胆囊炎胆石症诊断首选B型超声检查而不是口服胆囊造影

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• 女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊未正常显影，X线检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014053016583578575.jpg

  A . A．急性胆囊炎 B . B．慢性胆囊炎 C . C．胆囊结石 D . D．瓷样胆囊 E . E．胆囊结核

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• B超检查对胆囊结石的诊断准确率达95%，其超声显像最明显特征为()

  A . A．不均匀增强回声 B . B．强回声光团不伴声影 C . C．强回声光团并伴声影 D . D．不均匀增强回声，随体位移动 E . E．强回声光团伴声影，并随体位改变而移动

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• 女性，35岁，胆囊结石反复发作急性胆囊炎，B超胆总管直径6mm，口服胆囊造影检查胆囊不显影，此时的治疗应选择（）。

  A . 胆囊造瘘术 B . 胆囊切除术 C . 胆囊切除及胆总管探查术 D . 体外碎石 E . 胆囊切开取石术

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• 患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。下列鉴别诊断中，可能性最小的是（）

  A . 胆囊腺瘤 B . 胆囊腺肌瘤 C . 胆固醇性息肉 D . 胆囊癌 E . 神经内分泌肿瘤

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• 女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊显影差，X线检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015111314132562939.jpg

  A . 急性胆囊炎 B . 慢性胆囊炎 C . 胆囊结石 D . 瓷样胆囊 E . 胆囊结核

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• 女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊显影差，X线检查如图，最可能的诊断是()https://assets.asklib.com/psource/2014052109164270112.jpg

  A . A．急性胆囊炎 B . B．慢性胆囊炎 C . C．胆囊结石 D . D．瓷样胆囊 E . E．胆囊结核

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• 胆囊造影试验饮食适用于需要用X线或B型超声波检查胆囊及胆管的形态和功能的患者。

  A . 正确 B . 错误

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• 女性，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）

  A . 胃、十二指肠溃疡 B . 右肾、输尿管结石 C . 急性胆囊炎 D . 慢性胆囊炎 E . 慢性阑尾炎

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• 患者男，56岁，因“上腹不适2个月”来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是（）

  A . A.肝细胞性黄疸 B . B.病毒性肝炎 C . C.胆囊癌 D . D.胆囊炎、胆石症 E . E.胰头癌

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• 患者，男，56岁，因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕；腹软，胆囊可触及。腹部B型超声：肝内胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最恰当的诊断是（）。

  A . A.肝细胞性黄疸 B . 病毒性肝炎 C . 胆囊癌 D . 胆囊炎、胆石症 E . 胰头癌

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• 女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊显影差，X线检查如图，最可能的诊断是（）https://assets.asklib.com/psource/2015120110325214847.jpg

  A . 急性胆囊炎 B . 慢性胆囊炎 C . 胆囊结石 D . 瓷样胆囊 E . 胆囊结核

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• 女性，42岁，上腹部胀闷不适3年，伴反酸、嗳气，厌油和右肩不适反复发作，曾有一次胆绞痛史。体检巩膜无黄染，右上腹有深压痛，B型超声检查示胆囊缩小。其诊断最可能是（）.

  A . 胃、十二指肠溃疡 B . 右肾、输尿管结石 C . 急性胆囊炎 D . 慢性胆囊炎 E . 慢性阑尾炎

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• 怀疑有急性胆囊炎、胆石症时，首选的检查方法是（）

  A . CT B . B超 C . 胆囊造影 D . 胆道镜检查 E . 经皮肝穿刺胆管造影

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• 患者女，65岁，因“体检B型超声发现胆囊息肉”来诊。术中见胆囊底部息肉样肿物，质软带蒂，切面灰红色。最有利于上述鉴别诊断的免疫组织化学检查是（）

  A . Ki-67、SMA、CEA、p63、S-100 B . Ki-67、SMA、CEA、p63、Syn C . Syn、panCK、SMA、p63、S-100 D . Syn、panCK、CEA、CK5/6、S-100 E . Syn、panCK、CEA、p53、S-100

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• 怀疑有急性胆囊炎、胆石病时，首选的检查方法是（）

  A . CT B . B超 C . 胆囊造影 D . 胆道镜检查 E . 经皮肝穿刺胆管造影

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• 患者男性，60岁，体重105kg。慢性胆囊炎胆石症急性发作，高血压病史8年，准备行胆囊切除术。术前血压190/105mmHg，心电图检查左心室肥大，心率68次/分。胆囊切除术中，出现血压下降，首选应考虑（）

  A . 全麻药的抑制作用 B . 低血容量 C . 心律失常 D . 缺氧 E . 胆、心反射

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• 患胆囊结石并反复发作急性胆囊炎的病人，口服胆囊造影检查胆囊不显影，最佳治疗是（）

  A．胆囊造瘘术 B．胆囊切除术 C．体外碎石 D．胆囊切除及胆总管探查术

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• 女，39岁，右上腹部隐痛，有慢性胆囊炎史，曾经做过口服胆囊造影，胆囊未正常显影，X线检查如图，最可能的诊断是()<img src='https://img2.soutiyun.com/shangxueba/ask/17994001-17997000/17996874/2014053016583578575.jpg' />

  A．急性胆囊炎 B． 慢性胆囊炎 C． 胆囊结石 D． 瓷样胆囊 E． 胆囊结核

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• 女，35岁，查体时B超发。现胆囊结石，直径0.8cm，口服胆囊造影胆囊显影，该患者首选（）

  A．腹腔镜胆囊切除 B．胆囊切开取石 C．开腹胆囊切除 D．溶石疗法 E．观察和随诊

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• 口服胆囊造影，对比剂需通过A____、B____和C____等3个环节，才能使胆囊显影。

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• 口服胆囊造影法可观察胆囊的A____和B____功能。

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• 女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是短时期的术前准备行胆总管探查引流术 B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复 C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗 D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

  A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术 B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复 C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗 D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术

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