简述会阴侧切缝合的适应证和禁忌证。

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  A . A.观察患者的反应 B . B.清洁缝合口 C . C.对合伤口的皮肤 D . D.行肛门检查 E . E.给予抗生素预防感染

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• 会阴侧切缝合时应注意不留死腔。

  A . 正确 B . 错误

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• 下列哪项不是曲马朵的禁忌证和慎用证

  A . A．酒精、安眠药、镇痛药或精神药物引起的急性中毒 B . B．青年男性，阑尾切除术后的切口痛 C . C．肝肾功能不全者 D . D．孕妇和哺乳期妇女 E . E．严重高血压病患者

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• 患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。其手术适应证包括（）（提示：评估该患者术前适应证和禁忌证。）

  A . A.左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA B . 无阻力性肺动脉高压 C . 无动力性肺动脉高压 D . 无持续性右向左分流 E . PDA最窄直径≥2.0mm F . PDA最窄直径≥0.5mm

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• 会阴侧切缝合术后护理，哪项错误（）

  A . A.嘱产妇向患侧卧位 B . B.术后每日用消毒液擦洗外阴 C . C.伤口肿痛时，用50%硫酸镁溶液湿敷 D . D.伤口感染应立即拆线扩创引流 E . E.正常伤口，术后5天拆线

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• 患者女性，24岁。产时行会阴侧切缝合术，术后给予的正确体位是（）

  A . 平卧位 B . 俯卧位 C . 半坐卧位 D . 健侧卧位 E . 患侧卧位

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• 会阴侧切缝合完毕，最重要的是（）。

  A . 清点器械纱布 B . 行肛门检查 C . 对合伤口的皮肤 D . 消毒皮肤黏膜 E . 给予抗生素预防感染

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• 患者女，21岁，学生。因反复胸闷、气短为主诉就诊。患者在儿时常因感冒在当地医院就诊。病程中无发绀、咯血、纳差及水肿。其手术适应证包括（）（提示：医生建议患者行介入封堵术，术前评估该患者的适应证和禁忌证。）

  A . A.左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的ASD B . B.阻力性肺动脉高压 C . C.动力性肺动脉高压 D . D.无持续性右向左分流 E . E.临床有右心室容量负荷过重的表现，如右心室扩大 F . F.ASD最大伸展直径＜40mm

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  A．适用于已有子女要求永久性绝育者 B．有轻度出血倾向并不是禁忌证 C．严重神经官能症是禁忌证之一 D．生殖系统感染是禁忌证 E．内脏器官严重的急、慢性疾病者暂缓或禁忌手术

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• 会阴侧切缝合自切口顶端上方（）处进针

  A．0.5cm B．0.8cm C．1cm

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• 对于会阴侧切缝合术的说法正确的是（）

  A．可不先检查软产道 B．检查会阴伤口有无延伸，检查软产道其它部位无裂伤，有无血肿 C．自切口顶端超过0.5cm处连续或间断缝合阴道粘膜，深度应包括部分粘膜下组织 D．仍用上述缝线间断或连续缝合肌层和皮下组织

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• 6、孕妇行会阴侧切缝合术后，感疼痛及肛门坠胀感，在阴道侧壁可扪及直径约5cm的包块，应首先考虑

  A．伤口感染 B．会阴血肿 C．会阴水肿 D．阴道肿物

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• 初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000g男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。

  问题1：对该产妇正确的处理是（） A．留置产房由家属陪护24小时 B．留置产房观察1小时 C．留置产房观察2小时 D．留置产房观察3小时 E．立刻送回病房由家属监护 问题2：该产妇胎儿娩出30分钟后，阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（） A．阴道裂伤 B．胎盘残留 C．宫缩乏力 D．凝血障碍 E．子宫破裂 问题3：此时应立即采取的措施是（） A．注射缩宫药物 B．缝合撕裂阴道 C．手取残留胎盘 D．缝合破裂子宫 E．静脉注射止血药物 问题4：对该产妇正确的处理是（） A．留置产房由家属陪护24小时 B．留置产房观察1小时 C．留置产房观察2小时 D．留置产房观察3小时 E．立刻送回病房由家属监护 问题5：该产妇胎儿娩出30分钟后，阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（） A．阴道裂伤 B．胎盘残留 C．宫缩乏力 D．凝血障碍 E．子宫破裂 问题6：此时应立即采取的措施是（） A．注射缩宫药物 B．缝合撕裂阴道 C．手取残留胎盘 D．缝合破裂子宫 E．静脉注射止血药物

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