病史：患者男性，28岁，胸闷、憋气半天。（图5－14)

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。患者因头晕胸闷憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分最可能是下列哪种情况（）

  A . A.恢复窦性心律 B . 转变为房性心动过速 C . 转变为房扑（房室传导比例固定） D . 发生室性心动过速 E . 房颤伴第三度房室传导阻滞

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• 患者，男性，28岁，支气管哮喘病史5年，6小时前突感胸闷、呼吸困难，吸入β受体激动药无效急诊入院。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，呼吸28次/分，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐。对该患者的护理不正确的是（）。

  A . 取坐位或半卧位 B . 勿勉强进食 C . 限制水、钠摄入 D . 给予吸氧 E . 痰多且黏稠者采用雾化吸入

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015111011555675764.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015091112033922249.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者女性，28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。治疗的方法是（）。

  A . A.给予地西泮，使患者得到休息 B . 给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂，解痉平喘 C . 给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸 D . 1%肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解 E . 吸入色甘酸钠气雾剂

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091415114930267.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015090409151280880.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015091114151946014.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩（）

  A . 肥厚型心肌病 B . 慢性大量心包积液 C . 急性纤维蛋白性心包炎 D . 急性心包压塞 E . 以上均不是

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。https://assets.asklib.com/psource/2015090218030626579.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/20151112115422544.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091417190040076.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。患者因头晕、胸闷、憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分。最可能是下列哪种情况（）

  A . A.恢复窦性心律 B . 转变为房性心动过速 C . 转变为房扑（房室传导比例固定） D . 发生室性心动过速 E . 房颤伴第三度房室传导阻滞

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• 患者男，50岁，主因“胸闷憋气间断发作5小时”就诊。冠心病病史1年，发作时心前区憋闷疼痛，服药速效救心丸疼痛可减轻，憋闷重而痛轻，兼胸胁胀满，善太息，憋气，苔薄白，脉弦。初步诊断为（）

  A . 阴虚型 B . 痰浊型 C . 血瘀型 D . 气滞型 E . 寒凝型

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录： https://assets.asklib.com/psource/2015083018151938992.jpg 应诊断为（）

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/201509061159135124.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091413543756361.gif

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015091211390994002.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男，50岁，主因“胸闷憋气间断发作5小时”就诊。冠心病病史1年，发作时心前区憋闷疼痛，服药速效救心丸疼痛可减轻，憋闷重而痛轻，兼胸胁胀满，善太息，憋气，苔薄白，脉弦。最适宜的药物是（）

  A . 柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍 B . 赤芍、川芎、桃仁、红花、桔梗、枳壳、柴胡、香附 C . 香附、陈皮、川芎、赤芍、红花、黄芪 D . 柴胡、枳壳、香附、砂仁、厚朴、陈皮 E . 丹参、当归、红花、香附、赤芍、泽兰

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）.https://assets.asklib.com/psource/2015090111085049118.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者男性，62岁，既往有肺结核病史，未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界向两侧扩大，听诊心音低钝。最可能的诊断为（）

  A . 肥厚型心肌病 B . 慢性大量心包积液 C . 急性纤维蛋白性心包炎 D . 急性心包填塞 E . 以上均不是

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• 患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）https://assets.asklib.com/psource/2015090110171533657.jpg

  A . 急性下壁心肌梗死 B . 急性后壁心肌梗死 C . 变异型心绞痛 D . 急性前间壁心肌梗死 E . 急性下、后壁心肌梗死

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• 患者，男性，67岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率28次／分，鼻翼扇动，发绀。主要健康问题是

  A．清理呼吸道无效 B．气体交换受损 C．睡眠型态紊乱 D．肺部感染 E．活动无耐力

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• 患者，男性，28岁，支气管哮喘病史5年，6小时前突感胸闷、呼吸困难，吸入β－2受体激动药无效急诊入院。查体：端坐位，烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，呼吸28次／分，双肺满布哮鸣音，心率120次／分，律齐。对该患者的护理不正确的是（）。

  A、限制水、钠摄入 B、取坐位或半卧位 C、痰多且黏稠者采用雾化吸入 D、勿勉强进食 E、给予吸氧

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