胎心148次/分，肛查：宫口9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小卤门在7～8点处。其胎方位诊断，下述哪项是错误的？（）

  A . A.枕前位 B . 右枕横位 C . 左枕横位 D . 持续性右枕后位 E . 持续性左枕后位

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• 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛。下列诊断哪项是恰当的（）

  A . A.急性盆腔结缔组织炎 B . 急性输卵管炎 C . 急性宫颈炎 D . 急性子宫内膜炎 E . 盆腔血栓静脉炎

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• 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛上述患者，何项处理不恰当（）

  A . A.大量抗生素 B . 输液 C . 半卧位 D . 刮宫术 E . 观察血压、体温及脉搏的变化

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• 病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。下述处理哪项不正确？提示：入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“～35”/5‘～6’，查血压17.3/10.7kPa（130/80mmHg），头先露，胎心音140次/分，肛查：宫口开大1cm，S1（）。

  A . A.密切观察宫缩及胎心音 B . 肌注度冷丁100mg C . 入产房待产、灌肠 D . 人工破膜了解羊水性状 E . 静脉滴注小剂量催产素

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• 病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。病人安静入睡，宫缩25＂/7＇～8＇，胎心音140次/分，骨盆测量正常。下述处理哪项是错误？（）

  A . A.灌肠 B . 肌注度冷丁 C . 人工破膜 D . 静滴催产素 E . 继续观察

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• 病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。其临床表现下述诊断哪项可能性最大？病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛，夜间明显，伴有阴道少量流血（）。

  A . A.分娩先兆 B . 已临产 C . 胎盘早剥 D . 前置胎盘 E . 先兆早产

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• 初产妇，妊娠14周，下腹阵胀10小时。妇科检查：LOA，已入盆，胎心音168次／min，子宫处于持续紧张状态间歇期不放松，产妇呼痛不已。肛门检查：宫口开大1Cm，S=0，观察2小时产程无进展。初步诊断为()

  A . A．先兆子宫破裂 B . B．高张性宫缩乏力 C . C．潜伏期延长 D . D．活跃期停滞 E . E．子宫强直性收缩

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• 病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。目前进一步处理，下述哪项恰当？提示：复查：宫高35cm，腹围100cm，胎心音162次/分（）。

  A . A.给予吸氧 B . 纠正酸中毒 C . 静滴抗生素 D . 剖宫产 E . NST检查

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• 病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。引起胎膜早破的常见原因（）。

  A . A.机械性刺激 B . 胎方位异常 C . 绒毛膜羊膜炎 D . 胎儿窘迫 E . 羊水过多

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• 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛上述患者，何项处理不恰当？（）

  A . A.大量抗生素 B . 输液 C . 半卧位 D . 刮宫术 E . 观察血压、体温及脉搏的变化

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• 初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列哪些处理是不妥当的（）

  A . 静脉点滴催产素 B . 静滴25％硫酸镁 C . 静注地西泮10mg D . 处理后等待自然分娩 E . 即行剖宫产术

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• 病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。胎膜早破的确诊方法有（）。

  A . A.阴道检查 B . 肛门检查 C . 阴道液pH值不变 D . 取阴道后穹窿黏液涂片观察到羊齿状结晶 E . B超观察羊水池深度

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• 病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。其诊断哪项是错误的？（）

  A . A.潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 活跃期延缓 E . 胎头下降延缓

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• 初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的

  A . A．静脉点滴催产素 B . B．静滴25％硫酸镁 C . C．静注地西泮10mg D . D．处理后等待自然分娩 E . E．即行剖宫产术

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• 初产妇，妊娠41周，下腹阵胀10小时，入院查为LOA．头先露已入盆，胎心168次／分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，肛查，宫口开1cm．S-1，观察2小时，产程无进展，初产诊断为（）

  A . 先兆子宫破裂 B . 高张型宫缩乏力 C . 潜伏期延长 D . 活跃期停滞 E . 子宫强直性收缩

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• 病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。其可能的诊断是：提示：于下午7时，宫缩25～30＂/7＇～8＇，宫口开大7+cm，内诊坐骨棘稍突，切迹＜2指，骶凹平弧，坐骨结节间径7.5cm（）。

  A . A.潜伏期延长 B . 骨盆入口狭窄 C . 中骨盆狭窄 D . 出口狭窄 E . 中骨盆和出口均狭窄

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• 初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列哪些处理是不妥当的？（）

  A . 静脉点滴催产素 B . 静滴25％硫酸镁 C . 静注地西泮10mg D . 处理后等待自然分娩 E . 即行剖宫产术

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• 初产妇，孕38周，先兆子痫，破膜24小时后缩宫素引产无效行剖宫产，术后13天述下腹痛，发热，恶露较多，检查：体温38．8℃，脉搏108次／分，血压15．7／12．0kPa，全身检查无明显阳性体征，下腹压痛。消毒后阴道检查：阴道内有血性分泌物，宫颈充血，子宫如孕2个月大小，下段前壁压痛明显，活动差，双附件稍厚，无压痛下列诊断哪项是恰当的？（）

  A . A.急性盆腔结缔组织炎 B . 急性输卵管炎 C . 急性宫颈炎 D . 急性子宫内膜炎 E . 盆腔血栓静脉炎

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• 病历摘要：初产妇，24岁，孕38周，阴道流水1+小时，2006年1月20日上午8时入院，查：血压16.0/10.7kPa（120/80mmHg），头先露，胎心音144次/分，LOA，宫颈未消，骨盆外测量正常。下述检查哪项能确诊胎膜早破？（）

  A . A.阴道液PH值＞7.0 B . 阴道液涂片未见羊齿状结晶 C . 阴道液苏丹染色可见桔黄色脂肪小粒 D . 阴道液0.5％尼罗蓝染色可见桔黄色胎儿上皮细胞 E . 肛查推头时见有大量羊水流出

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• 病历摘要：初产妇，孕39周，临产10小时，于上午8时入院，宫高32cm，腹围90cm，ROA，头已入盆，胎心好，宫缩30＂/5～6＇，肛查宫口开1+cm，S-1，于下午2时查宫口开2cm，S＝0。4时20分后，会阴膨隆和变薄，肛门松弛，宫缩时可见胎儿头部，胎心音168次/分，宫缩40＂/3＇，见有胎粪样羊水流出，肛查：宫口开全，S+4下述处理哪项是错误的？（）

  A . A.吸引器助产分娩 B . 产钳助产分娩 C . 剖宫产 D . 顺时针转135°助产 E . 等待自然分娩

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• 病历摘要：28岁，初孕妇，孕38周，阴道少量流水3小时，无腹痛。该孕妇目前的处理中最重要的是（）。

  A . A.卧床休息 B . 注意预防感染 C . 吸氧，左侧卧位 D . B超了解胎儿大小 E . 不做肛门检查或阴道检查

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• 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。

  该产妇分娩时，正确的处理是（） A．接生前，应导尿排空膀胱 B． 应做会阴切开 C． 密切观察胎心的变化 D． 如无母儿并发症，应行臀助产术 E． 为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术

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• 初产妇，妊娠41周，下腹阵胀10小时。妇科检查：LOA，已入盆，胎心音168次/分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已。肛门检査：宫口开大1cm，S=0，观察2小时产程无进展。初步诊断为（)。

  A.先兆子宫破裂 B.髙张性宫缩乏力 C.潜伏期延长 D.活跃期停滞 E.子宫强直性收缩

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