初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的？（）

相似题目

• 患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为目前最主要的护理诊断是（）。

  A . A.疼痛 B . 焦虑 C . 睡眠形态改变 D . 有感染危险 E . 有出血的危险

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• 29岁经产妇，停经10周，下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是（）

  A . 肌注黄体酮 B . 静脉滴注止血药物 C . 肌注硫酸镁 D . 口服硫酸沙丁胺醇 E . 行负压吸宫术

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• 29岁，停经10周，下腹部阵发性剧痛，阴道流血超过月经量，子宫颈口1指松，宫体鸭卵大，处置是（）

  A . 黄体酮保胎 B . 卧床休息，口服苯巴比妥 C . 刮宫术 D . 肌注催产素 E . 等待自然流产

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• 孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。为预防新生儿合并症的发生应采取的措施（）。

  A . A.保胎过程中每日行胎心监护 B . 教会孕妇自数胎动每日一次 C . 至孕34周用糖皮质激素促胎肺成熟 D . 可选用剖宫产术结束分娩 E . 临产后可选用少量镇静剂

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• 孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。下列有关预防早产的护理措施哪项不正确（）。

  A . A.消除恐惧和焦虑的情绪 B . 避免诱发宫缩的活动 C . 高危孕妇必须多卧床休息 D . 取左侧卧位以减少子宫血循环 E . 慎做肛查和阴道检查

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• 患者25岁，孕39周，初产妇，于凌晨2点以下腹坠痛、阴道流出血性分泌物之主诉急诊入院。孕妇自述腹痛难忍，大喊大叫，烦躁不安但宫缩高峰时强度不够，间歇时宫壁仍不能放松．观察3h产程无进展。你认为该产妇是（）。

  A . A.协调性子宫收缩乏力 B . 不协调性宫缩乏力 C . 协调性宫缩过强 D . 不协调性宫缩过强 E . 骨盆异常

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• 初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大？（）

  A . 过期妊娠 B . 胎膜早破 C . 潜伏期延长 D . 活跃期停滞 E . 滞产

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• 初孕妇，30岁。停经50天，阴道流血l天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是

  A . 稽留流产 B . 不全流产 C . 先兆流产 D . 过期流产 E . 难免流产

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• 初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为（）

  A . 正常活跃期 B . 潜伏期延长 C . 活跃期延长 D . 正常第二产程 E . 第一产程延长

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• 孕38周，初产妇，阵发性腹痛12小时，阴道流水1小时入院。查：孕妇烦躁不安，痛苦面容，BP130/85mmHg，P100次/分，腹隆起，宫底脐上3指，腹围100cm，胎心120次/分，胎头在脐左下。阴道检查：胎儿手脱出阴道，可与右手相握，肩胛骨朝向前方判断此孕妇的胎位是：（）

  A . A.LSA B . LSP C . RSCA D . LSCA E . LSCP

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• 已婚女性，25岁，停经2个月，阴道出血2周，下腹坠痛1周，晨起排便后剧烈腹痛，伴晕厥，查体：血压70/40mmHg，脉弱110次/分，面色苍白，下腹部压痛，反跳痛（+），移动性浊音（+）；妇科检查：阴道有血，宫口松，子宫增大如孕3个多月大小，左侧壁压痛明显，附件未触及肿物，但压痛明显；后穹隆穿刺抽出不凝血，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断为（）

  A . 异位妊娠 B . 子宫肌瘤合并妊娠，先兆流产 C . 双胎，先兆流产 D . 侵蚀性葡萄胎，子宫穿孔 E . 宫角妊娠，破裂

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• 经产妇，26岁。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）

  A . 静脉滴注止血药物 B . 口服硫酸沙丁胺醇（舒喘灵） C . 肌内注射硫酸镁 D . 肌内注射黄体酮 E . 行负压吸宫术

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• 孕妇，29岁，停经33周，腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩，无阴道流水，胎位ROA、胎心146次/分。以下护理评估正确的是（）。

  A . A.考虑胎膜早破是本次的高危因素 B . 考虑子宫畸形是本次的高危因素 C . 详细询问既往有否流产、早产史 D . 进一步核实孕周，评估羊水成熟度 E . 查胎儿纤维连接蛋白，评估胎儿成熟度

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• 29岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）

  A . 静脉滴注止血药物 B . 口服硫酸沙丁胺醇（舒喘灵） C . 肌内注射硫酸镁 D . 肌内注射黄体酮 E . 行负压吸宫术

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• 初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速(LD)。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）

  A . A．立即剖宫产术 B . B．静滴催产素加强子宫收缩 C . C．静滴25％硫酸镁抑制宫缩 D . D．静注地西泮10mg，使孕妇休息 E . E．纠正胎儿缺氧，等待自然分娩

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• 某女，30岁。停经50天，阴道流血1天，血量超过月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()

  A . A．稽留流产 B . B．不全流产 C . C．先兆流产 D . D．过期流产 E . E．难免流产

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• 6岁，经产妇。停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是（）

  A . 静脉滴注止血药物 B . 口服硫酸舒喘灵 C . 肌注硫酸镁 D . 肌注黄体酮 E . 行负压吸宫术

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• 初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）

  A . A.立即剖宫产术 B . B.静滴催产素加强子宫收缩 C . C.静滴25％硫酸镁抑制宫缩 D . D.静注地西泮10mg，使孕妇休息 E . E.纠正胎儿缺氧，等待自然分娩

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• 初产妇，30岁，停经39周，阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检：LOA位，骨盆内、外测量均正常，胎儿估计3000g，宫缩弱，间隔5～7分钟，宫颈展平，宫口容一指尖，胎先露0，胎心正常。行NST检查示有反应性，以下哪项处理最适当（）

  A . A.立即剖宫产 B . 预防性使用抗生素 C . 阴道检查 D . 镇静 E . 静脉滴注缩宫素

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• 26岁经产妇，停经8周，下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血，超过月经量，检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是（）

  A . 静脉滴注止血药物 B . 口服硫酸舒喘灵 C . 行剖腹探查术 D . 肌注黄体酮 E . 行负压吸宫术

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• 初产妇，34岁，停经39周，规律腹痛10小时，阴道流水8小时，查为LOA，胎心率148次／分，宫口开大8cm，S＝0，入院后2小时产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（）

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• 初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S+2，羊水清亮。诊断为（）

  A . 正常活跃期 B . 潜伏期延长 C . 活跃期延长 D . 正常第二产程 E . 第一产程延长

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• 初产妇，30岁，停经39周，阴道流水26小时伴腹部阵痛12小时入院。产检：LOA位，骨盆内、外测量均正常，胎儿估计3000g，宫缩弱，间隔5～7分钟，宫颈展平，宫口容一指尖，胎先露0，胎心正常。此时考虑（）

  A . A.头盆不称 B . 潜伏期延长 C . 原发性宫缩乏力 D . 继发性宫缩乏力 E . 漏斗骨盆

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• 4、已婚女性，停经8周，下腹部阵发性疼痛伴阴道多量出血，检查宫口开大50px,最恰当的处理是

  A．给予止血药 B．静滴缩宫素 C．肌注黄体酮 D．尽早行刮宫术

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