急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。此时采取的急救措施首先是：提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。（）

  A . A.去找医生抢救 B . B.给病人高流量氧气吸入 C . C.放平患者，将其头后仰 D . D.人工呼吸 E . E.胸外心脏按压

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生（）。

  A . A.室颤致猝死 B . 心源性休克 C . 室壁膨胀瘤 D . 心脏破裂 E . 脑栓塞

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• 某女，27岁，GP，现孕35周，因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查：胎方位为左枕前，胎心140次/分，无宫缩，初诊为前置胎盘在住院治疗期间，所采取的护理措施中不包括下列哪项()

  A . A．禁做阴道检查 B . B．定时间断吸氧 C . C．可在室内适当活动 D . D．多摄入含铁食物 E . E．严密观察胎心音变化

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）。

  A . A.心力衰竭 B . 心脏破裂 C . 心跳骤停 D . 脑溢血 E . 脑血栓形成

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。该病人的护理诊断正确的是（）。

  A . A.疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关 B . 活动无耐力：与心功能下降有关 C . 自理能力缺陷：与医疗性限制有关 D . 恐惧：与胸痛引起的濒死感有关 E . 便秘：与少进食食物纤维有关

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• 急性肾功能衰竭少尿期的护理措施中哪项有错误（）

  A . 限制入水量 B . 纠正酸中毒 C . 可补充必需氨基酸、葡萄糖和维生素 D . 严禁含钾食物、药物 E . 可进食大量高蛋白

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• 患者，男性，18岁，急性白血病。在化疗期间，近1天尿量1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为（）。

  A . 指导患者养成规律排尿的习惯 B . 留置尿管 C . 无需特殊处理，属化疗药物反应 D . 记录出入量，嘱患者进食清淡饮食 E . 嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。此时采取的急救措施首先是（）。提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失。

  A . A.去找医生抢救 B . 给病人高流量氧气吸入 C . 放平患者，将其头后仰 D . 人工呼吸 E . 胸外心脏按压

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• 患者，男性，18岁，急性白血病，在化疗期间，1天的尿量约1000ml，此时护士采取的最重要的护理措施为（）

  A . 指导患者养成规律排尿的习惯. B . 留置尿管 C . 无需特殊处理，属化疗药物反应； D . 记录出入量，嘱患者进食清淡饮食 E . 嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施：（）

  A . A.小心扶持其床旁坐位排便 B . B.给500ml以上肥皂水灌肠 C . C.口服15～20ml石蜡油 D . D.戴手套从其肛内挖出大便 E . E.用开塞露1～2支肛内注入

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。该病人的护理诊断正确的是（）。

  A . A.疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关 B . 活动无耐力：与心功能下降有关 C . 自理能力缺陷：与医疗性限制有关 D . 恐惧：与胸痛引起的濒死感有关 E . 便秘：与少进食食物纤维有关

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• 急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥（）

  A . A.嘱多摄入水1500ml/d B . B.多食粗纤维食物 C . C.可使用润肠、缓泻剂 D . D.高压肥皂水灌肠 E . E.低压肥皂水灌肠

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施（）。

  A . A.小心扶持其床旁坐位排便 B . 给500ml以上肥皂水灌肠 C . 口服15～20ml石蜡油 D . 戴手套从其肛内挖出大便 E . 用开塞露1～2支肛内注入

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止：（）

  A . A.心力衰竭 B . B.心脏破裂 C . C.心跳骤停 D . D.脑溢血 E . E.脑血栓形成

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• 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的（）

  A . 小心扶起床旁便椅排便 B . 给予500ml以上肥皂水灌肠 C . 给予口服50～100ml液状石蜡 D . 戴手套从其肛门挖出粪块 E . 用开塞露1～2支肛内注入

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。该病人的护理诊断正确的是：（）

  A . A.疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关 B . 活动无耐力：与心功能下降有关 C . 自理能力缺陷：与医疗性限制有关 D . 恐惧：与胸痛引起的濒死感有关 E . 便秘：与少进食食物纤维有关

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• 急性心梗治疗期间为防止便秘，采取护理措施中哪项不妥（）。

  A . 嘱多摄入水1500mL／d B . 多食粗纤维食物 C . 可使用润肠、缓泻剂 D . 高压肥皂水灌肠 E . 低压肥皂水灌肠

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• 54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是错误的()

  A . A．小心扶起床旁便椅排便 B . B．给予500ml以上肥皂水灌肠 C . C．给予口服50～100ml液状石蜡 D . D．戴手套从其肛门挖出粪块 E . E．用开塞露1～2支肛内注入

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止（）。

  A . A.心力衰竭 B . 心脏破裂 C . 心跳骤停 D . 脑溢血 E . 脑血栓形成

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• 护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施不包括（）。

  A . 急性期绝对卧床 B . 24小时内应鼓励病人床上活动肢体 C . 可搬入普通病房 D . 协助洗漱，床上排便 E . 可进半流质饮食

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• 患者，女，40岁，在进食2小时后突发中上腹部疼痛，急诊入院后经检查诊断为急性胃肠炎，予以保守治疗，以下护理措施中哪项不正确（）。

  A . 协助患者取平卧位 B . 分散患者注意力 C . 遵医嘱采取适当止痛措施 D . 禁食 E . 合理输液

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。此时采取的急救措施首先是（）。（提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失）

  A . A.去找医生抢救 B . 给病人高流量氧气吸入 C . 放平患者，将其头后仰 D . 人工呼吸 E . 胸外心脏按压

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• 病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施（）。

  A . A.小心扶持其床旁坐位排便 B . 给500ml以上肥皂水灌肠 C . 口服15～20ml石蜡油 D . 戴手套从其肛内挖出大便 E . 用开塞露1～2支肛内注入

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• 某女，27岁，G1P0，现孕35周，因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查：胎方位为左枕前，胎心140次/分，无宫缩，初诊为前置胎盘。在住院治疗期间，所采取的护理措施中不包括下列哪项（）。

  A . A.禁做阴道检查 B . 定时间断吸氧 C . 可在室内适当活动 D . 多摄入含铁食物 E . 严密观察胎心音变化

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