患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。首先考虑诊断是以下哪一个（）。

相似题目

• 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。超声检查甲状腺的最佳的探头频率是（）。

  A . A.1.5MHz B . B.2.5MHz C . C.3.5MHz D . D.7.5MHz E . E.4.5MHz

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• 女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周增长较快．无声嘶。查体：右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为"冷结节"。术后10小时，患者出现颈部肿胀，切口引流出鲜血，此时最恰当的处理是（）

  A . A.应用大剂量止血药 B . 拆除部分缝线填塞止血 C . 局部加压包扎 D . 送手术室拆除缝线止血 E . 气管切开

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• 患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm×0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。该患者可能患有的疾病为()

  A . A．创伤性溃疡 B . B．结核性溃疡 C . C．梅毒 D . D．癌性溃疡 E . E．深部真菌感染

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• 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为（）。

  A . A.血流不丰富，RI>0.4 B . 血流丰富，RI<0.4 C . 血流不丰富，RI>0.7 D . 血流丰富，RI<0.7 E . 血流丰富，RI>0.7

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• 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大超声检查甲状腺的最佳的探头频率是（）。

  A . A.1.5MHz B . 2.5MHz C . 3.5MHz D . 7.5MHz E . 4.5MHz

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• 患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。最可能的诊断是（）

  A . A.结核球 B . 肺门淋巴结结核 C . 炎性假瘤 D . 纵隔淋巴瘤 E . 支气管肺癌

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• 患者，男性，26岁，舌部溃疡1个月。患者近2月来，低热、乏力、盗汗。体检：舌部右侧溃疡，较深，约1cm×0.5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。该患者可能患有的疾病为（）

  A . A.创伤性溃疡 B . 结核性溃疡 C . 梅毒 D . 癌性溃疡 E . 深部真菌感染

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• 患者女性，50岁，因“颈部肿块”来诊。甲状腺超声：右叶有2个实性结节，直径分别为1cm及2cm，边界欠清晰，包膜似不完整，其内可见散在点状强回声，血流信号丰富。颈部右侧有1枚直径2cm的淋巴结，血流丰富，髓、皮质界限不清，其内可见少数点状强回声。患者最可能的诊断是（）

  A . 结节性甲状腺肿 B . 甲状腺瘤 C . 甲状腺功能亢进 D . 甲状腺癌 E . 桥本甲状腺炎

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• 男性，60岁。右侧鼻翼有一个深棕色结节7年。近2周出现疼痛并长大。检查见：结节1cm大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个黑色点状小结节。最可能的临床诊断为（）

  A . 皮内痣恶变 B . 复合痣恶变 C . 交界痣恶变 D . 毛痣恶变 E . 雀斑样色素痣恶变

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• 患者，男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）

  A . A.腰椎间盘突出症 B . B.腰椎结核 C . C.腰椎骨髓炎 D . D.椎体棘球蚴病 E . E.转移性骨肿瘤

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• 女性，30岁，患甲状腺功能亢进。在左叶可触及4cm的甲状腺结节，而在右侧检查不到甲状腺组织，放射性碘甲状腺扫描显示右侧有放射性浓聚结节影，采取下列何种治疗最为合适（）

  A . 结节部位经皮穿刺检查 B . 甲状腺素，连用6个月以抑制结节 C . 丙基硫氧嘧啶治疗一个阶段后手术切除甲状腺结节 D . 用放射性碘去除甲状腺结节 E . 促甲状腺激素（TSH）肌内注射，每天1次连续8天，继以放射性碘去除甲状腺结节

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• 患者女性，60岁。癫痫发作3周，近1周头痛、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是（）

  A . 脑转移瘤 B . 脑胶质瘤 C . 脑梗死 D . 脑膜瘤 E . 脑炎

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• 患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效，X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是（）。

  A . 结核球 B . 肺门淋巴结结核 C . 炎性假瘤 D . 纵隔淋巴瘤 E . 支气管肺癌

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• 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。若超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪种甲状腺疾病（）。

  A . A.亚急性甲状腺炎 B . 甲状腺腺瘤 C . 单纯性甲状腺肿 D . 结节性甲状腺肿 E . 甲状腺囊肿

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• 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为（）。

  A . A.血流丰富，RI<0.4 B . 血流丰富，RI<0.7 C . 血流不丰富，RI>0.7 D . 血流不丰富，RI>0.4 E . 血流丰富，RI>0.7

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• 患者，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3～4cm，压痛轻。若结节为恶性，下列哪项超声提示不支持（）

  A . A.结节边界不清 B . 内部回声不均匀 C . 内可见沙粒样钙化 D . 血流丰富且杂乱 E . 周边可见声晕且厚薄均匀

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• 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大首先考虑的是（）。

  A . A.结节囊性变 B . 结节继续增大 C . 结节腺瘤样变 D . 结节癌变 E . 结节钙化

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• 患者，女性，25岁，发现甲状腺结节半年，近2周出现Horner综合征，喉镜检查示：右侧声带麻痹。该患者诊断考虑为（）

  A . 甲状腺腺瘤并发囊内出血 B . 重度甲亢 C . 桥本甲状腺炎 D . 甲状腺癌 E . 结节性甲状腺肿恶变

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• 患者，女性，60岁。20年前发现右侧甲状腺结节，未治疗，多年无症状。近1月自觉颈部不适，查体：右颈上部可触及一肿物，随吞咽上下活动，质硬，直径3～4cm，压痛轻。根据临床表现，最不应该考虑的诊断是（）

  A . A.甲状腺乳头状癌 B . 结节性甲状腺肿 C . 桥本病 D . 甲状腺腺瘤 E . Graves病

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• 患者女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。若进行彩色多普勒血流检查，此病一般表现为（）。

  A . A.血流丰富，RI<0.4 B . B.血流丰富，RI<0.7 C . C.血流不丰富，RI>0.7 D . D.血流不丰富，RI>0.4 E . E.血流丰富，RI>0.7

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• 患者，女性，60岁，多年患结节性甲状腺肿，近2周右侧叶一结节明显增大，质硬，内有砂粒样钙化点，同侧颈淋巴结肿大。超声检查甲状腺的最佳的探头频率是（）。

  A . A.7.5MHz B . 1.5MHz C . 3.5MHz D . 2.5MHz E . 4.5MHz

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• 女性，40岁，咽痛、咳嗽3周，颈部疼痛2天，查甲状腺I度肿大，可及一痛性结节。下列哪项检查有助于确诊？（）

  A．血沉 B．血清TSH水平 C．¹³¹I摄取率和血清T₃、T₄水平 D．I摄取率 E．血清T₃、T₄水平

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