患者，女，67岁，慢性肾衰竭尿毒症期。以下饮食不适宜的是（）。

相似题目

• 42岁女性患者，因慢性肾衰竭尿毒症期已透析治疗数月，下列哪个说法是对的（）。

  A . 血液透析可避免残存肾功能丧失 B . 血液透析加重患者的出血倾向 C . 血液透析可以改善内分泌功能 D . 血液透析可提高促红细胞生成素活性 E . 血液透析可改善酸碱平衡失调

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• 患者男，65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标均异常，下列情况需首先处理的是（）

  A . A.Hb55g/L B . B.BUN40mmol/L C . C.血钾7.3mmol／L D . D.Cr430μmol/L E . E.CO CP18mmol／L

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• 女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。对该患者下一步最佳的治疗方案是（）

  A . A.中药治疗 B . 继续血液透析 C . 改为腹膜透析 D . 行肾移植手术 E . 利尿治疗

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• 患者女，67岁，尿毒症血液透析10年，近日进行了肾脏移植手术，患者贫血严重，其最适宜输入的血制品是

  A . 新鲜血 B . 洗涤红细胞 C . 血小板浓缩悬液 D . 血浆 E . 浓缩红细胞

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• 女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55％。为降低排斥反应发生率，对该患者应行下列哪项处理（）

  A . A.血液滤过 B . 口服抗排斥药物 C . 血浆置换 D . 腹膜透析 E . 中药治疗

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• 患者男，28岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，可能出现的电解质及酸碱平衡紊乱包括（）

  A . A.常见高钾血症 B . B.血磷常降低 C . C.血钙常降低 D . D.代谢性酸中毒 E . E.常见高镁血症

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• 梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。关于中心静脉留置导管的护理，下列措施不正确的是（）

  A . A.保持置管局部皮肤清洁 B . 观察置管部位皮肤有无红、肿 C . 指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 D . 指导病人避免导管出口处淋湿 E . 使用此中心静脉导管补液

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180／100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml／min．诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 患者男，47岁，诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无水肿；CCR18ml/min。下列叙述正确的有（）

  A . 对患者要严格限制水、钠的摄入 B . 控制蛋白质摄入可降低血磷 C . 血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血 D . 患者出现神经肌肉病变 E . 患者的贫血是正色素正细胞性贫血

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• 梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。护士对该病人进行饮食指导不正确的是（）

  A . A.多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白 B . 每天饮水量约为前1天尿量加500ml水 C . 低盐饮食 D . 选择维生素C、B族维生素丰富的食物 E . 多吃香蕉

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• 姚某，女，54岁。慢性肾衰竭（尿毒症期）入院接受治疗。予以5%碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒后发生抽搐，最合理而有效的处理措施是（）

  A . 肌内注射地西泮 B . 肌内注射维生素D C . 静脉注射葡萄糖酸钙 D . 静脉注射呋塞米 E . 肌内注射山莨菪碱

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• 患者，男性，58岁，慢性肾衰竭尿毒症期，因酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（）。

  A . 吸氧 B . 压舌板插入上下磨牙之间 C . 地西泮肌内注射 D . 10%葡萄糖酸钙静脉注射 E . 苯妥英钠肌内注射

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• 患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。该患者最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.皮下出血 B . B.心绞痛 C . C.恶心、食欲减退 D . D.气促 E . E.周围神经炎 F . F.贫血 G . G.高血压 H.低血压

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• 女，57岁。因尿少、高血压5年入院。查体：眼睑苍白，双下肢压陷性水肿，血压160／110mmHg，Hb72g／L，血清肌酐788μmol／L，尿蛋白++++，诊断慢性肾衰竭尿毒症期。经血液透析3个月后全身情况有改善。如果患者有行肾移植手术的意愿，此时最首要的检查项目是（）

  A . A.B超检查双肾 B . 心脏彩超 C . 肝脏彩超 D . 组织配型 E . 中枢神经系统检查

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• 35岁男性患者，患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。BP180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。本例最早出现尿毒症的症状是（）

  A . A.心绞痛 B . 气促 C . 恶心、食欲不振 D . 皮下结节 E . 周围神经炎

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• 女，44岁。诊断慢性肾衰竭尿毒症期明确，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55％。经积极处理后PRA降为多少后适合肾移植术（）

  A . A.<10％ B . 10％～20％ C . 20％～30％ D . 30％～40％ E . 40％～50％

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• 梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。病人在血液透析过程中，下列措施不正确的是（）

  A . A.透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快 B . 每小时观察、记录生命体征 C . 询问病人是否口渴 D . 观察病人有无面色苍白、出冷汗 E . 观察有无出血现象

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• 患者，女，52岁。因“慢性肾衰竭尿毒症期，，拟行急诊肾移植术。查体：BP172/100mmHg，HR89次/分。实验室检查：Hb75g/L，HCT0.224，PLT42×109/L，血糖15.3mmo1/L，Scr1256μmol/L，K+6.0mmol/L，Ph7.23

