昏迷患者血压急剧上升时，常提示（）

相似题目

• 一高血压患者，昏迷发生快而深，吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。本病起病时间常为（）。

  A . A.突然，几秒钟内症状达高峰 B . 急骤，几分钟至几小时症状达高峰 C . 稍缓几小时至1～2天症状达高峰 D . 逐渐发生，至少1周后症状达高峰 E . 缓慢，几天后达高峰

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问：患者出现上述症状可能的原因是（）

  A . A.麻醉过深 B . "骨水泥"反应 C . 深静脉血栓致肺栓塞 D . 输液反应 E . 脂肪栓塞 F . 支气管哮喘

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示：患者经辅助呼吸、强心升压处理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO2仍为83％。后经进一步检查证实，诊断为肺栓塞。提问：进一步治疗措施包括以下哪几点？（）

  A . A.抗凝 B . 电复律 C . 溶栓 D . 维持循环稳定 E . 静注大量碳酸氢钠 F . 静脉注射呼吸兴奋剂 G . 维持有效的通气

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• 病历摘要：患者女性，46岁。因阵发性高血压尿VMT（尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高、CT示右肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术。气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200／120mmHg，宜选下列哪项（）

  A . A.静脉放血 B . 酚妥拉明 C . 苯苄明 D . 利血平 E . 芬太尼

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• 患者体温升高伴有血压下降常提示有()

  A . A．高热 B . B．心源性休克 C . C．中毒 D . D．感染性休克 E . E．出血

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• 临床上给患者输液时，输液速度过快，输液量过大，则可使心室前负荷急剧上升。（）

  A . 正确 B . 错误

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• 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。初诊时，以下哪项是不能遗漏的（）

  A . A.急性脑血管意外、应激性溃疡 B . 急性心源性休克 C . 感染性休克 D . 高渗性高血糖状态 E . 尿毒症性昏迷

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• 原发性高血压患者中绝大多数为()发作时高血压(收缩压为主)急剧上升，全身症状严重()青年高血压伴视网膜病变和肾功能恶化快速者()血压(舒张压为主)突然持续升高，颅内压增高症状显著()

  A . A．高血压脑病 B . B．高血压危象 C . C．症状性高血压 D . D．恶性高血压 E . E．缓进性高血压

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• 患者女，42岁，因“进行性高血压1年”来诊。肾CT：右肾上腺占位。尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁醛（VMT）升高。诊断为嗜铬细胞瘤，拟行肾上腺肿瘤切除术。 此时最适宜的处理是（提示手术过程探查肿瘤时，血压急剧上升至200/120mmHg。）（）

  A . 静脉放血 B . 给予苯苄明 C . 给予酚妥拉明 D . 给予利血平 E . 追加芬太尼 F . 给予硝酸甘油

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• 患者，男，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖(++++)。尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。初诊时，以下哪项是应首先考虑的()

  A . A．高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . B．急性脑血管意外、应激性溃疡 C . C．急性心源性休克 D . D．感染性休克 E . E．尿毒症性昏迷

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• 昏迷患者口唇呈樱桃红色，常提示()

  A . A．洋地黄中毒 B . B．阿托品中毒 C . C．氰化物中毒 D . D．一氧化碳中毒 E . E．亚硝酸盐类中毒

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70%～80%，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。患者出现上述症状可能的原因是？（）

  A . A.麻醉过深 B . "骨水泥"反应 C . 深静脉血栓致肺栓塞 D . 输液反应 E . 脂肪栓塞 F . 支气管哮喘

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提示：患者经过上述抢救治疗后，症状缓解，SpO2升至96％，血压稳定。提问：以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素？（）

  A . A.骨盆骨折 B . 贫血 C . 长期卧床 D . 消瘦 E . 肝功能障碍 F . 下肢深静脉炎

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• 昏迷患者血压急剧下降时，多见于（）

  A . 心肌梗死 B . 糖尿病昏迷 C . 急性失血 D . 中毒性疾病 E . 癔病

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• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT(尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸)升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg，宜选下列哪项()

