患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。

相似题目

• 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

  A . 心脏乳头肌功能失调 B . 心脏乳头肌断裂 C . 心脏游离壁破裂 D . 心脏二尖瓣穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 患者，男，64岁。因急性心梗入院，入院后3天，于心尖部出现3/6收缩期杂音，心力衰竭加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断为心肌梗死并发（）

  A . 室间隔穿孔 B . 急性肺心病 C . 梗死后综合征 D . 乳头肌或腱索断裂 E . 心室游离壁破裂

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• 患者男，68岁。因“反复胸痛2周，加重3小时”来诊。胸痛发作与劳累及情绪有关，休息可缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加重，并出现气促，不能平卧，血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。该患者心电图可出现的表现是（提示根据心电图及心肌酶谱结果，诊断为急性前壁心肌梗死。）（）。

  A . A.V1~V4导联出现异常Q波 B . Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波 C . V1~V4导联ST段弓背向上抬高 D . V1~V4导联ST段弓背向下压低 E . Ⅰ、aVL导联出现异常Q波 F . V5~V6导联ST段弓背向上抬高

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• 患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，BP95/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）

  A . A.应用甲氧明 B . 植入临时起搏器 C . 停用地高辛，应用苯妥英钠 D . 应用阿托品 E . 停用地高辛，补钾 F . 应用异丙肾上腺素静滴

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• 心肌梗死后4周，发热、胸痛，超声心动图示心包腔内液性暗区，最可能出现的并发症是（）。急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是（）。

  A . 左心室血栓脱落 B . 心室膨胀瘤 C . 室间隔穿孔 D . 心肌梗死后综合征 E . 乳头肌功能失调

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• 急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，考虑哪项诊断（）

  A . A.并发乳头肌功能不全 B . B.并发感染性心内膜炎 C . C.并发室间隔穿孔 D . D.并发心包炎 E . E.并发心室膨胀瘤

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• 患者，男，56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体：BP110/80mmHg，S1低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是（）

  A . 室壁瘤形成 B . 乳头肌功能失调 C . 急性感染性心内膜炎 D . 心脏游离壁破裂 E . 室间隔穿孔

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• 患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是（）

  A . cTnT B . CK-MB C . LDH D . AST E . CK

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• 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

  A . 心脏乳头肌功能失调 B . 心脏乳头肌断裂 C . 心脏游离壁破裂 D . 心脏二尖瓣穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3／6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发（）

  A . 室间隔穿孔 B . 急性肺心病 C . 梗死后综合征 D . 乳头肌或腱索断裂 E . 心室游离壁破裂

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• 男性，60岁。因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）

  A . 心脏乳头肌功能失调 B . 心脏乳头肌断裂 C . 心脏游离壁破裂 D . 心脏二尖瓣穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 患者，男，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为（）。

  A . 心脏乳头肌功能失调 B . 心脏乳头肌断裂 C . 心脏游离壁破裂 D . 心脏二尖瓣穿孔 E . 心室膨胀瘤

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• 患者，男性，65岁，因急性心肌梗死收住入院，住院第2天查体：心尖部可闻及2/6～3/6级粗糙收缩期杂音，间断可闻及喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者诊断考虑为（）

  A . 心脏二尖瓣穿孔 B . 心脏游离壁破裂 C . 心脏乳头肌断裂 D . 心脏乳头肌功能失调 E . 心室膨胀瘤

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• 急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示并发（）

  A . 感染性心内膜炎 B . 乳头肌功能不全 C . 室间隔穿孔 D . 心包炎 E . 心室膨胀瘤

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• 患者，56岁，男性。急性心肌梗死后三天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音。心尖四腔图CD-FI显示高速血流自左心室穿过室间隔射向右心室。最可能的诊断是（）。

  A . 先天性心脏病室间隔缺损 B . 先天性心脏病房间隔缺损 C . 主动瓣狭窄 D . 室间隔穿孔 E . 二尖瓣关闭不全

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• 患者，男，67岁，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重，使用纠正心衰的药物效果很差而死亡。最可能的诊断是心肌梗死并发（）

  A . 室间隔穿孔 B . 急性肺心病 C . 梗死后综合征 D . 乳头肌或腱索断裂 E . 心室游离壁破裂

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• 患者，男性，46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院，诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理，1天后症状缓解，此后病情平稳。4小时前，患者再次发作胸痛，持续50分钟，心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。该患者出现杂音最可能的病因是A、心力衰竭

  B、腱索断裂 C、乳头肌功能不全 D、室间隔穿孔 E、房间隔缺损 下列检查指标升高对诊断再梗死意义最大的是A、cTnT B、CK-MB C、LDH D、AST E、CK

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• 心肌梗死后4周，发热、胸痛，超声心动图示心包腔内液性暗区，最可能出现的并发症是（）。,急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是（）

  A．左心室血栓脱落 B．心室膨胀瘤 C．室间隔穿孔 D．心肌梗死后综合征 E．乳头肌功能失调

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• 女，63岁，急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气急症状，体检心率92次/分，心尖区闻及3/6级吹风样收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，试问可能出现了什么并发症（）

  A．心脏破裂 B．心肌梗死后综合征 C．夹层动脉瘤 D．左心衰竭 E．乳头肌功能失调

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• 刘某，男，65岁，3d前发生急性心肌梗死。查体，血压96/70mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可及湿性啰音，心率118次/min，律规整，心尖部可闻及3/6收缩中晚期喀喇音，导致杂音的形成的可能机制是( )。

  A．心脏扩大所致 B．室间隔穿孔 C．乳头肌功能不全 D．心衰所致 E．附壁血栓

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• 女性,65岁,急性下壁心肌梗死入院,当时心脏听诊未发现杂音,次日出现胸闷气急症状,体验:心率92次/分.心尖区闻及3/6级吹风样收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音,该患者可能出现的并发症是（）

  A．左心衰竭 B．心肌梗死后综合症 C．夹层动脉瘤 D．心脏破裂 E．乳 头肌功能失调

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