女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×1.5cm大小结节。此病人应行（）

相似题目

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。可能的诊断是（）。

  A . A.复合性溃疡 B . 胃息肉 C . 胃癌 D . 慢性浅表性胃炎 E . 胃溃疡

  查看最佳答案

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。最合适的治疗方案（）

  A . A.化疗 B . 手术切除 C . 免疫治疗 D . 生物治疗 E . 放疗

  查看最佳答案

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。出血原因最大的可能性为（）

  A . A.胆道出血 B . 慢性萎缩性胃炎 C . 活动性溃疡病 D . 胃肿瘤 E . 急性胃黏膜病变

  查看最佳答案

• 王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪隐血试验阳性。对下列用药指导错误的是（）

  A . 硫糖铝在餐前服用 B . 吗丁啉在餐前服用 C . 法莫替丁在餐后1小时口服 D . 氢氧化铝可在睡前服用 E . 奥美拉唑应在餐前服用

  查看最佳答案

• 患者男性，48岁，持续上腹部隐痛2个月，食欲差，多次大便潜血阳性。查体：消瘦，面色苍白，上腹部压痛，未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周，效果不明显，大便潜血仍呈阳性。应首选的检查方法是（）

  A . A.腹部X线平片 B . CT扫描 C . 核素检查 D . B超 E . 纤维胃镜活检

  查看最佳答案

• 女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每千克体重（）。

  A . 0.5g B . 0.7g C . 0.9g D . 1.1g E . 1.3g

  查看最佳答案

• 女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5－6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）

  A . 消化性溃疡并出血 B . 食管静脉曲张破裂出血 C . 急性胃黏膜病变 D . 食管贲门黏膜撕裂症 E . 胃癌并出血

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁。上腹部隐痛1年，1个月来疼痛加重，以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg，上消化道钡剂检查无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断是（）

  A . 胰腺真性囊肿 B . 胆囊癌 C . 胰体癌 D . 十二指肠球后溃疡 E . 肝癌

  查看最佳答案

• 女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。考虑该病人可能存在（）。

  A . 高渗性脱水 B . 等渗性脱水 C . 低渗性脱水 D . 高钾血症 E . 低钾血症

  查看最佳答案

• 患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、嗳气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是（）

  A . A.硫糖铝在餐前服用 B . B.硫糖铝有黏膜保护作用 C . C.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌 D . D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E . E.奥美拉唑应在餐前服用

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁。上腹部隐痛1年，1个月来疼痛加重，以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg，上消化道钡剂检查无阳性发现，化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是（）

  A . CT B . 十二指肠低张造影 C . 腹腔动脉造影 D . 胃镜 E . 腹部X线平片

  查看最佳答案

• 男，68岁。持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）。

  A . 胃镜伴活检 B . B型超声检查 C . 胃酸测定 D . 肝放射性核素扫描 E . 血清促胃液素测定

  查看最佳答案

• 女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛．食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷．皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L．钾3.6mmol/L。该病人接公式补钠应为（）。

  A . 16×40×0.3mmol/L B . 16×40×0.4mmol/L C . 16×40×0.5mmol/L D . 16×40×0.6mmol/L E . 16×40×0.7mmol/L

  查看最佳答案

• 男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）。

  A . 胃镜伴活检 B . 肝放射性核素扫描 C . 胃酸测定 D . B型超声 E . 血清促胃液素测定

  查看最佳答案

• 男性，51岁，持续性上腹部隐痛5个月，多次查大便，潜血阳性，明显消瘦，面色苍白，上腹明显压痛，未触及包块，予制酸、止血等治疗2周，大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查（）。

  A . A.X线钡餐检查 B . 腹部B超 C . 腹部CT D . 腹部平片 E . 胃镜+活检

  查看最佳答案

• 男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助（）

  A . A.胃镜伴活检 B . B.肝放射性核素扫描 C . C.胃酸测定 D . D.B型超声检查 E . E.血清促胃液素测定

  查看最佳答案

• 患者，女性，60岁。上腹部隐痛1年，1个月来疼痛加重，以夜间为重，坐起前倾位疼痛可减轻，脂肪餐后腹泻明显。2个月来体重减轻12kg，上消化道钡剂检查无阳性发现，化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是（）

  A . 胰腺坏死 B . 胰高血糖素瘤 C . 胰腺癌累及胰岛所致 D . 并发糖尿病 E . 合并胰岛素瘤

  查看最佳答案

• 女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5～6天，今晨呕吐鲜血约200ml伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）。

  A . 消化性溃疡并出血 B . 食管静脉曲张破裂出血 C . 急性胃黏膜病变 D . 食管贲门黏膜撕裂症 E . 胃癌并出血

  查看最佳答案

• 王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性，对下列用药指导正确的是（）

  A．硫糖铝在餐前服用 B．多潘立酮在餐前用 C．法莫替丁在餐后2小时口服 D．氢氧化铝可在睡前服用 E．奥美拉唑空腹服用

  查看最佳答案

• 女，40岁。上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有-6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1．5cm×1．5cm大小结节。此患者应行

  A.姑息性胃肿瘤切除术 B.剖腹探查后关腹 C.胃癌根治术 D.胃空肠吻合术 E.胃癌根治及肝叶切除

  查看最佳答案

• 男，65岁。3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便潜血试验阳性，食欲不振，消瘦，查:面色苍白，上腹部压痛（），未触及包块，无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义（）

  A．型超声波检查 B．纤维胃镜 C．胃液分析 D．血清促胃液素测定 E．肝CT

  查看最佳答案

• 女性，62岁。体重40kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L，钾3.6mmol/L。该病人按公式补钠应为（）

  A．16X40X0.3 B．16X40X0.4mmol/L C．16X40X0.5mmol/L D．16X40X0.6mmol/L E．16X40X0.7mmol/L

  查看最佳答案

• 患者女性，54岁。主诉：右上腹痛3个月，发现上腹部包块1个...

  患者女性，54岁。主诉：右上腹痛3个月，发现上腹部包块1个月。病史：患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。1个月来，右上腹痛加重，自服止痛药效果不佳，伴腹胀、纳差、恶心，发现右上腹饱满有包块，在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃）。有乙型肝炎病史10年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.8℃、P75次／分，R19次／分，BP112/74mmHg；发育正常，营养一般，神清，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（－）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，有右上腹压痛，无腹肌紧张，肝脏肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，Murphy征（－），脾未触及。腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音，有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查：Hb79g／L，WBC7.4×10⁹／L，ALT86U／L，AST78U／L，总胆红素（TBIL）32μmol/L，结合胆红素（DBIL）10μmol／L，碱性磷酸酶（ALP）177U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）84U/L，AFP1150ng/ml。B超示肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm，肝内外胆管无扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

  查看最佳答案

• 女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cmXI.5cm大小结节。此病人应行（）

  A．姑息性胃肿瘤切除术 B．部腹探查后关腹 C．胃癌根治术 D．胃空肠吻合术 E．胃癌根治及肝叶切除

  查看最佳答案