  A . A．静脉放血 B . B．酚妥拉明 C . C．苯苄明 D . D．利血平 E . E．芬太尼

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• 患者，男，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压80/40mmHg，心率124次/分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（++++）。尿酮（-）。ECG提示频发室性早搏。初诊时，以下哪项是应首先考虑的（）。

  A . A.高渗性非酮症糖尿病昏迷 B . 急性脑血管意外、应激性溃疡 C . 急性心源性休克 D . 感染性休克 E . 尿毒症性昏迷

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO2未见明显上升。提问：患者出现上述症状可能的原因是？（）

  A . A.麻醉过深 B . "骨水泥"反应 C . 深静脉血栓致肺栓塞 D . 输液反应 E . 脂肪栓塞 F . 支气管哮喘

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• 患者女性，46岁。因阵发性高血压、尿VMT（尿3-甲氧基4-羟苦杏仁酸）升高、CT示右肾上腺占位，诊断为嗜铬细胞瘤，准备行肾上腺肿瘤切除术。气管插管和肿瘤探查时，血压急剧上升至200/120mmHg，宜选下列哪项（）。

  A . A.静脉放血 B . 酚妥拉明 C . 苯苄明 D . 利血平 E . 芬太尼

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• 患者男，40岁，农民工。在医院工地劳动时触电，心跳呼吸停止2min后送急诊室。既往史无特殊。体格检查：T37℃，呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀，颈软。四肢软。提示：治疗第3天患者出现抽搐，意识恶化，深昏迷。处理包括（）

  A . A.限制性补液 B . 呋塞米利尿 C . 甘露醇 D . 头颅CT E . 监测Glasgow评分 F . 抗癫痫治疗

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• 患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6／5.3kPa（80／40mmHg），心率124次／分，心律不齐，未见双下肢水肿。尿糖（），尿酮（－），ECG提示频发室性期前收缩。初诊时，以下哪项是不能遗漏的A、急性脑血管意外、应激性溃疡

  B、急性心源性休克 C、感染性休克 D、高渗性高血糖状态 E、尿毒症性昏迷 为进一步确诊，应选择下列哪组检查A、血浆渗透压，血糖、血酮、血pH B、血糖，血肌酐，血尿素氮 C、血糖、血酮 D、血浆胰岛素水平 E、血钠、血糖、血肌酐 应选择下列哪一组治疗方案A、中等剂量胰岛素治疗 B、小剂量胰岛素静脉滴注方案 C、皮下间断注射胰岛素方案 D、睡前注射胰岛素方案 E、单独低渗氯化钠溶液静脉滴注 假如此时血糖33.3mol／L（600mg／dl），血酮（－），pH7.35，血钠、Cr均增高，下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的A、抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注 B、抗感染、补液、抗心律失常 C、抗感染、补充低渗氯化钠溶液、小剂量胰岛素静脉滴注 D、抗感染、补液、小剂量胰岛素皮下注射、抗心律失常 E、抗感染、抗休克、到正酸中毒 抢救过程中，如果血糖下降过快，可造成下列哪项危险A、使高渗状态进一步加重 B、加重低氧 C、可能出现脑水肿 D、加重心衰 E、加重肾负担

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO₂降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO₂未见明显上升。提示：患者经辅助呼吸、

  A．抗凝 B．电复律 C．溶栓 D．维持循环稳定 E．静注大量碳酸氢钠 F．静脉注射呼吸兴奋剂 G．维持有效的通气 此题为多项选择题。

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• 患者女，70岁。今晨出现昏迷，急诊入院。既往有高血压病史，入院后一直处于昏迷状态，呼之不应，血压为190/95mnHg。护士评估时，发现患者瞳孔侧散大，提示患者可能出现了（）

  A．脑出血 B．药物中毒 C．肿瘤 D．颅内压增高 E．脑疝

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• 患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO₂降至70%～80%，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO₂未见明显上升。患者出现上述症状可能的原因是？（）

  A．麻醉过深 B． "骨水泥"反应 C． 深静脉血栓致肺栓塞 D． 输液反应 E． 脂肪栓塞F . 支气管哮喘

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