女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时宜选的治疗方案是()

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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛。提问：此时最有诊断意义的检查（）

  A . A.尿蛋白定量 B . B.肾功能测定 C . C.中段尿培养和菌落计数 D . D.尿L型细菌培养 E . E.以上都不是

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• 女性，25岁，寒战高热2天，腰痛，尿频，尿急，尿痛，肾区叩痛“+”，中段尿培养：大肠杆菌生长，可能的诊断是（）

  A . 肾结核 B . 输尿管结石 C . 急性肾盂肾炎 D . 慢性肾盂肾炎 E . 急性膀胱炎

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• 患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。治疗措施错误的有（）

  A . A.应选择静脉给药治疗 B . 若临床治疗无效，获得细菌培养结果后，根据药物敏感试验调整抗生素 C . 全身感染症状消退，体温平稳3天后可停药 D . 抗感染疗程为2周 E . 治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈 F . 可以采取长期抑菌疗法 G . 多饮水勤排尿是最有效的预防方法

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()

  A . A.金黄色葡萄球菌 B . 铜绿假单胞菌 C . 大肠杆菌 D . 变形杆菌 E . 粪链球菌 F . 肺炎克雷伯杆菌

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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛提问：此时最有诊断意义的检查（）。

  A . A.尿蛋白定量 B . 肾功能测定 C . 中段尿培养和菌落计数 D . 尿L型细菌培养 E . 以上都不是

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• 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是()

  A . A．中段尿培养和药物敏感试验 B . B．致病菌血清型测定 C . C．抗体包裹细菌检查 D . D．尿沉渣涂片染色检查 E . E．以上都不是

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• 患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是（）

  A . A.直接感染 B . 淋巴道感染 C . 血行感染 D . 上行感染 E . 以上均不是 F . 以上均可能

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• 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）

  A . A.尿蛋白定量 B . 肾功能测定 C . 中段尿培养和菌落计数 D . 尿细菌培养 E . 以上都不是

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。最可能的诊断是()

  A . A.急性膀胱炎 B . 急性肾盂肾炎 C . 急性肾小球肾炎 D . 急性间质性肾炎 E . 急性尿道炎 F . 泌尿系结核

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• 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时宜选的治疗方案是（）

  A . A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B . 选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C . 使用药物酸化尿液 D . 对症处理，等培养结果报告后再选用抗生素 E . 以上都不是

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是()

  A . A.IVP B . 肾超声检查 C . 清洁中段尿培养 D . 膀胱镜检查 E . 肾活检病理检查 F . CT

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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是（）

  A . A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B . B.选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C . C.使用药物酸化尿液 D . D.对症处理，选用氟康唑治疗 E . E.以上都不是

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• 患者女，37岁，劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。对确定诊断最有价值的检查是（）

  A . A.IVP B . 肾超声检查 C . 清洁中段尿培养 D . 膀胱镜检查 E . 肾活检病理检查 F . CT

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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据。提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）

  A . A.中段尿培养和药物敏感试验 B . 致病菌血清型测定 C . 抗体包裹细菌检查 D . 尿沉渣涂片染色检查 E . 以上都不是

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• 患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长提问：此时适宜的治疗方案是（）。

  A . A.选用对革兰阳性球菌有效的抗生素 B . 选用对革兰阴性菌有效的抗生素 C . 使用药物酸化尿液 D . 对症处理，选用氟康唑治疗 E . 以上都不是

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。治疗措施错误的有()

  A . A.应选择静脉给药治疗 B . B.无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素 C . C.全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素 D . D.抗感染疗程为2周 E . E.治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈 F . F.静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染

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• 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）

  A . A.中段尿培养和药物敏感试验 B . 致病菌血清型测定 C . 抗体包裹细菌检查 D . 尿沉渣涂片染色检查 E . 以上都不是

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• 女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是()

  A . A．尿蛋白定量 B . B．肾功能测定 C . C．中段尿培养和菌落计数 D . D．尿细菌培养 E . E．以上都不是

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（+）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。该患者最可能的感染途径是()

  A . A.直接感染 B . 淋巴道感染 C . 血行感染 D . 上行感染 E . 以上均不是 F . 以上均是

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• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛()。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白()。最可能的诊断是A、急性膀胱炎

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• 患者，28岁，女性，已婚。突发尿频，尿急，尿痛，伴寒战高热，T40℃，检查：右侧肾区叩痛（)，尿常规比重1.02

  患者，28岁，女性，已婚。突发尿频，尿急，尿痛，伴寒战高热，T40℃，检查：右侧肾区叩痛()，尿常规比重1.025，白细胞()，白细胞管型0~11个/HP，红细胞()，蛋白()。为了尽快选用有效的治疗药物，最应采用何种检查A、新鲜尿沉渣镜检 B、亚硝酸盐还原试验 C、尿细胞计数 D、尿细菌培养+药敏试验 E、尿细菌普通培养+菌落计数 该患者抗生素使用的疗程应为A、3天 B、1周 C、2周 D、3周 E、4周

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛()。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白()。最可能的诊断是A、急性膀胱炎

  B、急性肾盂肾炎 C、急性肾小球肾炎 D、急性间质性肾炎 E、急性尿道炎 F、泌尿系结核 该患者最可能的感染途径是A、直接感染 B、淋巴道感染 C、血行感染 D、上行感染 E、以上均不是 F、以上均是 对确定诊断最有价值的检查是A、IVP B、肾超声检查 C、清洁中段尿培养 D、膀胱镜检查 E、肾活检病理检查 F、CT 药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是A、金黄色葡萄球菌 B、铜绿假单胞菌 C、大肠杆菌 D、变形杆菌 E、粪链球菌 F、肺炎克雷伯杆菌 治疗措施错误的有A、应选择静脉给药治疗 B、无论临床治疗是否有效，获得细菌培养结果后，应根据药物敏感试验调整抗生素 C、全身感染症状消退，体温平稳3天后可改为口服抗生素 D、抗感染疗程为2周 E、治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈 F、静脉抗生素治疗3～5天后仍无明显好转，还应注意结核菌感染

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• 患者女，35岁。受凉后突发寒战、高热1天、伴腰痛，时感尿频、无明显尿急、痛，查体：体温39.6℃，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（）。尿常规白细胞25～30个/HP，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）。该患者最可能的感染途径是（）

  A．直接感染 B．淋巴道感染 C．血行感染 D．上行感染 E．以上均不是 F．以上均是

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