患者,男性,42岁,饱餐及饮酒后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛无明显缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是()
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