初产妇，28岁。足月妊娠临产，2h前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm。检查：宫缩7～8min一次，持续时间30s，胎膜未破，余无异常。从产程图上看，该产妇存在的问题是（）。

相似题目

• 28岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达坐骨棘下2cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次／分。此时最恰当的分娩方式是（）

  A . 即刻剖宫产术 B . 行会阴侧切术，产钳助娩 C . 静脉点滴催产素 D . 等待胎头自然旋转后阴道助产 E . 静脉高营养，等待阴道自娩

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• 初产妇，28岁。妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2650g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0，正确处置应为（）

  A . 行人工破膜 B . 不需干涉产程进程 C . 静脉推注地塞米松 D . 静脉滴注缩宫素 E . 胎头吸引术助娩

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• 28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm，23时宫口开大7cm，此时应诊断为（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 第二产程停滞

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• 初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 第二产程停滞

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• 24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

  A . 不需干涉产程进展 B . 人工破膜 C . 静脉缓注缩宫素 D . 静脉滴注缩宫素 E . 静脉推注地西泮10mg

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• 患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm首选处理措施是（）。

  A . A.缩宫素静脉输注 B . 立即剖宫产 C . 哌替啶（度冷丁）肌内注射 D . 阴道检查 E . 鼓励产妇进食

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• 24岁初产妇。足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，s=0。最适宜的处置应是（）

  A . 不需干涉产程进展 B . 人工破膜 C . 静脉滴注缩宫素 D . 静脉缓注25%硫酸镁16ml E . 静脉推注地西泮10mg

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• 初产妇，29岁。足月临产入院。16时查宫口开大4cm，先露+1，18时宫口仍然是4cm，先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛，烦躁不安，有肠胀气，胎心音不规律，拒按，无病理性缩复环。该孕妇可能发生了（）。

  A . 先兆子宫破裂 B . 协调性子宫收缩过强 C . 不协调性子宫收缩过强 D . 不协调性子宫收缩乏力 E . 协调性子宫收缩乏力

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• 24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110／70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）。

  A . 不需干涉产程进展 B . 人工破膜 C . 肌注哌替啶100mg D . 静脉滴注缩宫素 E . 静脉推注地西泮10mg

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• 24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

  A . 不需干涉产程进展 B . 人工破膜 C . 肌注哌替啶100mg D . 静脉滴注缩宫素 E . 静脉推注地西泮10mg

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• 初产妇，24岁。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

  A . 人工破膜 B . 不需干涉产程进展 C . 静脉缓注25%硫酸镁16ml D . 静脉滴注缩宫素 E . 静脉推注地西泮1.0mg

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• 28岁初产妇，已临产13小时，肛查宫口开全1小时，先露头达坐骨棘下2cm，骨产道测量正常，枕后位，胎心122次／分，此时最恰当的分娩方式是（）

  A . A.即刻剖宫产术 B . B.行会阴侧切，产钳助产 C . C.静脉点滴催产素 D . D.等待胎头自然旋转后阴道助产 E . E.静脉高营养等待阴道自然分娩

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• 初产妇，28岁。足月妊娠临产，2h前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm。检查：宫缩7～8min一次，持续时间30s，胎膜未破，余无异常。出现了问题，正确的处理措施是（）。

  A . A.静脉滴注催产素 B . 人工破膜 C . 会阴侧切 D . 给予镇静剂 E . 产钳助产

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• 28岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm，23时宫口开大7cm，此时诊断为（）

  A . 潜伏期延长 B . 活跃期延长 C . 活跃期停滞 D . 第二产程延长 E . 第二产程停滞

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• 初产妇，29岁，足月妊娠，临产16小时。产科检查：宫缩20~30秒/5~7分，规则。肛查宫口开大2cm，先露高浮，胎心130次/分，胎膜已破，羊水清。

  问题1：初步诊断是（） A．头盆不称 B．胎位不正 C．协调性宫缩乏力，潜伏期延长 D．活跃期延长 E．活跃期停滞 问题2：最重要的下一步检查是（） A．B型超声检查 B．胎心监护 C．阴道检査明确胎先露 D．骨盆外测量 E．了解胎儿大小 问题3：阴道检查发现先露部高低不平，可触及胎儿肢体，其一侧可及条索状物，有搏动。最可能的诊断是（） A．足先露 B．全臀 C．横位 D．脐带脱垂 E．头盆不称

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• 某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是

  A、指导产妇正确使用腹压 B、给产妇吸氧 C、胎心监护 D、消毒外阴 E、准备接生

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• 初产妇，孕足月临产10h，ROA，胎心136次／分，宫口开大4cm，2h后再次肛诊宫口扩张无进展。正确的诊断是

  A、潜伏期延长 B、活跃期延长 C、活跃期停滞 D、第二产程延长 E、第二产程停滞

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• 28岁初产妇临产16小时，肛查宫口开全2小时，先露头达棘下2^（)cm，骨产道正常，枕后位，胎心122次/分，此时最恰当的分娩方式是（）

  A．即刻剖宫产术 B．行会阴侧切，产钳助产 C．静脉点滴催产素 D．等待胎头自然旋转后阴道助产 E．静脉高营养等待阴道自娩

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• 某孕妇，G1P0，24岁。妊娠38周临产，2小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破。正确的处理措施是

  A．静脉滴注催产素 B．人工破膜 C．会阴侧切 D．给予镇静剂 E．产钳助产

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• 初产妇，27岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110./70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重2500g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大4cm，S=0，正确处置应为（）

  A．行人工破膜 B．不需干涉产程进程 C．静脉滴注缩宫素 D．静脉推注地西泮 E．静脉推注地塞米松

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• 某产妇，26岁，第一胎，孕足月，临产14小时，肛查宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，在处理中首先考虑是（）

  A．陪伴在产妇身边,指导使用腹压 B．观察胎头是否已达到阴道口 C．准备产包 D．消毒外阴 E．洗手准备接生

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• 某孕妇，G1D0，24岁。妊娠38周临产，2小时前肛查宫口开3cm，现肛查宫口仍开3cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破。正确的处理措施是（）

  A．静脉滴注催产素 B．人工破膜 C．会阴侧切 D．给予镇静剂 E．产钳助产

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• 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分，肛查宫口开大4cm，胎头“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟一次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm，胎头“0”。

  问题1：此时产程受阻的原因主要是（） A．骨盆入口狭窄 B．扁平骨盆 C．中骨盆狭窄 D．骨盆出口狭窄 E．漏斗骨盆 问题2：此时最可能的诊断是（） A．协调性子宫收缩过强 B．不协调性子宫收缩过强 C．不协调性子宫收缩乏力 D．先兆子宫破裂 E．Ⅲ度胎盘早剥

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