病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为：提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。（）

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。关于洗胃下列哪些是正确的（）。

  A . A.洗胃溶液用温开水 B . 洗胃溶液用2％的碳酸氢钠 C . 洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾 D . 反复洗胃，每次灌洗量为300～500ml E . 无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样 F . 洗胃注意观察生命体征的变化 G . 洗胃完毕立刻拔除胃管 H . 洗胃液的温度以40～48℃为宜

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。洗胃液可选用：患者急诊洗胃（）

  A . A.肥皂水 B . B.碳酸氢钠 C . C.清水 D . D.冰水 E . E.生理盐水 F . F.高锰酸钾溶液

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。导致该病例突然恶化的原因为（）。（提示：入院后即予2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12h后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷，继而停止呼吸）

  A . A.服毒量过大 B . 抢救不及时 C . 来院较迟 D . 用药剂量不足 E . 用药维持时间太短 F . 用药量过大 G . 未使用特效解毒剂 H . 用药维持时间太长

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）。

  A . A.及早使用 B . 中度以上中毒须与阿托品合用 C . 一种复能剂只能单次使用 D . 多次重复使用 E . 两种复能剂使用时药效可叠加 F . 可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂 G . 重度中毒时两种复能剂并用

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为（）。（提示：该病人为重症有机磷中毒）

  A . A.0 B . <30％ C . <45％ D . <50％ E . <75％ F . <100％

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些（）。

  A . A.15～25℃ B . 15～30℃ C . 40～41℃ D . 40～45℃ E . 30～38℃ F . 38～45℃ G . 15～25℃

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确的是（）。

  A . A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B . 插胃管时应避免误入气管 C . 洗胃液一般宜使用温水 D . 洗胃液每次注入量不宜少于250ml E . 应反复灌洗，越彻底越好 F . 昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎 G . 吞服腐蚀性毒物者不应催吐 H . 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。患者急诊洗胃，洗胃液可选用（）。

  A . A.肥皂水 B . 碳酸氢钠 C . 清水 D . 冰水 E . 生理盐水 F . 高锰酸钾溶液

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。对上述病人应尽快做哪些处理（）。

  A . A.洗胃 B . 脱去污染衣服 C . 按医嘱立即注射阿托品 D . 导尿 E . 大量抗生素 F . 留取胃内容物做分析 G . 吸氧 H . 灌肠

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃，下列不正确是（）

  A . A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃 B . B.插胃管时应避免误入气管 C . C.洗胃液一般宜使用温水 D . D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml E . E.应反复灌洗，越彻底越好 F . F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎 G . G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐 H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节散热的主要途径为（）。

  A . A.辐射 B . 蒸发 C . 对流 D . 传导

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为：提示：该病人为重症有机磷中毒（）

  A . A.0 B . B.<30％ C . C.<45％ D . D.<50％ E . E.<75％ F . F.<100％

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）

  A . A.及早使用 B . 中度以上中毒须与阿托品合用 C . 一种复能剂只能单次使用 D . 多次重复使用 E . 两种复能剂使用时药效可叠加 F . 可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂 G . 重度中毒时两种复能剂并用

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• 女，40岁，服敌敌畏30ml，昏迷1小时入院。查体：双瞳孔缩小，双肺湿性啰音，可见肌颤。下列哪种治疗药物疗效差()

  A . A．阿托品 B . B．双复磷 C . C．解磷定 D . D．2%碳酸氢钠洗胃 E . E．硫酸钠导泻

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。敌百虫中毒时禁忌使用的药物是（）。

  A . A.生理盐水 B . 碱性药物 C . 高锰酸钾 D . 油性泻药 E . 硫酸钠

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）

  A . A.现场抢救，越快越好 B . 清除进入人体内的毒素 C . 立即终止接触毒物 D . 详细询问病史 E . 支持治疗 F . 尽量使用特效药物解毒 G . 预防感染 H . 对症治疗

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）

  A . A.肝 B . B.肾 C . C.肺 D . D.脑 E . E.肌肉 F . F.皮肤 G . G.脂肪 H.骨

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。中毒患者的治疗原则正确的为（）。

  A . A.现场抢救，越快越好 B . 清除进入人体内的毒素 C . 立即终止接触毒物 D . 详细询问病史 E . 支持治疗 F . 尽量使用特效药物解毒 G . 预防感染 H . 对症治疗

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高（）。

  A . A.肝 B . 肾 C . 肺 D . 脑 E . 肌肉 F . 皮肤 G . 脂肪 H . 骨

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。病人应立即做哪些检查（）。

  A . A.呕出物或洗胃洗出的胃内容物做有机农药的鉴定 B . 做心电图检查 C . 做腹部B超 D . 做胸部X线透视 E . 血胆碱酯酶活力测定 F . 血淀粉酶测定 G . 血糖测定

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。此时下列病人出现哪些表现说明阿托品化（）。

  A . A.意识模糊 B . 颜面潮红 C . 高热 D . 瞳孔由小扩大后不再缩小 E . 心率160次／min F . 尿潴留 G . 抽搐 H . 昏迷

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• 病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为（）

  A . A.辐射 B . 蒸发 C . 对流 D . 传导

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• 病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。有机磷农药中毒的主要机制是（）。

  A . A.促使乙酰胆碱水解 B . 抑制胆碱酯酶活力 C . 抑制中枢神经系统 D . 抑制呼吸中枢 E . 抑制血管中枢 F . 还原血红蛋白增多

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• 男性，26岁，口服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）.

  A . 静脉注射地西泮 B . 应用阿托品 C . 应用解磷定 D . 应用水合氯醛 E . 彻底洗胃

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