女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。病人辅助检查发现病变部位于左下叶，痰培养为绿脓杆菌，肺功能示最大通气量占预计值78%。最佳治疗方案是（）

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• 女，40岁，咳脓痰伴反复咯血6年，体检左下肺湿啰音，心率90次/分，律齐，X线胸片见左下肺纹理增多，不规则透亮阴影。下列哪项检查对诊断最有价值（）

  A . A.胸部CT B . 胸部X线 C . 肺功能检查 D . 痰细菌学培养 E . 纤维支气管镜检查

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。治疗药物首选（）

  A . A.青霉素 B . 红霉素 C . 氟康唑 D . 雷米封+利福平 E . 病毒唑

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。首选哪项检查以确定诊断（）

  A . A.痰细菌培养 B . B.痰真菌培养 C . C.冷凝集试验 D . D.血清抗体测定 E . E.痰抗酸杆菌涂片

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• 男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）。

  A . 肺结核 B . 支气管扩张症 C . 慢性肺脓肿 D . 慢性支气管炎 E . 肺气肿

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。 可能的诊断是（）

  A . 急性左心衰竭 B . 急性心肌梗死 C . 急性右心衰竭 D . 呼吸衰竭 E . 高血压危象

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• 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是（）

  A . A.急性左心衰竭 B . 急性心肌梗死 C . 急性右心衰竭 D . 呼吸衰竭 E . 高血压危象

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• 男性，65岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重，可见卷发影。最可能的诊断是（）

  A . 支气管扩张症 B . 肺癌 C . 肺炎 D . 肺结核 E . 慢性支气管炎

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）.

  A . A.CT B . 心电图 C . 心肌酶谱 D . 脑电图 E . 动脉血气分析

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• 患者，女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg，左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是（）

  A . 支气管造影 B . 胸部X线片 C . 纤维支气管镜 D . 胸部高分辨CT E . 超声心电图

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• 患者，男性，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

  A . 肺结核 B . 支气管扩张症 C . 慢性肺脓肿 D . 慢性支气管炎 E . 肺气肿

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）.

  A . A.用降压药 B . 纠正缺氧及二氧化碳潴留 C . 使用抗生素 D . 纠正心衰 E . 用利尿剂

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• 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）

  A . A.用降压药 B . 纠正缺氧及二氧化碳潴留 C . 使用抗生素 D . 纠正心衰 E . 用利尿剂

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）

  A . A.用降压药 B . B.纠正缺氧及二氧化碳潴留 C . C.使用抗生素 D . D.纠正心衰 E . E.用利尿剂

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• 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部可闻及湿啰音，有杵状指，诊断首先考虑（）

  A . 肺结核 B . 支气管扩张 C . 慢性肺脓肿 D . 慢性支气管炎 E . 肺癌

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• 女，37岁，咳嗽、咳脓痰25年。查体：左下肺湿啰音，杵状指（+）。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50％，肺活量占预计值70％，下列处理错误的是（）。

  A . 应用祛痰药 B . 体位引流 C . 胸部CT D . 支气管碘油造影 E . 生理盐水雾化吸入

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）

  A . A.CT B . B.心电图 C . C.心肌酶谱 D . D.脑电图 E . E.动脉血气分析

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• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是（）

  A . A.急性左心衰竭 B . 急性心肌梗死 C . 急性右心衰竭 D . 呼吸衰竭 E . 高血压危象

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• 男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）

  A . 胸部薄层CT B . 体位引流 C . 纤支镜检查和左肺病灶处活检 D . 祛痰药 E . 生理盐水雾化吸入

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• 李先生，41岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血20年，大咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿啰音，有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑（）

  A . 肺结核 B . 支气管扩张症 C . 慢性肺脓肿 D . 慢性支气管炎 E . 肺气肿

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• 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）

  A . A.CT B . 心电图 C . 心肌酶谱 D . 脑电图 E . 动脉血气分析

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• 女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP140/90mmHg。左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断最有价值的检查是（）

  A．超声心动图 B． 纤维支气管镜 C． 胸部高分辨CT D． 支气管造影 E． 胸部X线片

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• 男性,65岁,长期吸烟史。反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:左下肺可闻及固定湿啰音。胸片示左下肺纹理增重,可见卷发状阴影。该病人进行体位引流时,应采取

  A．右侧半卧位 B．左侧卧位，抬高床尾 C．左侧半卧位 D．右侧卧位，抬高床尾 E．仰卧位"

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