男性，62岁。2日来反复短暂神志不清，伴尿失禁，抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次／分，规则，第一心音强弱不等，血压180/80mmHg。最可能的诊断是（）

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• （）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是

  A . 慢性菌痢急性发作 B . 急性普通型菌痢 C . 中毒型菌痢休克型 D . 中毒型菌痢脑型 E . 中毒型菌痢混合型

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• 男性，56岁，2年前曾心肌梗塞、2天前休息时，突然意识不清，四肢抽搐，尿失禁，持续约2分钟，左侧肢体未见运动，半小时后清醒、检查：神志清楚，血压正常，构音不清，双眼向左侧注视麻痹，左侧上下肢肌力0级，左病理征阳性、颈软，Kernig征（-）、最可能的诊断是（）

  A . 脑出血 B . 蛛网膜下腔出血 C . 脑叶出血 D . 脑栓塞 E . 暂时性脑缺血发作

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• 男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃(肛温)，浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa(70／40mmHg)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是

  A . A．慢性菌痢急性发作 B . B．急性普通型菌痢 C . C．中毒型菌痢休克型 D . D．中毒型菌痢脑型 E . E．中毒型菌痢混合型

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• 患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑（）

  A . 原发性癫痫 B . 多发性脑肿瘤继发癫痫 C . 脑囊虫继发癫痫 D . 手足搐搦症 E . 癔症性抽搐

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• 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9．3／6．7kPa，皮肤散在淤点，淤斑，颈强，克氏征(+)。诊断应首先考虑

  A . A．败血症 B . B．流脑(普通型) C . C．流脑(休克型) D . D．流脑(脑膜脑炎型) E . E．流脑(混合型)

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• 男性，56岁，2年前曾心肌梗塞。2天前休息时，突然意识不清，四肢抽搐，尿失禁，持续约2分钟，左侧肢体未见运动，半小时后清醒。检查：神志清楚，血压正常，构音不清，双眼向左侧注视麻痹，左侧上下肢肌力0级，左病理征阳性。颈软，Kernig征（－）。最可能的诊断是（）。

  A . 脑出血 B . 蛛网膜下腔出血 C . 脑叶出血 D . 脑栓塞 E . 暂时性脑缺血发作

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• 患者男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是（）

  A . A.静注地西泮 B . 肌注地西泮 C . 肌注氯丙嗪 D . 肌注苯巴比妥钠 E . 静注洛贝林

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• 男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确

  A . A．应立即开始治疗 B . B．用药从小剂量开始 C . C．用药后定期检查肝、肾功能 D . D．开始先单独应用一种药物治疗 E . E．大剂量联合用药

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• 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg(9．3／6．7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征(+)，巴氏征(+)。诊断应首先考虑

  A . A．败血症 B . B．流脑(普及型) C . C．流脑(休克型) D . D．流脑(脑膜脑炎型) E . E．流脑(混合型)

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• 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9.3／6.7kPa，皮肤散在瘀点，淤斑，颈强，克氏征（+）。诊断应首先考虑（）

  A . A.败血症 B . B.流脑（普通型） C . C.流脑（休克型） D . D.流脑（脑膜脑炎型） E . E.流脑（混合型）

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• 男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。检查中患者出现频繁呕吐，应立即（）

  A . A.利血平1ml肌注 B . B.甘露醇250ml静脉滴注 C . C.脑血流图 D . D.脑超声 E . E.头颅CT

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• 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮肤散布瘀点、瘀斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）

  A . 败血症 B . 流脑（普及型） C . 流脑（休克型） D . 流脑（脑膜脑炎型） E . 流脑（混合型）

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• 男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑（）

  A . A.原发性癫痫 B . 多发性脑肿瘤继发癫痫 C . 脑囊虫继发癫癫痫 D . 手足搐搦症 E . 癔病性抽搐

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• 男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。脑电图示有电波发放。下列哪种说法不正确（）

  A . 应立即开始治疗 B . 用药从小剂量开始 C . 用药后定期检查肝、肾功能 D . 开始先单独应用一种药物治疗 E . 大剂量联合用药

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• 男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26．6／14．7kPa，心率70次／分，律齐。如有肢体瘫痪，查到的应是（）

  A . A.左侧瘫痪 B . 左侧下肢瘫 C . 右侧瘫痪 D . 右侧下肢瘫 E . 无肢体瘫痪

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• 男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶采用的急诊治疗措施是（）

  A . A.静注地西泮（安定） B . 肌注地西泮 C . 肌注氯丙嗪 D . 肌注苯巴比妥纳 E . 静注山梗菜碱（洛贝林）

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• 男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑A、原发性癫痫

  B、多发性脑肿瘤继发癫痫 C、脑囊虫继发癫癫痫 D、手足搐搦症 E、癔病性抽搐 采用的急诊治疗措施是A、静注地西泮(安定) B、肌注地西泮 C、肌注氯丙嗪 D、肌注苯巴比妥纳 E、静注山梗菜碱(洛贝林)

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• 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9.3／6.7kPa，皮肤散在瘀点，淤斑，颈强，克氏征（）。诊断应首先考虑（）

  A．败血症 B．流脑（普通型） C．流脑（休克型） D．流脑（脑膜脑炎型） E．流脑（混合型）

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• 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70/50mmHg（9.3/6.7kP

  男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征()，巴氏征()。诊断应首先考虑() A、败血症 B、流脑(普通型) C、流脑(休克型) D、流脑(脑膜脑炎型) E、流脑(混合型)

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• 男性，58岁，2小时前突然言语不清，跌倒在地，以后出现神志不清，尿失禁。无肢体抽搐。查体：昏迷，瞳孔右7mm，左3mm，血压26.6/14.7kPa，心率70次/分，律齐。

  如有肢体瘫痪，查到的应是 A．左侧瘫痪 B．左侧下肢瘫 C．右侧瘫痪 D．右侧下肢瘫 E．无肢体瘫痪

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• 男性，62岁，2日来反复短暂神志不清，伴尿失禁，抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次／分，规则，第一心音强弱不等，血压180／80mmHg。最可能的诊断是

  A．高血压脑病 B．窦性心动过速 C．二度2：l房室传导阻滞 D．三度房室传导阻滞伴Adams—Stokes综合征发作 E．癫痫大发作

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• 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa)，皮肤散在淤点、淤斑，颈强，克氏征（)，巴氏征（)。诊断应首先考虑（）

  A．败血症 B．流脑(普及型) C．流脑(休克型) D．流脑(脑膜脑炎型) E．流脑(混合型)

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