  该患者应做的术前准备包括（）。A.改用常规胰岛素控制血糖在11.lmmol/L以下 B.输注浓缩红细胞，使血红蛋白在100g/L以上 C.输注血小板，使血小板在100×109/L以上 D.透析治疗 E.血压控制的目标为术前或基础血压以下的20% F.进行反流、误吸的预防处理 关于该患者肾移植术中的液体管理，下列叙述正确的是（）。A.应补充足够的血容量，CVP保持在10~15mmHg B.移植肾恢复灌注时，受体患者的血压控制为收缩压130~150mmHg C.液体容量可以通过输入晶体或胶体而改善，建议采用晶体液 D.术中血红蛋白水平低于70g/L时需要考虑输入洗涤红细胞 E.移植肾恢复灌注时，可采用相对低剂量的甘露醇，通常为0.5~1.0mg/kg F.肾移植麻醉手术中所用的胶体溶液，多主张使用人工胶体液 此时的处理应包括（）。（提示：患者术中ECG出现T波低平，动脉血气分析:pH7.25，K+7.0mmol/L）A.限制含钾液体的输入 B.过度通气 C.给予NaHCO3或乳酸钠溶液 D.缓慢静脉注射葡萄糖酸钙1.0~2.Og E.静脉注射呋塞米 F.使用高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴注 G.即刻采用血液透析治疗 H.密切监测血糖和血钾 请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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• 患者，女性，35岁。患慢性肾炎已4年，加重伴少尿1周。血压180/100mmHg，内生肌酐清除率8.7ml/min，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。

  问题1：下列哪一项是患者开始透析的指征（） A．高钾血症 B．HCO₃^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C．心力衰竭 D．血肌肝大于707μmol/L E．以上都是 问题2：如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（） A．血肌酐1532μmol/L B．尿素氮31.2mmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L 问题3：如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（） A．因纠正酸中毒而引起低血钙 B．高镁血症 C．高钾血症 D．高钙血症 E．低钠血症 问题4：下列哪一项是患者开始透析的指征（） A．高钾血症 B．HCO₃^-低于13.5mmol/L，尤其伴有昏迷或深大呼吸 C．心力衰竭 D．血肌肝大于707μmol/L E．以上都是 问题5：如果检查的结果如下，哪一项是最高危的结果（） A．血肌酐1532μmol/L B．尿素氮31.2mmol/L C．血钾6.9mmol/L D．血钙1.8mmol/L E．二氧化碳结合力18mmol/L 问题6：如患者的二氧化碳结合力为13mmol/L，应用5%碳酸氢钠静滴时发生手足搐搦，其原因是（） A．因纠正酸中毒而引起低血钙 B．高镁血症 C．高钾血症 D．高钙血症 E．低钠血症

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• 梁某，女，32岁，公司职员。因乏力、厌食2个月，剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭（尿毒症期），予以中心静脉置管行血液透析。

  问题1：关于中心静脉留置导管的护理，下列措施不正确的是（） A．保持置管局部皮肤清洁 B．观察置管部位皮肤有无红、肿 C．指导病人避免剧烈活动以免导管脱出 D．指导病人避免导管出口处淋湿 E．使用此中心静脉导管补液 问题2：病人在血液透析过程中，下列措施不正确的是（） A．透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快 B．每小时观察、记录生命体征 C．询问病人是否口渴 D．观察病人有无面色苍白、出冷汗 E．观察有无出血现象 问题3：护士对该病人进行饮食指导不正确的是（） A．多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白 B．每天饮水量约为前1天尿量加500ml水 C．低盐饮食 D．选择维生素C、B族维生素丰富的食物 E．多吃香蕉 问题4：血液透析快结束时，病人出现左腓肠肌盛挛性疼痛，处理措施为（） A．降低超滤速度 B．吸氧 C．抬高疼痛肢体 D．改用低钠透析 E．立即终止透析

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• 梁某,女,32岁,公司职员。因乏力,厌食2个月,剧烈呕吐3天入院。血肌酐910umo/L入院诊断为慢性肾衰竭（尿毒症期）,行右颈静脉中心静脉置管术后准备血液透析治疗。护士对该病人进行饮食指导不正确的是（）

  A．多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白 B．每天饮水量约为前1天尿量加500ml水 C．低盐饮食 D．多食动物内脏等含磷丰富的食物s E．避免蘑菇、香蕉的大量摄人

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• 45岁男性患者．诊断为慢性肾衰竭尿毒症期，无浮肿，内生肌酐清除率为18ml／min，下列哪项说法是错误的（）

  A．对患者要严格限制水钠的摄入 B．控制蛋向质摄人可降低血磷 C．血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血 D．患者肌肉抽搐是神经肌肉病变 E．患者的贫血是正色素正细胞性贫血

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• 患者男性．32岁，慢性肾衰竭尿毒症期．反复出现心力衰竭，下列哪项是病因（）

  A．钠潴留 B．水潴留 C．高血压 D．尿毒症心肌病 E．以上都可能

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• 姚某，女，54岁。慢性肾衰竭（尿毒症期)入院接受治疗。予以5％碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒后发生抽搐，最合理而有效的处理措施是（）

  A．肌内注射地西泮 B．肌内注射维生素D3 C．静脉注射葡萄糖酸钙 D．静脉注射呋塞米 E．肌内注射山莨菪碱

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