女性，50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。为防止胃潴留引起反流而致误吸，必要时加用（）。

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• 女性，50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的（）。

  A . A.5%～10% B . 10%～15% C . 15%～20% D . 20%～25% E . 25%～30%

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• 女性病人，50岁，因肝功能异常而大量进食水果、甜食，近2周口渴、多尿，昨日始呕吐，腹泻，发热。检查：消瘦，反应迟钝，体温39℃，血压16／8kPa（120／60mmHg），肺清音，心率120次／分，心音低，腹软，肝脾（-），尿糖（++++），蛋白（++），酮体（±），在等待血糖，BUN、钾、钠化验时可先给予（）。

  A . 静推50％葡萄糖 B . 静滴706代血浆 C . 静滴0.9％氯化钠 D . 静滴0.45％氯化钠 E . 皮下注射胰岛素16U

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。经上述治疗后病人动脉血气pH7．499，PaCO240．3mmHg，错误的治疗是（）

  A . A.维持原治疗，继续观察 B . 给予醋酸钠 C . 给予碳酸氢钠 D . 给予呼吸兴奋药 E . 停止呼吸机

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• 女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的（）

  A . A.5%～10% B . 10%～15% C . 15%～20% D . 20%～25% E . 25%～30%

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。有关肺活量的概念，下述哪项正确（）

  A . A.在1分钟内能呼吸的气量 B . 最大呼气后肺内的余气量 C . 能够吸进的气量 D . 在1分钟内能呼出的气量 E . 在最大的吸气后能够排出的气量

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。无效腔肺容量加倍时，肺通气／血流比值的改变是（）

  A . A.加倍 B . 减半 C . 增大，但不到加倍 D . 减少，但不到减半 E . 不变

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• 患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）

  A . A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B . B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C . C.握力和三头肌皮褶厚度 D . D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E . E.氮平衡试验

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• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO335mmol/L。假设信息：病人体重60kg，第1天应补给氯化钠（）.

  A . A.4.5g B . 15g C . 21g D . 25.5g E . 36g

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• 女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每次输注肠内营养液前估计胃内残留量，应延迟或暂停输注的是残留量大于（）

  A . A.50～100ml B . 100～150ml C . 150～200ml D . 200～250ml E . 250～300ml

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。火柴试验为检验呼吸功率效应的方法，其燃火柴距病人口唇距离是（）

  A . A.60cm B . 50cm C . 25cm D . 15cm E . 10cm

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• 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（）。

  A . 表皮葡萄球菌 B . 金黄色葡萄球菌 C . 类白喉杆菌 D . 念珠球菌 E . 铜绿假单胞菌

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• 患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）。

  A . A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度 B . 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白 C . 握力和三头肌皮褶厚度 D . 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平 E . 氮平衡试验

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• 女性，50岁。因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每次输注肠内营养液前估计胃内残留量，应延迟或暂停输注的是残留量大于（）。

  A . A.50～100ml B . 100～150ml C . 150～200ml D . 200～250ml E . 250～300ml

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一，其正常值下述哪项正确（）

  A . A.大于50秒 B . 大于30秒 C . 小于20秒 D . 大于10秒 E . 小于30秒

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• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。假设信息）病人体重60kg，第1天应补给氯化钠：（）

  A . A.4.5g B . B.15g C . C.21g D . D.25.5g E . E.36g

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。该患者可能有（）

  A . A.代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 高二氧化碳血症 D . 高二氧化碳血症并代谢性碱中毒 E . 高二氧化碳血症并代谢性酸中毒

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• 女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。为防止胃潴留引起反流而致误吸，必要时加用（）

  A . A.胃动力药物 B . 消食药物 C . 胃肠减压 D . 催吐疗法 E . 导泻疗法

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。应给予的治疗是（）

  A . A.呼吸兴奋药 B . 碳酸氢钠 C . 吸氧 D . 抑制呕吐药物 E . 气管插管，高浓度氧通气

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• 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10天后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（）

  A . A.表皮葡萄球菌 B . B.金黄色葡萄球菌 C . C.类白喉杆菌 D . D.念珠球菌 E . E.铜绿假单胞菌

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• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg）。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO-335mmol/L。（假设信息）病人体重60kg，第1天应补给氯化钠（）

  A . A.4.5g B . 15g C . 21g D . 25.5g E . 36g

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO266．8mmHg，PO2250mmHg。无呼吸系统疾患的成人，使用呼吸机时气道压力最好是（）

  A . A.≤10cmH O B . ≤20cmH O C . ≤30cmH O D . ≤40cmH O E . ≤50cmH O

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• 病历摘要：患者男性，72岁。患慢性支气管炎30余年，因胃癌致幽门梗阻、呕吐、不能进食10天入院。查体病人呼吸浅速、32次／min、血气pH7．38，PCO₂66．8mmHg，PO₂₂50mmHg。火柴试验为检验呼吸功率效应的方法，其燃火柴距病人口唇距离是（）

  A．60cm B．50cm C．25cm D．15cm E．10cm

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• 女性病人，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近一个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：T37.8℃，P90次/分，R26次/分，Bp10/8kPa，体重46kg。面色灰暗，体形消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。

  病人腹部出现移动性浊音提示（） A．肝脾肿大 B．卵巢囊肿 C．肠梗阻 D．腹水＞500ml E．腹水＞1000ml

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• 女性，40岁，体重50公斤，因肠梗阻入院，血压14/9kPa（105/70mmHg)，脉搏95次/分，面部潮红，呼吸深快，血

  女性，40岁，体重50公斤，因肠梗阻入院，血压14/9kPa(105/70mmHg)，脉搏95次/分，面部潮红，呼吸深快，血pH值为7.30。宜先补给（） A．全血400ml B．等渗氯化钠注射液1000ml C．5%葡萄糖液1000ml D．5%碳酸氢钠液250ml E．11.2%乳酸钠液200ml

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